Лекарственная форма мазь глазная
|
Описание лекарственной формы мазь глазная Пилокарпина гидрохлорид
Фармакологическое действие мазь глазная Пилокарпина гидрохлорид
М-холиностимулирующее средство, оказывает миотическое и противоглаукомное действие. Повышает секрецию пищеварительных, бронхиальных и потовых желез, тонус гладких мышц бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузыря, матки.
Вызывает сокращение циркулярной (миоз) и цилиарной мышц (спазм аккомодации), увеличивает угол передней камеры глаза (оттягивается корень радужки), повышает проницаемость трабекулярной зоны (трабекула натягивается, и происходит открытие блокированных участков шлеммова канала), улучшает отток водянистой влаги из глаза и в конечном итоге снижает внутриглазное давление.
При первичной открытоугольной глаукоме инстилляция 1% раствора вызывает снижение внутриглазного давления на 25-26%. Начало эффекта - через 30-40 мин, достигает максимума через 1.5-2 ч и продолжается в течение 4-14 ч.
Системы с длительным высвобождением пилокарпина обеспечивают контроль внутриглазного давления в течение 1 сут, при этом развивающаяся в течение первых часов индуцированная миопия быстро уменьшается и обычно не превышает 0.5 диоптрии.
Фармакокинетика мазь глазная Пилокарпина гидрохлорид
Хорошо проникает в роговицу. В конъюнктивальном мешке практически не абсорбируется и не оказывает резорбтивного действия.
TCmax во внутриглазной жидкости - 30 мин. Задерживается в тканях глаза, что продлевает его T1/2, который составляет - 1.5-2.5 ч.
Выводится в неизмененном виде с внутриглазной жидкостью.
Система с длительным высвобождением пилокарпина (глазная пленка), смачиваясь слезной жидкостью, переходит в эластичное (мягкое) состояние и удерживается в нижнем конъюнктивальном своде до полного растворения. Высвобождение активного вещества начинается сразу после контакта пленки с конъюнктивой.
С осторожностью мазь глазная Пилокарпина гидрохлорид
У больных с отслойкой сетчатки в анамнезе и у молодых больных с миопией высокой степени.
Режим дозирования мазь глазная Пилокарпина гидрохлорид
Закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап 1-3 раза в день. Количество инстилляций может варьировать в зависимости от показаний и индивидуальной чувствительности больного.
Для лечения острого приступа закрытоугольной глаукомы, в течение первого часа раствор пилокарпина закапывается каждые 15 мин, 2-3 ч - каждые 30 мин, 4-6 ч - каждые 60 мин и далее 3-6 раз в день, до купирования приступа.
При неэффективности используют растворы более высокой концентрации (до 6%) или глазную мазь, которую закладывают за нижнее веко 1-2 раза в сутки по 1 см или на кончике стеклянной лопатки.
В случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3-4 разового закапывания в сутки, рекомендуется закладывание глазных лекарственных пленок 20-40 мкг за нижнее веко 1-2 раза в сутки (необходимо удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30-60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние). Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.
Противопоказания мазь глазная Пилокарпина гидрохлорид
Гиперчувствительность, ирит, циклит, иридоциклит, кератит, состояние после офтальмологических операций и др. заболевания глаз, при которых сужения зрачка нежелательно.
Показания к применению мазь глазная Пилокарпина гидрохлорид
Острый приступ закрытоугольной глаукомы, вторичная глаукома (тромбоз центральной вены сетчатки, острая непроходимость артерий сетчатки, атрофия зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки), первичная открытоугольная глаукома (в сочетании с бета-адреноблокаторами или др. ЛС, снижающими внутриглазное давление), абсцесс роговицы; кровоизлияние в стекловидное тело.
Необходимость сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.
Побочное действие мазь глазная Пилокарпина гидрохлорид
Головная боль (в височных или периорбитальных областях), боль в области глаза; миопия; снижение зрения, особенно в темное время суток, вследствие развития стойкого миоза и спазма аккомодации; слезотечение, ринорея, поверхностный кератит; аллергические реакции.
При длительном применении возможно развитие фолликулярного конъюнктивита, контактного дерматита век; при использовании систем с длительным высвобождением препарата - развитие толерантности.
Особые указания мазь глазная Пилокарпина гидрохлорид
Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.
Для уменьшения всасывания рекомендуется после инстилляции пережимать глазной канал на 1-2 мин, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза.
Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности.
При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения (ощущение близорукости), поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие мазь глазная Пилокарпина гидрохлорид
Антагонистами пилокарпина являются атропин и др. м-холиноблокирующие средства. При одновременном применении с адреностимуляторами - антагонизм действия (на диаметр зрачка).
Тимолол и фенилэфрин усиливают снижение внутриглазного давления (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости).
Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.
М-холиностимулирующая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается - антихолинэстеразными ЛС.
Возможно развитие брадикардии и снижение АД во время общей анестезии с применением фторотана (у больных, использующих пилокарпин в глазных каплях).
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Пилокарпина гидрохлорид
нужно сделать рентген (гайморит) - как это может повлиять на беременность (5 неделя)
| 1. | А я вообще думаю не стоит. Если есть гайморит врач может определить это на основании анализа крови и подтвердить лор-осмотром. А если есть все-таки, промывайте нос раствором фурациллина. Мед в чайной ложке растопить и по 2 капли в каждую ноздрю.Очень болезненная, но эффективная и безопасная процедура для беременных.Где Вы умудрились так простыть? |
| 2. | Вообще рентген во время беременности противопоказан, это лишнее облучение и делается только по жизненным показаниям. ОБЯЗАТЕЛЬНО посоветуйтесь с врачом, чтобы не навредить малышу. |
| 3. | Сейчас достаточно хорошие аппараты рентгена, у них низкая доза облучения. И вам должны дать специальный фартук, чтобы закрыть грудь и живот. И врач, который назначает рентген должен знать о беременности и правильно оценивать риск и пользу этого. Думаю, особого вреда от одного раза не будет. Раньше, когда не было УЗИ, беременным рентген делали. |
| 4. | Любое облучение оказывае,т хоть и малая доза, вред во время беременности. И узи рекомендуют часто тоже не делать. |
| 5. | недавно только читала,что нет вреда от современных ренгенов и это все предрассудки,все правильно написала Ольга М |
| 6. | на 5 точно вредно....мне кажетс вредней намного чем в 5 мес....но....у мну гаймрорит....моно сказать хрониеский....лечусь так - сок алое (или каланхое каму что помогает)+ мед+ сок лука (капли 4) или чеснока....мочим в этом растворе ватные тампоны и в нос....процедуры лучше порводить или на ночь или лежа....очень даже помогает.... |
| 7. | У меня алергический ринит и мне предлагали сделать такой снимок, что бы исключить гайморит. Сказали, что нынешние аппараты с уменьшеной дозой радиации и что живот специальной пластиной нактроют, так, что для малыша ничего страшного. Но я отказалась. Решила, что лишний риск нам не нужен:) А в целом решать вам, если проблема с гайморитом оч острая. Посоветуйтесь с разными врачами. |
| 8. | Попросите, чтобы вам одели защитный фартук, тогда вреда никакого не будет |
| 9. | рентген ни в коем случае делать нельзя, это облучение. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Климаксин
|
| Дата регистрации: |
~ |
| Производитель: |
Алкой ООО |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
16.03.2002 |
|
| Название: |
Ртути аурат
|
| Дата регистрации: |
29.11.1995 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
Пилокарпина гидрохлорид
Новому врачу послали приглашение на обед. В ответ хозяйка дома получила совершенно неразборчивое письмо.
- Но ведь мне надо знать, придет он или нет, - сказала она.
- На твоем месте, - посоветовал муж, - я бы пошел в аптеку: фармацевты хорошо разбираются в почерках врачей.
Аптекарь взглянул на листок бумаги, который вручила ему женщина, и, ни слова не говоря, ушел в другую комнату. Через несколько минут он вышел оттуда с каким-то пузырьком.
- Пожалуйста, получите, мадам, - сказал он. - С вас 50 пенсов.
|
|
|