Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки Пилокарпина гидрохлорид
Фармакологическое действие таблетки Пилокарпина гидрохлорид
М-холиностимулятор. Увеличивает секрецию экзокринных желез: слюнных, слезных, потовых, поджелудочной железы, желез кишечника и мукозных клеток дыхательных путей.
Повышает тонус гладких мышц бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузыря, матки.
Вызывает миоз и спазм аккомодации.
Фармакокинетика таблетки Пилокарпина гидрохлорид
При приеме внутрь быстро всасывается (одновременный прием пищи с повышенным содержанием жиров приводит к уменьшению степени абсорбции).
Cmax после приема 5 и 10 мг - 15 и 41 нг/мл соответственно; TCmax - 0.85-1.25 ч. С белками плазмы не связывается.
Метаболизируется в синапсах нейронов и в плазме. T1/2 - 0.76 ч (после приема 5 мг) и возрастает пропорционально дозе: после приема 10 мг - 1.35 ч. Выводится почками - 30% в неизмененном виде (в течение 12 ч), в виде пилокарпиновой кислоты - 14%.
С осторожностью таблетки Пилокарпина гидрохлорид
У больных с отслойкой сетчатки в анамнезе и у молодых больных с миопией высокой степени; тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность.
Режим дозирования таблетки Пилокарпина гидрохлорид
Внутрь, по 5 мг 3 раза в сутки во время или после еды, запивая 200 мл воды (последний прием необходимо совмещать с вечерним приемом пищи). Максимальная суточная доза - 30 мг/сут. Лечение прекращают, если в течение 3 мес не наблюдается улучшения. Таблетки нельзя разжевывать или дробить.
Противопоказания таблетки Пилокарпина гидрохлорид
Гиперчувствительность; бронхиальная астма, острый приступ открыто- и закрытоугольной глаукомы; ирит, циклит, иридоциклит, кератит, состояние после офтальмологических операций и др. заболевания глаз, при которых сужение зрачка нежелательно; беременность, период лактации; возраст до 18 лет.
Показания к применению таблетки Пилокарпина гидрохлорид
Гипофункция слюнных желез - сухость слизистой оболочки полости рта (в т.ч. при синдроме Шегрена, после лучевой терапии по поводу рака головы и шеи).
Побочное действие таблетки Пилокарпина гидрохлорид
Аллергические реакции; тошнота, рвота, запоры или диарея, гастралгия, дисфагия, озноб, усиление потоотделения, полиурия, слезотечение, ринорея, нарушение зрения, головокружение, головная боль, астения, "приливы" крови к лицу, повышение и/или снижение АД, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, затруднение дыхания.
Взаимодействие таблетки Пилокарпина гидрохлорид
М-холиностимуляторы усиливают, а м-холиноблокаторы ослабляют действие пилокарпина.
Бета-адреноблокаторы повышают риск развития нарушения проводимости.
Тимолол и фенилэфрин усиливают снижение внутриглазного давления (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости).
М-холиностимулирующая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается - антихолинэстеразными ЛС.
|