Лекарственная форма суспензия для приема внутрь
|
Описание лекарственной формы суспензия для приема внутрь Парацетамол
Фармакологическое действие суспензия для приема внутрь Парацетамол
Ненаркотический анальгетик, блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез Pg в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.
Фармакокинетика суспензия для приема внутрь Парацетамол
Абсорбция - высокая, TCmax достигается через 0.5-2 ч; Cmax - 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы - 15%. Проникает через ГЭБ. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.
Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. T1/2 - 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2.
С осторожностью суспензия для приема внутрь Парацетамол
Почечная и печеночная недостаточность, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, алкоголизм, сахарный диабет (для сиропа), беременность, период лактации, пожилой возраст, ранний грудной возраст (до 3 мес).
Режим дозирования суспензия для приема внутрь Парацетамол
Внутрь, с большим количеством жидкости, через 1-2 ч после приема пищи (прием сразу после еды приводит к задержке наступления действия).
Взрослым и подросткам старше 12 лет (масса тела более 40 кг) разовая доза - 500 мг; максимальная разовая доза - 1 г. Кратность назначения - до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 4 г; максимальная продолжительность лечения - 5-7 дней.
Дети: максимальная суточная доза для детей до 6 мес (до 7 кг) - 350 мг, от 6 мес до 1 года (до 10 кг) - 500 мг, 1-3 лет (до 15 кг) - 750 мг, 3-6 лет (до 22 кг) - 1 г, 6-9 лет (до 30 кг) - 1.5 г, 9-12 лет (до 40 кг) - 2 г. В виде суспензии: детям 6-12 лет - по 10-20 мл (в 5 мл - 120 мг), 1-6 лет - 5-10 мл, 3-12 мес - 2.5-5 мл. Доза для детей в возрасте от 1 до 3 мес определяется индивидуально. Кратность назначения - 4 раза в сутки; интервал между каждым приемом - не менее 4 ч.
Максимальная продолжительность лечения без консультации врача - 3 дня (при приеме в качестве жаропонижающего ЛС) и 5 дней (в качестве анальгезирующего).
Ректально. Взрослым - по 500 мг 1-4 раза в сутки; максимальная разовая доза - 1 г; максимальная суточная доза - 4 г.
Детям 12-15 лет - 250-300 мг 3-4 раза в сутки; 8-12 лет - по 250-300 мг 3 раза в сутки; 6-8 лет - по 250-300 мг 2-3 раза в сутки; 4-6 лет - по 150 мг 3-4 раза в сутки; 2-4 лет - по 150 мг 2-3 раза в сутки; 1-2 лет - по 80 мг 3-4 раза в сутки; от 6 мес до 1 года - по 80 мг 2-3 раза в сутки; от 3 мес до 6 мес - по 80 мг 2 раза в сутки.
Противопоказания суспензия для приема внутрь Парацетамол
Гиперчувствительность, период новорожденности (до 1 мес).
Показания к применению суспензия для приема внутрь Парацетамол
Лихорадочный синдром на фоне инфекционных заболеваний; болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея.
Побочное действие суспензия для приема внутрь Парацетамол
Аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь).
Передозировка суспензия для приема внутрь Парацетамол
Симптомы: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявлется при приеме 10 г и более.
Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Особые указания суспензия для приема внутрь Парацетамол
При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней и болевом синдроме более 5 дней, требуется консультация врача.
Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.
Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Сироп содержит 0.06 ХЕ сахарозы в 5 мл, что следует учитывать при лечении больных сахарным диабетом.
Взаимодействие суспензия для приема внутрь Парацетамол
Снижает эффективность урикозурических ЛС.
Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных ЛС (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические ЛС увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
Этанол способствует развитию острого панкреатита.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
Длительное совместное использование парацетамола и др. НПВП повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.
Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.
Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% - риск развития гепатотоксичности.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Парацетамол
Если бы ВДРУГ захотели поменять РАБОТУ, то КЕМ бы Вы хотели работать?
| 1. | И кем только ни приходилось работать и чем ни приходилось заниматься за наш долгий век! Научный сотрудник, продавец, бухгалтер, менеджер... Бухгалтер и продавец - в прошлом: не люблюНаучный сотрудник - в прошлом: потеряна квалификация...Водитель -не пойдет: водить не люблю...Так и болтаюсь в своей фармацевтике: но тоже - переучивалась, вернее, жизнь переучивала!!! |
| 2. | раньше работала товароведом а теперь в интернате. |
| 3. | Моя работа в принципе меня устраивает. Но в молодости (ранней) мечтала работать журналистом-редактором на ТВ. Сейчас учу других (прерсонал) и учусь сама. Очень занимательно, а главное - не скучно и с удовольствием стараюсь делать все. Особенно люблю людей и общение с ними... но это при личном общении....пока-пока |
| 4. | Сейчас работаю бухгалтером, но с довольствием оствила бы эту работу, т.к. она мне не приносит никакого удовольствия. Хотела бы работать менеджером по управлению персоналом (хотя опыта нет). или в рекламном агенстве без разницы кем (кроме уборщицы конечно, ну и т.п.). |
| 5. | космонавтом хочу:) чтобы далеко-далеко отсюда |
| 6. | мой бизнес.ну типа-сам себе начальник. :) |
| 7. | Хочу - лежа на диване, ничего не делать.Приходится - пока трудиться, причем трудиться неинтересно.В идеале - работу совпадает с хобби.В жизни - редко так бываетГРУСТНО |
| 8. | хочу работать дедом морозом и приносить детям и взрослым побольше радости |
| 9. | Думаю в Турагенство лучше уйти ,там хоть есть чего подзаработать! |
| 10. | Хотелось бы творческой работы, дизайнером хочу быть, спецом по рекламе, а работаю организатором-в прошлом начный сотрудник |
| 11. | А как хорошо не работать!!!!Я уволилась, когда внук родился... он уже подрос и внучку помогла подрастить... и так привыкла, теперь меня на работу не загонишь! (ну если только нужда... тьфу-тьфу) Мне многие говорят, как можно дома сидеть, иди на работу, а я отвечаю - не дождетесь! Есть такие люди. которым плохо, когда другим хорошо(мне) !! |
| 12. | Работаю программистом,в принципе устраивает,но поменяла бы на работу, связанную с путешествиями и разъездами по разным странам: журналист например, может стюардесса,гид в общем хочется мир посмотреть, но семья держит. |
| 13. | Бухгатер, всю жизнь мечтал быть хирургом, но теперь переучиваться поздно, если только клинику свою открыть? нуно подумать! |
| 14. | Я бы пошла работать с детьми, работаю в офисе крупной компании((( зае все |
| 15. | Вам не очень интересно кем? А вот работу нужно выбирать только по желанию своей души мечты детства!Иначе вы рано начнете болеть! |
| 16. | Эх! Оказаться бы родствеником кому нибудь из верха . А уж работу они бы нашли или придумали бы специально под меня ! |
| 17. | Я работаю преподавателем по специальностям, относящимся к "Управлению маркетингом". Хотел бы себя попробовать в специальности политолога, политтехнолога (имею высшее политологическое образование), или даже политиком. |
| 18. | профессию свою я менять не хочу - она мне 100% нравится, хочу поменять фирму а вернее работодателя |
| 19. | Да кем угодно лишьбы бабки платили |
| 20. | Я наверно бы сначала подумала, и вообще я на большие дела не решаюсь....Вопрос немного неконкретный. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Парацетамол
У нас лекарственной коррупцией даже не пахнет, у нас ею воняет.
|
|
|