Лекарственная форма жидкость для ингаляций
|
Описание лекарственной формы жидкость для ингаляций Аерран
Фармакологическое действие жидкость для ингаляций Аерран
Средство для ингаляционной общей анестезии. Вызывает быстрое наступление общей анестезии, ослабление глоточных и гортанных рефлексов, умеренную миорелаксацию.
При увеличении глубины общей анестезии пропорционально снижается АД (снижается в стадии индукции, но нормализуется в хирургической фазе, дальнейшее углубление анестезии приводит к значительному снижению АД), сердечный ритм не изменяется, ослабляется самостоятельное дыхание.
При глубокой общей анестезии возрастает мозговой кровоток, что может приводить к транзиторному повышению давления СМЖ.
При поддерживаемом дыхании и нормальном парциальном давлении кислорода минутный объем кровообращения не зависит от глубины анестезии. Чувствительность миокарда к катехоламинам повышается незначительно. Не вызывает избыточной секреции слюнных и трахеобронхиальных желез. Глубина анестезии легко управляема.
Хирургическая стадия анестезии достигается через 7-10 мин.
Фармакокинетика жидкость для ингаляций Аерран
Подвергается незначительному метаболизму. Быстро выделяется (в основном через дыхательные пути). В постанестетическом периоде только 0.17% принятой дозы обнаруживается в моче в виде метаболитов. TСmax неорганического фтора - 4 ч, Сmax - 5 мкмоль/л. Концентрация фотра возвращается к норме в течение 24 ч.
С осторожностью жидкость для ингаляций Аерран
Внутричерепная гипертензия (необходима управляемая гипервентиляция), период лактации.
Режим дозирования жидкость для ингаляций Аерран
Применяют в смеси с кислородом при помощи наркозного аппарата со специальным испарителем. Концентрация вводной анестезии - 0.5 об.%, поддерживающего - 0.5-3 об.% (повышают через несколько вдохов), максимальная- 4.5 об.%. В акушерстве при родах - 0.25-1 об.%.
Противопоказания жидкость для ингаляций Аерран
Гиперчувствительность, злокачественная гипертермия (в т.ч. в анамнезе).
Показания к применению жидкость для ингаляций Аерран
Вводная и поддерживающая общая анестезия. Для седации в течение 48 ч у пациентов, находящихся на ИВЛ.
Побочное действие жидкость для ингаляций Аерран
Угнетение дыхания, снижение АД, аритмии. В послеоперационном периоде - озноб, тошнота, рвота, непроходимость кишечника, преходящий лейкоцитоз (даже при отсутствии хирургического стресса), гепатотоксическое действие (от преходящего повышения активности "печеночных" ферментов до гепатонекроза), злокачественная гипертермия.
Лабораторные показатели: преходящее изменение бромсульфталеинового теста, гипергликемия, гиперкреатининемия, снижение остаточного азота мочевины, гиперхолестеринемия, повышение активности ЩФ.
Передозировка жидкость для ингаляций Аерран
Лечение: прекращение введения изофлурана, поддержание проходимости дыхательных путей, вспомогательная или контролируемая ИВЛ с введением кислорода, поддержание функции ССС.
Особые указания жидкость для ингаляций Аерран
В связи с тем, что при использовании изофлурана уровень анестезии может быстро и легко изменяться, рекомендуется использовать только тщательно откалиброванные испарители или контроль, позволяющий оценить вдыхаемую и выдыхаемую концентрацию. Степень снижения АД и угнетения дыхания могут являться показателем глубины анестезии.
Изофлуран в концентрациях до 0.75% продемонстрировал безопасность для эффективного поддержания анестезии при кесаревом сечении. Побочных реакций на применение изофлурана при кесаревом сечении не отмечено.
Может применяться у новорожденных и детей в возрасте до 2 лет с соотношением степени пользы и риска.
Первым проявлнием злокачественной гипертермии является гиперкапния, клинические симптомы включают ригидность мышц, тахикардию, тахипноэ, цианоз, аритмии и/или нестабильность АД. Лечение злокачественной гипертермии предполагает отмену препарата, в/в введение дантролена и поддерживающую симптоматическую терапию. Учитывая риск развития позднее почечной недостаточности, следует контролировать диурез.
Использование средств для ингаляционного наркоза у детей вызывало в редких случаях гиперкалиемию, что приводило к развитию аритмий и смерти в послеоперационном периоде, особенно у пациентов с латентно или явно протекающими неврологическими заболеваниями (в т.ч. протекающими латентно), в т.ч. у больных миодистрофией Дюшенна. В некоторых случаях имелась связь с одновременным применением сукцинилхолина. У данных пациентов наблюдалось также значительное повышение активности КФК в сыворотке, изменение состава мочи и миоглобинурия. В отличие от злокачественной гипертермии и некоторого сходства в проявлении у подобных больных никогда не отмечалась мышечная ригидность или симптомы, связанные с гиперметаболизмом мышц. При угрозе развития подобных состояний, в особенности при выявлении у пациента латентно текущего нейромышечного заболевания, следует немедленно начать мероприятия по купированию гиперкалиемии и устойчивой аритмии.
Имеются отдельные сообщения о повышении концентрации карбоксигемоглобина при использовании галогенсодержащих средств для общей анестезии, содержащих группу –CF2H , в т.ч. изофлурана. В присутствии нормально увлажненных сорбентов СО2 нарастания его концентрации не наблюдается.
При использовании изофлурана с пересушенными сорбентами СО2 (особенно содержащими калия гидроксид) описаны редкие случаи чрезмерного перегревания и/или спонтанного воспламенения в аппаратах для общей анестезии.
В случае подозрения на пересушенность сорбента СО2, его следует заменить перед применением изофлурана. При пересыхании сорбента СО2 цвет индикатора меняется не всегда, поэтому отсутствие изменений цвета индикатора нельзя считать подтверждением адекватной гидратации. Сорбенты СО2 необходимо регулярно менять независимо от цвета индикатора.
Взаимодействие жидкость для ингаляций Аерран
Усиливает действие миорелаксантов (в большей степени - недеполяризующих), в комбинации с оксидом азота снижает минимальную альвеолярную концентрацию.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Аерран
ВРАЧИ на службе у ФАРМАЦЕВТОВ
| 1. | Я работала фармацевтом, ничего мы врачам не платили. Это компания производитель приходит к врачам и рассказывает о преимуществах своих препаратом. А что вы хотите, чтоб вам выписывали препараты изобретенные в прошлом веке? медицина должна идти в ногу со временем.На счет питья аналогов. В принципе можно заменить дорогой препарат на другой более дешевый, но тут надо учесть разницу, если дейстующее вещество одно и тоже и разница только в том, что эт |
| 2. | что врачи связаны с аптеками это давно известно, не все конечно, но такое бывает. а мне вообще врач предлагала купить нужный мне препарат прямо у нее в кабинете, достала из стола и начала впаривать. И так бывает. Все от человека зависит. |
| 3. | первый раз ою этом слышу, но догадывалась давно. Когда все врачи масово стали прописывать ярину |
| 4. | Если лекарство дешевле, это не значит, что оно менее эффективное. Многое зависит от страны изготовителя. А если врач отправляет Вас в определенную аптеку, то он, имеет от этого свою выгоду. |
| 5. | Да постоянно такое. И по моему это централизовано. У нас в поликлинике все без исключения назначают аугментин, хотя есть аналог подешвле - амоксил. Соседка два курса аугментина пропила - ничего не помогает, начала пить амоксил - сразу стало легче. Это или от начальника поликлиники идет или еще повыше, т. к . рецептов на это они не пишут, но без вариантов настаивают только на этом лекарстве. |
| 6. | бисептол- не антибиотик., он не может быть его аналогом. Результат м.б. сходным. Не верите врачу - лечитесь по интернету. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Аерран
- Доктор, сколько можно прожить без мозга?
- А сколько Вам лет?
|
|
|