Лекарственная форма мазь для наружного применения
|
Описание лекарственной формы мазь для наружного применения Неомициновая мазь
Фармакологическое действие мазь для наружного применения Неомициновая мазь
Аминогликозидный антибиотик. Проникает в микробную клетку, связывается со специфическими белками-рецепторами на 30S субъединице рибосом. Нарушает образование комплекса транспортной и матричной РНК (30S субъединицей рибосомы) и останавливает синтез протеинов.
Активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; умеренно активен против аэробных бактерий - Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; энтеробактерий - Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Vibrio cholerae, Micobacterium tuberculosis, Haemophilus influenzae. Не действует на Pseudomonas aeruginosa, анаэробные бактерии. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени.
Фармакокинетика мазь для наружного применения Неомициновая мазь
Через неповрежденные кожные покровы неомицин практически не всасывается, однако при нанесении на обширную поверхность, поврежденную кожу или покрытую грануляционной тканью всасывается быстро. Связь с белками плазмы - 10%. Плохо проникает в ЦНС, кости, мышцы, жировую ткань. Не проникает в молоко и желчь. Проходит через плацентарный барьер и оказывает нефротоксическое действие на плод.
Метаболизму не подвергается. T1/2 - 2-4 ч. Выводится почками. При нарушении выделительной функции почек возможна кумуляция.
С осторожностью мазь для наружного применения Неомициновая мазь
В случае необходимости применения на обширных поверхностях кожи - миастения, синдром паркинсонизма, ботулизм, дегидратация, почечная недостаточность, неврит VIII пары черепномозговых нервов, беременность, период лактации.
Режим дозирования мазь для наружного применения Неомициновая мазь
Наружно, наносят на пораженные участки кожи 1-3 раза (до 5 раз) в сутки. Максимальная разовая доза для 0.5% мази - 25-50 г, 2% мази - 5-10 г; суточная - 50-100 и 10-20 г соответственно.
После нанесения препарата на пораженный участок кожи при желании можно наложить марлевую повязку.
Противопоказания мазь для наружного применения Неомициновая мазь
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. аминогликозидам в анамнезе).
Показания к применению мазь для наружного применения Неомициновая мазь
Инфекционно-воспалительные заболевания кожи, вызванные чувствительной микрофлорой (в т.ч. пиодермия, инфицированная экзема, инфицированная язва, инфицированные раны).
Побочное действие мазь для наружного применения Неомициновая мазь
Аллергические реакции: контактный дерматит (зуд, сыпь, гиперемия, отечность, раздражение кожи).
При всасывании с обширных поверхностей возможно развитие системных эффектов.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперсаливация, стоматит.
Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, ретикулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы: нейротоксическое действие (подергивание мышц, парестезии, ощущение онемения, эпилептические припадки), редко - нервно-мышечная блокада (затруднение дыхания, сонливость, слабость), головная боль, сонливость.
Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность - увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, жажда, олигурия или полиурия, появление осадка в моче, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме, протеинурия.
Со стороны органов чувств: ототоксичность - шум или ощущение закладывания в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения (атаксия, головокружение, тошнота, рвота), необратимая глухота.
Со стороны ССС: снижение или повышение АД.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.
Лабораторные показатели: гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия.
Прочие: гипертермия, развитие суперинфекции, похудание.
Передозировка мазь для наружного применения Неомициновая мазь
Симптомы: снижение нервно-мышечной проводимости (остановка дыхания).
Лечение: взрослым в/в вводят антихолинэстеразные ЛС (прозерин), а также препараты Ca2+ (CaCl2 10% 5-10 мл, кальция глюконат 10% 5-10 мл). Перед введением прозерина предварительно в/в вводят атропин в дозе 0.5-0.7 мг, ожидают учащения пульса и через 1.5-2 мин вводят в/в 1.5 мг (3 мл 0.05% раствора) прозерина. Если эффект этой дозы оказался недостаточным, вводят повторно такую же дозу прозерина (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию атропина). Детям вводят препараты Ca2+. В тяжелых случаях угнетения дыхания необходима ИВЛ. Может выводиться с помощью гемодиализа (более эффективен) и перитонеального диализа.
Особые указания мазь для наружного применения Неомициновая мазь
Несмотря на высокую активность, неомицин имеет в настоящее время ограниченное применение, что связано с его высокой нефро- и ототоксичностью.
Следует избегать длительного применения из-за риска развития сенсибилизации кожи и повышенной перекрестной чувствительности с др. аминогликозидами.
Взаимодействие мазь для наружного применения Неомициновая мазь
Снижает эффект хенодезоксихолевой кислоты (увеличение выделения холестерина желчью).
Уменьшает всасывание сердечных гликозидов, фторурацила, метотрексата, феноксиметилпенициллина, витаминов А, B12, что приводит к ослаблению их терапевтического действия (может потребоваться коррекция режима их дозирования).
Усиливает эффект варфарина (снижает продукцию витамина К кишечной флорой).
Снижает эффективность пероральных контрацептивов.
Фармацевтически несовместим с др. ЛС.
Несовместим со стрептомицином, канамицином, мономицином, гентамицином, виомицином и др. ото- и нефротоксичными антибиотиками (повышается риск развития токсических осложнений).
Средства, блокирующие нервно-мышечную передачу, ото- и нефротоксические ЛС увеличивают риск возникновения токсических эффектов.
Применение с капреомицином или др. аминогликозидами, полимиксинами, ингаляционными общими анестетиками (в т.ч. галогенизированными углеводородами), с цитратными консервантами в качестве антикоагулянтов при переливании больших количеств консервированной крови увеличивает риск развития ото-, нефротоксического действия и блокады нервно-мышечной передачи.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Неомициновая мазь
Я - терапевт. Выдал справку военному, что тот получил сотрясение, а он её в суд ...
| 1. | Бред сивой кобылы- вотчего он просит!Если человек реально хочет подтвердить в суде сотряс, то ему необходимо было пройти курс лечения в неврологическом стационаре с подтвержденным диагнозом, со всеми вытекающими отсюда заключениями невропатолога, ЭЭГ, Эхо ЭГ, КТ, должна быть расписана полная и развернутая клиническая картина сотряса, динамика течения, назначены невропатологом спецтерапия.Только после этого можно судить, что чел. получил вред здор |
| 2. | устройте ему настоящее сотрясение - и он вроде как не врет, и вам не обидно будет. |
| 3. | В суде должна быть не справка,а мед.карта и рентгеновские снимки черепа с описанием т.е. заключением врача рентгенолога. |
| 4. | Обычно такие выплаты осуществляются через пакет медицинских документов. Суд еще, видимо, будет рассматривать эту ситуацию. А Вам советую задним чисом оформить амбулаторную карту о приеме его в соответствии с информацией, изложенной в справке. Вполне может быть у Вас в поликлинике служебное разбирательство по поводу запроса суда о достоверности сведений....защитите себя, если этот военный заплатил судье и тот принял заявление к рассмотрению |
| 5. | По первичным признакам Вы могли деагностировать. Если под рукой не было нервопатолога и соответствующего обрудования, то Вы могли просто перестраховаться, ведь если бы Вы дали справку, что он здоров, а сотрясение действитеьно было-бы и он благополучна отбыл-бы в мир иной? Кто-бы тогда отвечал? |
| 6. | Непонятно вы то причем . не с вас требует. скажите наплыв посетителей большой разве всех упомнишь. вы же ему не устроили сотрясение. |
| 7. | Так а вы -то что при этом потеряли? Не вам же оплачивать по его требованиям? |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Гранулоцин-К
|
| Дата регистрации: |
29.07.1993 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
15.03.1999 |
|
Анектод в тему
Неомициновая мазь
Папа с сыном зашли в аптеку. Сын остановился возле полки с презервативами и удивленно рассматривает их.
Сын: Папа, а что это такое?
Папа : Сынок, это презервативы, их используют для безопасного секса.
Сын (берет с полки упаковку с 3 презервативами и спрашивает): Папа, а почему тут 3 такие штучки?
Папа: Сынок, эта упаковка для свободных людей - на пятницу, субботу и воскресенье.
Сын (беря в руки упаковку с 6 презервативами): А эти 6 для кого?
Папа: Эти, сынок, для влюбленных - 2 на пятницу, 2 на субботу и 2 на воскресенье.
Сын (найдя упаковку с 12 презервативами): А эти тогда кому?
Папа: а это для супружеской пары - 1 на январь, 1 на февраль, 1 на март...
|
|
|