Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск международных непатентованных названий >> Лидокаин >> Лекарственная форма аэрозоль для местного применения

Лекарственная форма аэрозоль для местного применения


Описание лекарственной формы аэрозоль для местного применения Лидокаин


Фармакологическое действие аэрозоль для местного применения Лидокаин

Местноанестезирующее действие обусловлено блокадой вольтажзависимых Na+-каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам. При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия.

Эффект развивается через 1-5 мин после нанесения на слизистые оболочки или кожу и сохраняется 30-60 мин (аэрозоль для местного применения - 10-15 мин, гель для местного применения - 15-20 мин).

Фармакокинетика аэрозоль для местного применения Лидокаин

Быстро всасывается со слизистых оболочек (особенно глотки и дыхательного тракта), степень всасывания препарата определяется степенью кровоснабжения слизистой оболочки, общей дозой препарата, локализацией участка и продолжительностью аппликации. После нанесения на слизистую оболочку верхних дыхательных путей частично проглатывается и инактивируется в ЖКТ. TCmax при нанесении на слизистую оболочку полости рта и верхних дыхательных путей - 10-20 мин. Связь с белками зависит от концентрации препарата и составляет 60-80% при концентрации препарата 1-4 мкг/мл (4.3-17.2 мкмоль/л).

Распределяется быстро (T1/2 фазы распределения - 6-9 мин), сначала поступает в хорошо кровоснабжаемые ткани (сердце, легкие, мозг, печень, селезенка), затем в жировую и мышечную ткани. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком (40% от концентрации в плазме матери).

Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием менее активных по сравнению с лидокаином метаболитов (моноэтилглицинксилидин и глицинксилидин), T1/2 которых составляет 2 ч и 10 ч соответственно. При заболеваниях печени интенсивность метаболизма снижается и составляет от 50% до 10% от нормальной величины.

Выводится с желчью и почками (до 10% в неизмененном виде). При ХПН возможна кумуляция метаболитов. Подкисление мочи способствует увеличению выделения лидокаина.

С осторожностью аэрозоль для местного применения Лидокаин

Геморроидальное кровотечение (для ректального исследования), местная инфекция в области применения, травма слизистой оболочки или кожных покровов в области применения, острые заболевания, ослабленные больные, младший детский возраст, пожилой возраст, беременность, период лактации.

Режим дозирования аэрозоль для местного применения Лидокаин

Местно, наружно.

Спрей дозированный для местного применения: в стоматологии, отоларингологии - 1-4 дозы, при эндоскопических и инструментальных методах исследования - 2-3 дозы, в акушерстве - 15-20 доз, гинекологии - 4-5 доз, дерматологии - 1-3 дозы. Максимальная доза - 40 доз/70 кг массы тела. У детей в стоматологической практике предпочтительнее применять в виде смазывания (во избежание испуга пациента при распылении) путем предварительной пропитки ватного тампона.

Аэрозоль дозированный для местного применения: в стоматологии взрослым - 20 мг (2 дозы), максимальная доза - 30 мг (3 дозы) в течение 1.5 ч или 200 мг (20 доз) в течение 24 ч; детям - до 3 мг/кг.

Гель для наружного применения: на поверхность кожи наносится по мере необходимости 3-4 раза в день.

Гель для местного применения: при анестезии слизистой оболочки пищевода, гортани, трахеи смазывают наружные поверхности инструментов, предназначенных для исследования; для поверхностной анестезии слизистой оболочки полости рта наносят стерильной стеклянной палочкой или смоченным в геле стерильным ватным тампоном 0.2-2 г геля; при недостаточной анестезии через 2-3 мин повторяют; максимальная доза для взрослых за 12 ч - 300 мг (6 г геля); в урологии женщинам - 3-5 мл 2% геля смазывают слизистую оболочку уретры перед исследованием, мужчинам перед катетеризацией - 100-200 мг (5-10 мл 2% геля), перед цистоскопией для наполнения и дилатации уретры - 600 мг (30 мл 2% геля) в 2 приема с интервалом в несколько минут (дистальный отдел мочеиспускательного канала при этом временно пережимают). Максимальная доза - 600 мг (30 мл 2% геля) в течение 12 ч. Детям - до 4.5 мг/кг.

В стоматологии, для анестезии места инъекции гель наносится на слизистую оболочку в области последующей инфильтрационной анестезии с интервалом в 2-3 мин; для анестезии при снятии зубного камня гель втирают в десневой край и шейки зубов в течение 2-3 мин, после чего проводится процедура; в качестве лечебной повязки после снятия зубного камня или кюретажа гель наносится на десневой край и фиксируется; в виде аппликаций наносится несколько раз в день на слизистую оболочку полости рта на места афт и эрозий.

Противопоказания аэрозоль для местного применения Лидокаин

Гиперчувствительность.

Показания к применению аэрозоль для местного применения Лидокаин

Терминальная (поверхностная) анестезия слизистых оболочек: в стоматологии (обезболивание области укола перед местной анестезией, наложение швов на слизистой оболочке, экстирпация молочных зубов, удаление зубного камня), оториноларингологии (операции на носовой перегородке, проведение электрокоагуляции и др.), акушерстве и гинекологии (эпизиотомия и обработка разреза, удаление швов, вмешательства на влагалище и шейке матки и др.); при инструментальных и эндоскопических исследованиях (введение зонда, ректоскопия, интубация и др.), рентгенографическом обследовании (устранение тошноты и глоточного рефлекса); в качестве анальгезирующего ЛС при ожогах (включая солнечные), укусах, контактном дерматите (в т.ч. вызванном раздражающими растениями), небольших ранах (в т.ч. царапинах); поверхностная анестезия кожных покровов при небольших хирургических вмешательствах.

Побочное действие аэрозоль для местного применения Лидокаин

Аллергическое реакции: аллергический контактный дерматит (гиперемия в месте нанесения, кожная сыпь, крапивница, зуд), ангионевротический отек.

Прочие: уретрит (после местного нанесения).

Передозировка аэрозоль для местного применения Лидокаин

Симптомы: повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, головокружение, головная боль, нечеткость зрительного восприятия, звон в ушах, диплопия, снижение АД, брадикардия, аритмия, сонливость, озноб, онемение, тремор, беспокойство, возбуждение, судороги, метгемоглобинемия, остановка сердца.

Лечение: при появлении первых признаков интоксикации (головокружение, тошнота, рвота, эйфория) дальнейшее введение прекращают, переводят пациента в горизонтальное положение; назначают ингаляцию кислорода; при судорогах - в/в 10 мг диазепама; при брадикардии - м-холиноблокаторы (атропин), вазоконстрикторы (норэпинефрин, фенилэфрин). Диализ неэффективен.

Особые указания аэрозоль для местного применения Лидокаин

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие аэрозоль для местного применения Лидокаин

Циметидин и пропранолол снижают печеночный клиренс лидокаина (снижение метаболизма вследствие ингибирования микросомального окисления и снижения печеночного кровотока) и повышают риск развития токсических эффектов (в т.ч. состояние оглушенности, сонливость, брадикардия, парестезии и др.).

Барбитураты, фенитоин, рифампицин (индукторы микросомальных ферментов печени) снижают эффективность (может потребоваться увеличение дозы).

При назначении с аймалином, фенитоином, верапамилом, хинидином, амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного эффекта. Совместное назначение с бета-адреноблокаторами увеличивает риск развития брадикардии.

Сердечные гликозиды ослабляют кардиотонический эффект, курареподобные ЛС усиливают мышечную релаксацию.

Прокаинамид повышает риск развития возбуждения ЦНС, галлюцинаций.

При одновременном назначении лидокаина и снотворных и седативных ЛС возможно усиление их угнетающего действия на ЦНС.

При в/в введении гексобарбитала или тиопентала натрия на фоне действия лидокаина возможно угнетение дыхания.

Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина. Больным, принимающим ингибиторы МАО, не следует назначать лидокаин парентерально.

При одновременном применении лидокаина и полимиксина В возможно усиление угнетающего влияния на нервно-мышечную передачу, поэтому в таком случае необходимо следить за функцией дыхания больного.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Лидокаин

Стоит ввести в клятву Гиппократа обязательство врачей не рекламировать за деньги новые лекарства?
1.Вымрут, как класс. На чём будут тогда зарабатывать киты производства лекарств, продуктов из отрубей(вреднейших для человека), клетчатки и т.д? Чем больше светило рекомендует, тем тщательней надо смотреть на счёт в его банке))))

2.не поможет, наше здравоохранение из медицины давно превратилось в бизнес

3.можно ввести приказ ДЕЛАТЬ РЕКЛАМЩИКОВ ИСПЫТАТЕЛЯМИ НА СЕБЕ ТЕХ ЛЕКАРСТВ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ БУДУЩИХ ПОЛЬЗОВАТЕРЛЕЙ....

4.Если ввести закон о нарушении клятвы-тогда мед козлов будет меньше.А что это за детская клятва такая?Пора эту глупость с приходом демократии отменить.Все операции платные-нет денег дохни.

5.а как по другому люди будут узнавать о лекарствах новых как ни от врачей??? попривыкали к халяве аж бесит это....не нравиться бесплатная медицина, очереди, реклама лекарств - валите нах в платную клинику и качайте там права



Такие торговые названия как


Название: Анафранил СР
МНН: Кломипрамин
Дата регистрации: 13.01.2006
Производитель: Новартис Фарма С.п.А.
Страна: Италия
Дата аннуляции: ~

Название: ДС-Вироностика-ВИЧ-1 + 2-Аг/Ат
МНН: Диагностикум ВИЧ
Дата регистрации: 21.05.2001
Производитель: Диагностические системы НПО ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 01.07.2006

Название: Зидо-Эйч
МНН: Зидовудин
Дата регистрации: 01.09.2006
Производитель: Хетеро Драгс Лимитед
Страна: Индия
Дата аннуляции: ~

Название: Колдрекс ЛариПлюс
МНН: Диклонин
Дата регистрации: 24.06.1998
Производитель: СмитКляйн Бичем Консьюмер Хелскер
Страна: США
Дата аннуляции: 04.09.2003

Название: Маалокс-70
МНН: Алгелдрат + Магния гидроксид
Дата регистрации: 09.09.1992
Производитель: Рон-Пуленк Рорер
Страна: Франция
Дата аннуляции: 31.12.1997

Название: Оуи
Дата регистрации: 01.07.1988
Производитель: Като Ароматик
Страна: АРЕ
Дата аннуляции: 31.12.1997

Название: Педеа
МНН: Ибупрофен
Дата регистрации: 16.10.2008
Производитель: Меркле ГмбХ
Страна: Германия
Упаковщик: Орфан Юроп С.а.р.Л.
Страна: Францияk
Дата аннуляции: ~

Название: Тест-система для выявления антигена ортопоксвируса
Дата регистрации: ~
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Церебролизин
Дата регистрации: 13.03.1991
Производитель: Эбеве
Страна: Австрия
Дата аннуляции: 31.12.1996

Название: Этилфенацин технический
МНН: Этилфенацин
Дата регистрации: 10.12.1998
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: 01.12.2003

Анектод в тему Лидокаин

- Пап, а пап - а куда самолетик летит?
- За янтарной кислотой с аспирином, наверное.
- Пап, а машинка что везет?
- Янтарную кислоту с анальгином, наверное.
- Пап, а пап, а что ты заладил - лекарства да папазол?
- Да похмелье у меня, доченька.
2009 (c) 4Doktor.ru