Лекарственная форма раствор для перитонеального диализа
|
Описание лекарственной формы раствор для перитонеального диализа Растворы для перитонеального диализа
Фармакологическое действие раствор для перитонеального диализа Растворы для перитонеального диализа
Стерильный, апирогенный раствор электролитов в воде для инъекций с составом, максимально приближенным к электролитному составу плазмы. Раствор отличаются разной степенью гипертоничности (зависит от содержания декстрозы - гиперосмолярный по отношению к плазме раствор способствует фильтрации жидкости из плазмы в брюшную полость и электролитов в плазму). Проникновение ионов через перитонеальную мембрану обусловлено явлениями осмоса и диффузии. Абсорбированные электролиты включаются в клеточный метаболизм. Глюкоза метаболизируется различными путями: путем гликолиза - до пирувата, в пентозо-фосфатном цикле - до углекислого газа и воды.
С осторожностью раствор для перитонеального диализа Растворы для перитонеального диализа
Гиперчувствительность, гипокалиемия, перфорация полых органов брюшной полости и брюшины, состояния с возможным нарушением целостности брюшины (недавно перенесенная операция на брюшной полости, недиагностированное заболевание брюшной полости, внутрибрюшная опухоль, локализованный и разлитой перитонит, закрытая травма органов брюшной полости), обширный спаечный процесс в брюшной полости, воспалительные заболевания кишечника, грыжа, кишечная непроходимость; заболевания легких (особенно пневмония), инфекционные заболевания кожи, кахексия, гипопротеинемия, слепота, тетраплегия, артрит (тяжелое течение), задержка умственного развития, психоз, колостома, гиперлипидемия, беременность, период лактации.
Режим дозирования раствор для перитонеального диализа Растворы для перитонеального диализа
Для интраперитонеальной инфузии (через перитонеальный катетер), с соблюдением правил асептики. Раствор подогревают до температуры тела. Время нахождения раствора в брюшной полости определяется врачом в зависимости от показаний и состояния пациента. Вводимый объем (в каждом цикле) зависит от массы тела пациента: взрослым обычно - 1.5-2 л, детям - 1 л. Большинству пациентов необходимо 3-5 ежедневных смен раствора по 2 л и введение гипертонического раствора на ночь.
Противопоказания раствор для перитонеального диализа Растворы для перитонеального диализа
Абсолютных противопоказаний нет.
Показания к применению раствор для перитонеального диализа Растворы для перитонеального диализа
Перитонеальный диализ при острой или хронической почечной недостаточности, выраженной гипергидратации, нарушении электролитного баланса, интоксикации ксенобиотиками.
Побочное действие раствор для перитонеального диализа Растворы для перитонеального диализа
Нарушения водно-электролитного обмена, в т.ч. гипокалиемия; гипопротеинемия, повышение или снижение АД, нарушение КОС, судороги; у пациентов с сахарным диабетом - гипергликемия.
Вследствие процедуры диализа: боль в животе, ощущение растяжения в брюшной полости, боли в плечевом поясе, одышка (вследствие поднятия диафрагмы), кровотечения, перитонит, диарея, спазмы кишечника, кишечная непроходимость, гипо- или гиперволемия, смещение или закупорка катетера, инфицирование места установки катетера, снижение ультрафильтрации.
Особые указания раствор для перитонеального диализа Растворы для перитонеального диализа
Не применять в/в!
В процессе лечения необходим контроль концентрации электролитов плазмы и массы тела (гипер- или гипогидратация могут приводить к ХСН, снижению ОЦК и шоку), периодически оценивать биохимические и гематологические показатели, содержание Ca2+, Mg2+ и гидрокарбоната, а также массу тела и баланс введенной и выведенной жидкости.
Не следует применять для диализа 5 л и более раствора за одну процедуру.
Не применять раствор при обнаружении протечек.
Рекомендуется выбирать раствор с наименьшей необходимой осмолярностью для профилактики дегидратации, гиповолемии и сведения к минимуму потерь белка.
Во время процедуры особое внимание должно уделяться правилам асептики для предупреждения возникновения перитонита. Необходимо обращать внимание на объем и внешний вид выведенного раствора. Если выведенный раствор мутный, появились боли в животе и повышение температуры тела, то проведение диализа следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу.
Развитие перитонита уменьшает возможности перитонеальной мембраны для эффективного обмена ионов.
Использование гипертонических растворов для перитонеального диализа может привести к дегидратации.
Для избежания гиповолемии рекомендовано выбирать растворы с наименьшей осмолярностью, отвечающей состоянию пациента. При длительном применении перитонеального диализа, перитоните рекомендуется диета с высоким содержанием белка (не менее 1.2-1.5 г/кг/сут) с целью компенсации избыточной его потери.
При длительном использовании перитонеального диализа возможно увеличение массы тела, что связано с поглощением глюкозы из диализирующего раствора, в таком случае необходимо придерживаться низкокалорийной диеты.
При выборе состава диализирующего раствора необходимо учитывать характер метаболических нарушений у больных с уремией, а также особенности питания и терапевтические аспекты.
Выбор растворов для перитонеального диализа, различных по концентрации декстрозы, Na+, Ca2+ и K+, должен осуществляться индивидуально в каждом конкретном случае.
Раствор для перитонеального диализа используется для неотложной и долговременной терапии.
Содержащаяся в растворе декстроза может привести к повышению концентрации глюкозы в крови. Концентрацию глюкозы в крови следует контролировать через регулярные интервалы времени. При сахарном диабете доза инсулина должна быть адаптирована к увеличению поступления глюкозы.
После вскрытия защитной обертки следует проверить герметичность мешка путем его сдавливания. Нельзя использовать раствор в случае его помутнения. Препарат предназначен только для однократного использования. Введение остаточного раствора в случае, если он был израсходован не полностью, не допускается.
В случаях, когда введение производится посредством аппарата прерывающимся или циклическим методом перитонеального диализа, рекомендуется использовать большие наливные мешки. Количество используемых мешков и их объем зависят от массы тела, размера тела и остаточной функции почек. Раствор для перитонеального диализа используется как отдельно, так и в комбинации с др. растворами для перитонеального диализа.
Взаимодействие раствор для перитонеального диализа Растворы для перитонеального диализа
При смешивании различных ЛС необходимо обратить внимание на значение pH и присутствие солей, перед смешиванием обязательно проверить их совместимость.
Усиливает аритмогенное действие сердечных гликозидов (необходим онтроль концентрации K+).
Процедура диализа снижает концентрацию принимаемых одновременно ЛС (необходима коррекция их дозы).
Во избежание отложения фибрина в катетере в перитонеальный раствор можно добавлять гепарин.
Может понадобиться введение натрия гидрокарбоната вследствие низкого pH раствора.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Растворы для перитонеального диализа
Правда простуда это просто кошмар ?
| 1. | особенно летом это ужасно. выздоравливайте скорей! |
| 3. | Ужастное состояние! Больше чая с лимоном, чеснок и витамины! И к утру как стеклышко! |
| 5. | Именно эти удивительные чувства я испытываю сейчас. А работать еще до 22:00. |
| 6. | Да, это точно.Простудился месяц назад на работе под сплитсистемой. И никак не могу вылечиться, т.к. каждый день снова сижу в кабинете со сплитсистемой. Выключить нельзя, я же не один в кабинете работаю - остальным жарко. Вот такая печальная история |
| 7. | бывает и похуже..простуда эт еще цветочки..ну выздороаввливай!!болеть все равно не хорошо!! |
| 8. | Это не кошмар,но желаю выздороветь быстрее,пейте чай с медом на ночь примите аспирин |
| 9. | Температура ниже 40,5 не представляет опасности для взрослогоздорового человека, а жар ниже 38 - для младенца до года. Болеевысокая температура допустима только под наблюдением лечащегоспециалиста, который оценит степень опасности лихорадки иназначит подходящий препарат. Разумеется, гомеопатическое лечениепоможет вам переболеть не только быстро и легко, но и с пользойдля организма, однако, препараты должны подбиратьсяпрофессиональным гомеопатом с |
| 10. | Присоединяясь к восхитительному ответу Лидия Улыбина, хочу сказать, что в некоторых случаях особенно летом, многие путают просуду с аллергией. например аллергия на взвешанные частицы в воздухе, такие как пыльца цветочная, тополиный пух (не сам пух активен а частицы которые он поглощает з воздуха), пыль и пр. симптомы все теже что и при простуде, однако никокае лечение от простуды вм не поможет если у вас аллергия) проверено на себе. Мне очень сил |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Даонил
|
| МНН: |
Глибенкламид
|
| Дата регистрации: |
20.12.1983 |
| Производитель: |
Хехст |
| Страна: |
ФРГ |
| Дата аннуляции: |
31.12.1998 |
|
Анектод в тему
Растворы для перитонеального диализа
Стоят в куpилке тpи гинеколога:
- А что это мы все о pаботе и о pаботе ? Давайте, что ли, о женщинах...
- Дела вашего мужа очень плохи! Можете поговорить с ним, но помните: ему необходим полный покой.
- Конечно, доктор, я совершенно не буду его волновать. Попрошу лишь написать завещание.
|
|
|