Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки Пиразинамид
Фармакологическое действие таблетки Пиразинамид
Противотуберкулезный препарат. Действует на внутриклеточно расположенные микобактерии, хорошо проникает в очаги туберкулезного поражения. Более эффективен в кислой среде.
В зависимости от дозы оказывает бактерицидный или бактериостатический эффект.
В ходе лечения возможно развитие резистентности, вероятность которой снижается при сочетании с др. противотуберкулезными ЛС.
Фармакокинетика таблетки Пиразинамид
Быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Связь с белками плазмы - 10-20%. TCmax - 1-2 ч. Хорошо проникает в ткани и органы.
Метаболизируется в печени, где вначале образуется активный метаболит - пиразиноевая кислота, которая в дальнейшем превращается в неактивный метаболит - 5-гидроксипиразиноевую кислоту. T1/2 - 8-9 ч.
Выводится почками: в неизмененном виде - 3%, в виде пиразиноевой кислоты - 33%, в виде др. метаболитов - 36%. Удаляется при гемодиализе.
С осторожностью таблетки Пиразинамид
Гиперурикемия, подагра, печеночная недостаточность.
Режим дозирования таблетки Пиразинамид
Внутрь, во время или после еды, 1 раз в день, предпочтительнее во время завтрака с небольшим количеством воды, в суточной дозе 20-30 мг/кг (при массе тела менее 50 кг - 1.5 г, более 50 кг - 2 г). Может назначаться по 90 мг/кг 1 раз в неделю, или по 2-2.5 г 3 раза в неделю, или по 3-3.5 г 2 раза в неделю. Максимальная суточная доза - 2.5 г. Курс лечения - 3 мес и более.
В случае неудовлетворительной переносимости препарат назначают в 2-3 приема.
У лиц пожилого и старческого возраста суточная доза не должна превышать 15 мг/кг. В этих случаях препарат целесообразно назначать через день.
Детям - по 15-20 мг/кг 1 раз в день; максимальная суточная доза - 1.5 г.
Пиразинамид применяют в комбинации с аминогликозидами (стрептомицином или канамицином в дозе 15 мг/кг), изониазидом (10 мг/кг), рифампицином (10 мг/кг).
Противопоказания таблетки Пиразинамид
Гиперчувствительность.
Показания к применению таблетки Пиразинамид
Туберкулез.
Побочное действие таблетки Пиразинамид
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, "металлический" привкус во рту, нарушение функции печени (снижение аппетита, болезненность печени, гепатомегалия, желтуха, желтая атрофия печени); обострение пептической язвы.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, повышенная возбудимость, депрессия; в отдельных случаях - галлюцинации, судороги, спутанность сознания.
Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, сидеробластная анемия, вакуолизация эритроцитов, порфирия, гиперкоагуляция, спленомегалия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: гипертермия, акне, гиперурикемия, обострение подагры, фотосенсибилизация, повышение концентрации сывороточного Fe.
Передозировка таблетки Пиразинамид
Симптомы: нарушение функции печени, усиление выраженности побочных эффектов со стороны ЦНС.
Лечение: симптоматическое.
Особые указания таблетки Пиразинамид
При длительном лечении необходимо 1 раз в месяц контролировать активность АЛТ и концентрацию мочевой кислоты в крови.
У пациентов с сахарным диабетом увеличивается риск возникновения гипогликемии.
Взаимодействие таблетки Пиразинамид
Совместим с др. противотуберкулезными ЛС: при хронических деструктивных формах пиразинамид рекомендуется сочетать с рифампицином или этамбутолом (лучше переносимость, чем при сочетании с рифампицином, но слабее эффект).
Вероятность развития гепатотоксического действия увеличивается при совместном применении с рифампицином.
При одновременном применении с ЛС, блокирующими канальцевую секрецию, возможно снижение их выведения и усиление токсических реакций. Усиливает противотуберкулезное действие офлоксацина и ломефлоксацина.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Пиразинамид
Народ, а ваш участковый терапевт, приходя домой по вызову, тоже не моет руки перед осмотром?
| 1. | Я мою руки всегда когда смотрю больных. считаю это необходимым. Хотя есть такие квартиры, куда вообще заходить без противочумного костюма страшно. тогда и я не мою. Обычно такие вызывают только рецепты выписать- так что можно и не мыть. а что делать бедным участковым-терапевтам женщинам у которых по 20 вызовов. если на каждом они будут мыть руки что с кожей у них будет? хотя это неправильно- руки надо мыть всегда! |
| 2. | и ноги тоже не моет, нигодник! |
| 5. | руки никогда не моет еще и в обуви следит везде. Это было нормой всегда |
| 6. | В следующий раз так ненавязчиво покажи где находится ванна. |
| 7. | Это просто ужасно и не гигиенично |
| 8. | Конечно нет, а зачем париться? не себя же осматривают!!!!Просто когда врач приходит вы его отправляйте сразу в ванну руки мыть |
| 9. | Ужас! Так нельзя. Моя участковая моет, но прётся в мою чистую комнату в своих грязных сапожищах, которыми она наступала на все харчки и заразу |
| 10. | У нас пришла педиатр к 5-тидневному ребенку - из роддома только выписались - и тоже не стала мыть....Назавтра встречали ее с постеленными по всей квартире мокрыми простынями на полу (ноги не вытирает) и с мокрым полотенцем в руках - для протирки ее рук. А еще один на подхвате пальто снимал....Просто хамство и невоспитанность, не в этике дело. Я за стол не могу сесть с грязными руками и в квартиру войти, не разувшись - не раздевшись.... |
| 11. | вопросов так много, и не все лично в врачу. Руки, конечно, надо помыть. Но, если двадцать вызовов после нервотрёпного приёма - то как?Нужно не зарплату участковому поднимать в такой мере (это тоже правильно), а приводить нагрузку в соответствие его физическими и мыслительными возможностями. Я работала и знаю, что вдумчиво и качественно можно выслушать человек 10, не больше, потом подумать, что-то решить и быть уверенным, что сделал всё и правильн |
| 12. | Ой, мой не только руки не моет, он еще и анекдоты пошлые рассказывает, и диагнозы очень своеобразные ставит они очень редко совпадают с действительностью!!! |
| 13. | руки моет... перчатки одевает. и даже бахилы на сапоги. вот такая она у нас!! |
| 14. | руки моет а вот на сапоги хоть бахилы бы надевала!!! |
| 15. | какая вымолодец! только еще его надо бы ткнуть как котенка. ..А лучше не болеть... |
| 16. | я его встречаю с полотенцем и бахилами |
| 17. | Мы давно позабыли как выглядит участковый. Дай Бог, чтобы все о нем позабыли и как врача и как милиционера :))))) |
| 18. | К тете моей приходила, так не только руки не мыла, даже пальто не снимала! С порога потыкала фонендоскопом раза два, отвернувшись нацарапала рецепт, бросила его на тумбочку у входа - и бежать!!!! |
| 19. | С детства помню, что они никогда не снимают обувь, а руки вроде моют, но мы всегда сначала в ванну приглашали, а потом к постели больного. |
| 20. | Нет не моет, не разувается, в холода шапку не снимает и назначает травки... а потом видит у вас на столе Аспирин Упсу и говорит: О-о, у вас вон какое лекаство имеется! вот и пейте его! а заведующая как то пришла, та же картина, только песня другая. От всех болезней препарат на фирменном бланке изготовителя этого препарата... И стоит он в аптеке в 5 раз дороже,чем российский аналог... |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Пиразинамид
У нас лекарственной коррупцией даже не пахнет, у нас ею воняет.
|
|
|