Лекарственная форма сироп
|
Описание лекарственной формы сироп Парацетамол-ратиофарм
Фармакологическое действие сироп Парацетамол-ратиофарм
Ненаркотический анальгетик, блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез Pg в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.
Фармакокинетика сироп Парацетамол-ратиофарм
Абсорбция - высокая, TCmax достигается через 0.5-2 ч; Cmax - 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы - 15%. Проникает через ГЭБ. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.
Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. T1/2 - 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2.
С осторожностью сироп Парацетамол-ратиофарм
Почечная и печеночная недостаточность, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, алкоголизм, сахарный диабет (для сиропа), беременность, период лактации, пожилой возраст, ранний грудной возраст (до 3 мес).
Режим дозирования сироп Парацетамол-ратиофарм
Внутрь, с большим количеством жидкости, через 1-2 ч после приема пищи (прием сразу после еды приводит к задержке наступления действия).
Взрослым и подросткам старше 12 лет (масса тела более 40 кг) разовая доза - 500 мг; максимальная разовая доза - 1 г. Кратность назначения - до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 4 г; максимальная продолжительность лечения - 5-7 дней.
Дети: максимальная суточная доза для детей до 6 мес (до 7 кг) - 350 мг, от 6 мес до 1 года (до 10 кг) - 500 мг, 1-3 лет (до 15 кг) - 750 мг, 3-6 лет (до 22 кг) - 1 г, 6-9 лет (до 30 кг) - 1.5 г, 9-12 лет (до 40 кг) - 2 г. В виде суспензии: детям 6-12 лет - по 10-20 мл (в 5 мл - 120 мг), 1-6 лет - 5-10 мл, 3-12 мес - 2.5-5 мл. Доза для детей в возрасте от 1 до 3 мес определяется индивидуально. Кратность назначения - 4 раза в сутки; интервал между каждым приемом - не менее 4 ч.
Максимальная продолжительность лечения без консультации врача - 3 дня (при приеме в качестве жаропонижающего ЛС) и 5 дней (в качестве анальгезирующего).
Ректально. Взрослым - по 500 мг 1-4 раза в сутки; максимальная разовая доза - 1 г; максимальная суточная доза - 4 г.
Детям 12-15 лет - 250-300 мг 3-4 раза в сутки; 8-12 лет - по 250-300 мг 3 раза в сутки; 6-8 лет - по 250-300 мг 2-3 раза в сутки; 4-6 лет - по 150 мг 3-4 раза в сутки; 2-4 лет - по 150 мг 2-3 раза в сутки; 1-2 лет - по 80 мг 3-4 раза в сутки; от 6 мес до 1 года - по 80 мг 2-3 раза в сутки; от 3 мес до 6 мес - по 80 мг 2 раза в сутки.
Противопоказания сироп Парацетамол-ратиофарм
Гиперчувствительность, период новорожденности (до 1 мес).
Показания к применению сироп Парацетамол-ратиофарм
Лихорадочный синдром на фоне инфекционных заболеваний; болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея.
Побочное действие сироп Парацетамол-ратиофарм
Аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь).
Передозировка сироп Парацетамол-ратиофарм
Симптомы: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявлется при приеме 10 г и более.
Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Особые указания сироп Парацетамол-ратиофарм
При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней и болевом синдроме более 5 дней, требуется консультация врача.
Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.
Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Сироп содержит 0.06 ХЕ сахарозы в 5 мл, что следует учитывать при лечении больных сахарным диабетом.
Взаимодействие сироп Парацетамол-ратиофарм
Снижает эффективность урикозурических ЛС.
Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных ЛС (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические ЛС увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
Этанол способствует развитию острого панкреатита.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
Длительное совместное использование парацетамола и др. НПВП повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.
Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.
Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% - риск развития гепатотоксичности.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Парацетамол-ратиофарм
Скажите, вам тоже не жалко людей, которые довели зубы до гнойного воспаления челюсти, или я одна такая "бессердечная"?;)
| 1. | Я вообще не понимаю людей, которым нравится во рту помойку носить. |
| 2. | Мне не жалко людей, которые сами виноваты . |
| 3. | И мне не жалко.. только вот сама я пока совсем не "подопрет " и терпения не станет никак не иду к стоматологу |
| 4. | Мне, Ириш, всегда жалко людей, которым Бог ума не дал...)))))) |
| 5. | Мне всех всегда жалко,но я стараюсь включать мозг))) И становится не жалко,они мя даже раздражают,но потом опять жалко)) Источник: сильно жалостливая Девушка-магнит для всех мужчин)) |
| 6. | Это скорей не зубы довели, а зубные врачи, задрав цены на свои услуги, как будто к них ШЕЙХИ ходят. |
| 7. | жила-была девочка....сама виновата. Источник: это мое любимое)))) |
| 8. | Умом я понимаю, что они сами виноваты, но мне все равно их жалко! Я слишком хорошо зная по себе, что такое зубная боль((( |
| 9. | А я оч. боюсь стоматолога, поэтому жду до последнего. |
| 10. | Если вы врач, то прикланяю перед вами голову. Я до безумия боюсь вас. Да, я довожу свои зубы до такого ужаса, что пока не заболит ни куда не иду. Думаю страхи из детства. и еще мне очень стыдо открывать рот. Поэтому, своего ребенка раз в пол года вожу к докотору, и не дай бог его там напугают (убъю всех),, и мы лечим молочные зубки. спасибо что есть стоматологи, и очень жалко что есть плохие люди! |
| 11. | Мне не то чтобы жалко,,но как тут уже написали ранее,,цены у стоматологов ТАКИЕ,,,что проще действительно самому себе зубы вырывать,,,)) |
| 12. | очень жалко, я конечно до такого не довожу. но пока болеть не начинает. к врачу ни ни. вот вчера ходила. заболел.... |
| 13. | у меня было такое!!!!и причем,развилось все моментально!!!а тупой врач тупо отрезал мне ножницами десну воспаленную,и отправил домой.Боль невыносимая.Рот не открывался ни на миллиметр.Боль дикая.Я,чтобы попить-пила обезболив.В гос клинике меня срочным порядком велели ложиться в больницу,чтобы резать снаружи(вскрывать)челюсть.То есть резать мне пол лица!!!Я бегом уже за манатками,но мой директор меня повез(спасибо ему!)в платную.Что со мной делали |
| 14. | Сами виноваты... Может в следующий раз будут поумнее... |
| 15. | Как тебе сказать Ир....я конечно сама виновата...только я теперь и в магазин то не всегда отойти могу...А до декретного посещала раза два в год...Перед этим неделю себя настраивала... |
| 16. | Наша страна единственная в мире,где у людей во рту такое безобразие и виноваты в этом совсем не люди. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Кротон слабительный
|
| Дата регистрации: |
29.11.1995 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
| Название: |
Ликоподий
|
| Дата регистрации: |
10.03.1971 |
| Производитель: |
Камила ООО |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
14.02.2007 |
|
| Название: |
Таривид
|
| МНН: |
Офлоксацин
|
| Дата регистрации: |
31.08.1987 |
| Производитель: |
Хехст АГ |
| Страна: |
ФРГ |
| Дата аннуляции: |
31.12.1998 |
|
| Название: |
Цистамин
|
| МНН: |
Цистамин
|
| Дата регистрации: |
07.10.1970 |
| Производитель: |
Польфа |
| Страна: |
Польша |
| Дата аннуляции: |
31.12.1990 |
|
Анектод в тему
Парацетамол-ратиофарм
Врач слушает легкие больного и приговаривает:
- Хорошо... Хорошо... Очень хорошо...
- А что же хорошего?
- Хорошо, что у меня такого нет!
|
|
|