Лекарственная форма таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой
|
Описание лекарственной формы таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Индапамид
Фармакологическое действие таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Индапамид
Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор). По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам (нарушение реабсорбции Na+ в кортикальном сегменте петли Генле). Увеличивает выведение с мочой Na+, Cl- и в меньшей степени K+ и Mg2+. Обладая способностью селективно блокировать "медленные" кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает ОПСС. Способствует уменьшению гипертрофии ЛЖ сердца. Не влияет на содержание липидов в плазме (ТГ, ЛПНП, ЛПВП); не влияет на углеводный обмен (в т.ч. у больных с сопутствующим сахарным диабетом). Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез PgE2 и простациклина PgI2, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов. При назначении в высоких дозах не влияет на степень снижения АД, несмотря на увеличение диуреза.
После многократного приема терапевтический эффект отмечается через 1-2 нед, достигает максимума к 8-12 нед и сохраняется до 8 нед; после приема однократной дозы максимальный эффект отмечается через 24 ч.
Фармакокинетика таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Индапамид
Быстро и полностью всасывается из ЖКТ; биодоступность - высокая. Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на итоговое количество всосавшегося препарата. TCmax - 1-2 ч после приема обычной лекарственной формы и 12 ч после приема таблеток ретард. Cmax после приема внутрь в дозе 5 мг - 260 нг/мл. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме в интервале между приемами 2 доз уменьшаются. Css устанавливается через 7 дней регулярного приема. Связь с белками плазмы - 71-79%. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный).
Метаболизируется в печени. T1/2 - 14 ч, конечный T1/2 - 26 ч. Почками выводится 60-70% в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится около 5-7%), через кишечник - 20-23%. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.
С осторожностью таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Индапамид
Нарушения водно-электролитного обмена, печеночная и/или почечная недостаточность, удлинение интервала Q-T или одновременный прием ЛС, удлиняющих интервал Q-T, беременность, гиперурикемия (особенно проявляющаяся подагрой или уратным нефролитиазом), гиперпаратиреоз.
Режим дозирования таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Индапамид
Внутрь, предпочтительнее в утренние часы. При артериальной гипертензии в начальной дозе - по 1.25-2.5 мг (непролонгированная форма) 1 раз в сутки или 1.5 мг (таблетка ретард) утром. При недостаточной эффективность через 4-8 нед целесообразно к терапии добавить ЛС с иным механизмом действия (увеличение дозы нецелесообразно - при отсутствии существенного увеличения эффекта отмечается рост побочных эффектов).
Противопоказания таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Индапамид
Гиперчувствительность, тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией), гипокалиемия, период лактации, детский возраст до 18 лет.
Непереносимость лактозы, галактоземия, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы - для ЛФ, содержащих лактозу.
Показания к применению таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Индапамид
Артериальная гипертензия.
Побочное действие таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Индапамид
Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ (как проявления гипокалиемии), аритмия, сердцебиение.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервозность, астения, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия, повышенная утомляемость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревожность.
Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, диспепсия (в т.ч. тошнота, рвота), сухость во рту, анорексия, абдоминальная боль, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности), панкреатит.
Со стороны мочеполовой системы: инфекции, никтурия, полиурия.
Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит, ринит.
Аллергические реакции: кожный зуд, пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, геморрагический васкулит.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия.
Лабораторные показатели: гиперкальциемия, гиперурикемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипергликемия, гипокалиемия, повышение азота мочевины крови, гиперкреатининемия, глюкозурия.
Прочие: обострение СКВ.
Передозировка таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Индапамид
Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции ЖКТ, водно-электролитные нарушения, в некоторых случаях - чрезмерное снижение АД, угнетение дыхания. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.
Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
Особые указания таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Индапамид
У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные ЛС, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания K+ и креатинина.
На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию K+, Na+, Mg2+ в плазме (могут развиться электролитные нарушения), pH, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.
Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом - риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ИБС, ХСН, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом Q-T на ЭКГ (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).
Первое измерение концентрации K+ в крови следует провести в течение 1 нед лечения.
Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.
У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.
Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.
Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.
Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже) либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.
Может обострять течение СКВ.
Эффективность и безопасность у детей не установлены.
Описание таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Индапамид
Белый или желтовато-белый кристаллический порошок, растворимый в водных растворах сильных щелочей.
Взаимодействие таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Индапамид
Повышает концентрацию Li+ в плазме (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.
Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных ЛС в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных ЛС больным необходимо восстановить потерю жидкости.
Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения ОЦК и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).
Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.
Салуретики (петлевые, тиазидные), сердечные гликозиды, ГКС и МКС, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные ЛС повышают риск развития гипокалиемии.
При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами Ca2+ - гиперкальциемии; с метформином возможно усугубление молочнокислого ацидоза.
Астемизол, эритромицин в/в, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические ЛС Ia класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилия тозилат, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу "пируэт" за счет синергидного влияния (удлинение) на длительность интервала Q-T.
НПВП, ГКС, тетракозактид, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект, баклофен усиливает.
Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.
Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).
Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотические ЛС (нейролептики) усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.
Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Индапамид
Помогите! Средство от кашля!
| 1. | при кашле я использую еародные средства, вот некоторые из них. Наши предки накопили огромное количество способов облегчения и излечения болезней. Большинство из них эффективно работает и в наше время. Вот некоторые из них: Горчицу насыпать в носки и ходить так день-два, если нет температуры. При кашле очищенную редьку нарезать кусочками, каждый кусочек посыпать сахаром, оставить на 6-8 часов, можно на ночь, и принимать по 1ст. ложке каждый час. 1 |
| 2. | Ну мне ЙОКС(аэрозоль) помогает... |
| 3. | смотря какой кашель, сухой или влажный, приступами или нет. это важно |
| 4. | У меня хроничский лоринготрахеит, и если я немножко простыну, у меня начинается такой кашель, от которого избавиться настоящая проблема. Мне помогает только ЭРЕСПАЛ, хоть он и дорогой, зато уже после первого приема появляются улучшения. |
| 5. | Посоветуйся с врачом. Раньше были препараты, подавляющие кашлевой синдром. Либексин, тусупрекс, сейчас терпинкод и коделак, но они при сухом кашле вроде используются. Прочти инструкцию. |
| 6. | Грудное элексир и всю ночь как младенец спать будете :))) сама проверяла, можно еще леденцы "Доктор МОМ" тоже хорошая штука особенно с шалфеем. |
| 7. | леденцы тюнс - любоая, какая понравиться |
| 9. | Багульник, откашляешься отплюешься и пройдет. |
| 10. | лук с сахаром перетереть и пить сок |
| 11. | купи в апт траву череда хран не более 2 л и заваривай и пей как чай люю каш излечит безвредна трава меня нау мама я раз очень сильно каш а если нет темпер то в носки полож сухой горчицы |
| 12. | Семя укропа с молоком. |
| 14. | Касторка.Выпил и боишься кашлянуть.))))))))) |
| 15. | Взять черную редьку и соорудить из нее сосуд с кышечкой. Углубление сделать 5-6 см. Положить туда пчелиный мед. Накрыть крышечкой. На следующий день можно употреблять получившуюся жидкость по 1 столовой ложке 3 раза в день. Если жидкость заканчивается, то добавьте еще меда на ночь. Редьку весом 800-1000гр можно использовать в течение недели. Лекарство вкусное, но не рекомендуется алергикам. |
| 16. | Луковый сок с мёдом или сахаром. Измельчить репчатый лук, добавить мёд (сахар, если на мёд аллергия) и принимать образовавшийся сироп. |
| 17. | Говорят,что отлично помогает пурген. Съешьте 2 таблетки и попробуйте кашлянуть.Если и захотите - не получится. |
| 18. | Аэрозоль "Каметон". Еще можно попробовать лединцы Стрепсилс. |
| 19. | ингаляции с пихтовым маслом на ночь. утром кашля нет. испокон веков россия лечилась дегтем и камфорой (пихтовое масло) столовая чашка масла пихтового на 2-х литровую емкость с кипятком дашать -10 минут накрывшись одеялом. успешного выздоровления. |
| 20. | Пертуссин. Пектусин. Грудной эликсир. ТЕРМОПСИС-трава такая,из нее делают таблетки от кашля,дешевые и эффективные. Горчичники,банки.Компресс согревающий на грудь,перцовый пластырь... Горячее (НЕ КИПЯЧЕНОЕ ПИВО!) на ночь...Невкусно ужасно,но помогает Еще рецепт от простуды: 1\3 стакана меда+1\3 ст-на горячего чая+1\3 стакана водки,или спирта.Выпить на ночь.Мед отбивает противный привкус водки,но согревает.На утро будет полегче. Источник: Выздоравл |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Индапамид
Приходит маленький мальчик с мамой к врачу на осмотр. Врач его осматривает и спрашивает:
- Мальчик, мальчик, а сколько тебе лет?
- В этом году будет семь!
- Какие мы оптимисты!!!!!
|
|
|