Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск международных непатентованных названий >> Трамадол >> Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой

Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой


Описание лекарственной формы таблетки покрытые оболочкой Трамадол


Фармакологическое действие таблетки покрытые оболочкой Трамадол

Опиоидный синтетический анальгетик, обладающий центральным действием и действием на спинной мозг (способствует открытию K+ и Ca2+-каналов, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение болевых импульсов), усиливает действие седативных ЛС. Активирует опиатные рецепторы (мю-, дельта-, каппа-) на пре- и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы в головном мозге и ЖКТ.

Замедляет разрушение катехоламинов, стабилизирует их концентрацию в ЦНС.

Представляет собой рацемическую смесь 2 энантиомеров - правовращающих (+) и левовращающих (-), каждый из которых проявляет отличное от др. рецепторное сродство.

(+)Трамадол является селективным агонистом мю-опиоидных рецепторов, а также избирательно тормозит обратный нейрональный захват серотонина.

(-)Трамадол тормозит обратный нейрональный захват норадреналина. Моно-О-дезметилтрамадол (М1 метаболит) также селективно стимулирует мю-опиатные рецепторы.

Сродство трамадола к опиоидным рецепторам в 10 раз слабее, чем у кодеина, и в 6000 раз слабее, чем у морфина. Выраженность анальгезирующего действия в 5-10 раз слабее морфина.

Анальгезирующее действие обусловлено снижением активности ноцицептивной и увеличением антиноцицептивной систем организма.

В терапевтических дозах не влияет значимым образом на гемодинамику и дыхание, не изменяет давления в легочной артерии, незначительно замедляет перистальтику кишечника, не вызывая при этом запоров. Оказывает некоторое противокашлевое и седативное действие. Угнетает дыхательный центр, возбуждает пусковую зону рвотного центра, ядра глазодвигательного нерва.

При продолжительном применении возможно развитие толерантности.

Анальгезирующее действие развивается через 15-30 мин после приема внутрь и продолжается до 6 ч.

Фармакокинетика таблетки покрытые оболочкой Трамадол

Абсорбция - 90%; биодоступность - 68% при приеме внутрь (увеличивается при многократном применении), 70% - при ректальном приеме, при в/м введении - 100%.

TCmax после приема внутрь таблеток - 2 ч, при приеме капель - 1 ч, при в/м введении - 45 мин, М1 метаболита - 3 ч.

Проникает через ГЭБ и плаценту, 0.1% выделяется с грудным молоком.

Объем распределения - 203 л при в/в введении и 306 л - при пероральном.

Связь с белками плазмы - 20%.

В печени метаболизируется путем N- и О-деметилирования с последующей конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Выявлено 11 метаболитов, из которых моно-О-дезметилтрамадол (М1) обладает фармакологической активностью. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2D6.

T1/2 во второй фазе - 6 ч (трамадол), 7.9 ч (моно-О-дезметилтрамадол); у пациентов старше 75 лет - 7.4 ч (трамадол); при циррозе печени - 13.3±4.9 ч (трамадол), 18.5±9.4 ч (моно-О-дезметилтрамадол), в тяжелых случаях - 22.3 ч и 36 ч соответственно. T1/2 при ХПН (КК менее 5 мл/мин) - 11±3.2 ч (трамадол), 16.9±3 ч (моно-О-дезметилтрамадол), в тяжелых случаях - 19.5 ч и 43.2 ч соответственно.

Выводится почками (25-35% в неизмененном виде), средний кумулятивный показатель почечного выведения - 94%.

Около 7% выводится с помощью гемодиализа.

С осторожностью таблетки покрытые оболочкой Трамадол

Опиодная наркомания, нарушение сознания различного генеза, внутричерепная гипертензия, ЧМТ, эпилептический синдром (церебрального генеза), состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС.

Режим дозирования таблетки покрытые оболочкой Трамадол

В/в, в/м, п/к, внутрь, ректально.

Внутрь: для однократного применения взрослым и детям старше 14 лет - по 0.05 г (таблетки, капсулы) с небольшим количеством жидкости или 20 кап раствора (или капель) для приема внутрь с небольшим количеством жидкости или на сахаре. Через 30-60 мин можно повторить прием в той же дозе, но не более 8 доз в сутки.

Таблетки ретард - 100-200 мг каждые 12 ч. Суточная доза - 0.4 г (в исключительных случаях, например у онкологических больных, возможно сокращение интервала до 6 ч и увеличение суточной дозы).

Ректально - 0.1 г. Кратность приема - до 4 раз в сутки.

В/в медленно, п/к или в/м: 0.05-0.1 г. Если эффект недостаточен, то через 20-30 мин после в/в введения можно продолжить инфузию со скоростью 12 мг/ч или дополнительно назначить внутрь. Суммарная суточная доза - 0.4 г.

Детям в возрасте старше 1 года - внутрь, только капли или парентерально (в/в, в/м, п/к), в дозе 1-2 мг/кг. Суточная доза - 4-8 мг/кг (1 кап - 2.5 мг).

Лицам пожилого возраста и больным с почечной недостаточностью необходима индивидуальная дозировка (возможно удлинение T1/2). При КК менее 30 мл/мин и у больных с печеночной недостаточностью необходим 12 ч интервал между приемом очередных доз препарата.

Противопоказания таблетки покрытые оболочкой Трамадол

Гиперчувствительность, отравление алкоголем, снотворными ЛС, наркотическими анальгетиками и др. психоактивными ЛС, беременность, период лактации (в случае длительного применения), детский возраст (до 1 года - для парентерального введения; до 14 лет - для приема внутрь), прием ингибиторов МАО.

Показания к применению таблетки покрытые оболочкой Трамадол

Болевой синдром (сильной и средней интенсивности, в т.ч. воспалительного, травматического, сосудистого происхождения).

Обезболивание при проведении болезненных диагностических или терапевтических мероприятий.

Побочное действие таблетки покрытые оболочкой Трамадол

Со стороны нервной системы: повышенное потоотделение, головокружение, головная боль, слабость, повышенная утомляемость, заторможенность, парадоксальная стимуляция ЦНС (нервозность, ажитация, тревожность, тремор, спазмы мышц, эйфория, эмоциональная лабильность, галлюцинации), сонливость, нарушения сна, спутанность сознания, нарушения координации движений, судороги центрального генеза (при в/в введении в высоких дозах или при одновременном назначении антипсихотических ЛС (нейролептиков), депрессия, амнезия, нарушение когнитивной функции, парестезии, неустойчивость походки.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, запоры или диарея, затруднение при глотании.

Со стороны ССС: проявления вазодилатации - тахикардия, ортостатическая гипотензия, обморок, коллапс.

Аллергические реакции: крапивница, зуд, экзантема, буллезная сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, дизурия, задержка мочи.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, вкуса.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ.

Прочие: нарушение менструального цикла.

При длительном применении - лекарственная зависимость. При резкой отмене - синдром "отмены".

Передозировка таблетки покрытые оболочкой Трамадол

Симптомы: миоз, рвота, коллапс, кома, судороги, угнетение дыхательного центра, апноэ.

Лечение: обеспечение проходимости дыхательных путей, поддержание дыхания и деятельности ССС. Опиатоподобные эффекты могут быть купированы налоксоном, судороги - бензодиазепином.

Особые указания таблетки покрытые оболочкой Трамадол

Не применяют для терапии синдрома "отмены" наркотиков.

Не следует одновременно употреблять этанол.

В случае разового приема нет необходимости прерывать кормление грудью.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Описание таблетки покрытые оболочкой Трамадол

Белый кристаллический порошок, без запаха, горького вкуса, хорошо растворимый в воде и этаноле.

Взаимодействие таблетки покрытые оболочкой Трамадол

Фармацевтически несовместим с растворами диклофенака, индометацина, фенилбутазона, диазепама, флунитразепама, нитроглицерина.

Усиливает действие ЛС, угнетающих ЦНС, и этанола.

Индукторы микросомального окисления (в т.ч. карбамазепин, барбитураты) уменьшают выраженность анальгезирующего эффекта и длительность действия.

Длительное применение опиоидных анальгетиков или барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности.

Анксиолитики повышают выраженность анальгезирующего эффекта; продолжительность анестезии увеличивается при комбинации с барбитуратами.

Налоксон активирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков.

Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин, антипсихотические ЛС (нейролептики) повышают риск развития судорог (снижение судорожного порога).

Хинидин повышает плазменную концентрацию трамадола и снижает М1 метаболита за счет конкурентного ингибирования изофермента CYP2D6.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Трамадол

какими лекарственными средствами можно избавиться от бородавки на лице?
1.ферезол - подборка вопросов и ответов по теме ферезол Как можно избавиться от подошвенных бородавок, которые во множественном количестве высыпали на ...добрый день! скажите пожалуйста як избавится от бородавок! они у меня на руке! может есть какой та ...http://www.03.ru/article/ferezol/ - 12,691 байт Раздел каталога: Медицина и здоровье » Медицинские услугинайденные слова другие страницы с сайта 3. Аргументы и факты - Вся правда о бородавках - "А

2.таблетки внутрь изопринозин, чистотел в раствое для прижигания

3.Голодная слюна каждое утро - народное средство. Чистотел на лицо - ни в коем случае! В любом другом месте - пожалуйста.

4.удалить у дерматолога

5.Лучше обратись к врачу. Домашними и бабкиными способами можно внести заражение и остаться уродом.

6.с лицом лучше не экспериментировать,а обратиться к специалистам.

7.Фрезол!

8.Рецепт N2. Луковица с уксусом: сырую луковицу выдержать в уксусной эссенции или уксусе 2 часа и привязать ее на ночь к бородавкам. Процедуру повторить несколько раз. --------------------------------------------------------------------------------Рецепт N3. Нашатырь: мокрые бородавки натирать нашатырем. --------------------------------------------------------------------------------Рецепт N4. Сок чистотела: смазывать бородавку соком чистотела. ---



Такие торговые названия как


Название: Адаптовит
МНН: Витамин Е + Ламинарии слоевищ экстракт
Дата регистрации: 10.02.1999
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Аллерген из пыльцы конопли сорной для диагностики и лечения (Казахский)
МНН: Аллергены трав пыльцевые
Дата регистрации: 10.08.1994
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Глоболь-липкая лента
Дата регистрации: 08.07.1998
Производитель: Джейс Дойчланд ГмбХ
Страна: Германия
Дата аннуляции: 04.07.2003

Название: Иммуноглобулин противоаллергический человека (жидкий)
МНН: Иммуноглобулин человека противоаллергический
Дата регистрации: 04.06.1986
Производитель: Нижегородское предприятие по производству бактерийных препаратов "Имбио" ФГУП
Страна: Россия
Дата аннуляции: 13.05.2002

Название: Йодомарин 100
Дата регистрации: ~
Дата аннуляции: ~

Название: Лоринден А
МНН: Флуметазон + Салициловая кислота
Дата регистрации: 29.03.2000
Производитель: Ельфа фармзавод А.О.
Страна: Польша
Дата аннуляции: 05.02.2008

Название: Метрозол
МНН: Метронидазол
Дата регистрации: 12.02.2003
Производитель: Дженом Биотек Пвт.Лтд
Страна: Индия
Дата аннуляции: 26.06.2008

Название: Паркопан
МНН: Тригексифенидил
Дата регистрации: 18.05.1984
Производитель: Фалберг-Лист
Страна: ГДР
Дата аннуляции: 31.12.1996

Название: Севен сиз паувер плюс
МНН: Поливитамины + Минеральные соли
Дата регистрации: 30.08.1995
Производитель: Юниверсал Медикер Лтд
Страна: Индия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Тест-система иммуноферментная для определения антител к вирусу иммунодефицита человека (СПИД-диагностика)
МНН: Диагностикум ВИЧ
Дата регистрации: ~
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Анектод в тему Трамадол

Папа с сыном зашли в аптеку.  Сын остановился возле полки с презервативами и удивленно рассматривает их.

Сын: Папа, а что это такое?
Папа : Сынок, это презервативы, их используют для безопасного секса.

Сын (берет с полки упаковку с 3 презервативами и спрашивает): Папа, а почему тут 3 такие штучки?

Папа: Сынок, эта упаковка для свободных людей - на пятницу, субботу и воскресенье. 

Сын (беря в руки упаковку с 6 презервативами): А эти 6 для кого?

Папа: Эти, сынок, для влюбленных - 2 на пятницу, 2 на субботу и 2 на воскресенье.

Сын (найдя упаковку с 12 презервативами): А эти тогда кому?

Папа: а это для супружеской пары - 1 на январь, 1 на февраль, 1 на март...

2009 (c) 4Doktor.ru