Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Индапамид >> Лекарственная форма капсулы

Лекарственная форма капсулы


Описание лекарственной формы капсулы Индапамид


Фармакологическое действие капсулы Индапамид

Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор). По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам (нарушение реабсорбции Na+ в кортикальном сегменте петли Генле). Увеличивает выведение с мочой Na+, Cl- и в меньшей степени K+ и Mg2+. Обладая способностью селективно блокировать "медленные" кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает ОПСС. Способствует уменьшению гипертрофии ЛЖ сердца. Не влияет на содержание липидов в плазме (ТГ, ЛПНП, ЛПВП); не влияет на углеводный обмен (в т.ч. у больных с сопутствующим сахарным диабетом). Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез PgE2 и простациклина PgI2, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов. При назначении в высоких дозах не влияет на степень снижения АД, несмотря на увеличение диуреза.

После многократного приема терапевтический эффект отмечается через 1-2 нед, достигает максимума к 8-12 нед и сохраняется до 8 нед; после приема однократной дозы максимальный эффект отмечается через 24 ч.

Фармакокинетика капсулы Индапамид

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ; биодоступность - высокая. Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на итоговое количество всосавшегося препарата. TCmax - 1-2 ч после приема обычной лекарственной формы и 12 ч после приема таблеток ретард. Cmax после приема внутрь в дозе 5 мг - 260 нг/мл. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме в интервале между приемами 2 доз уменьшаются. Css устанавливается через 7 дней регулярного приема. Связь с белками плазмы - 71-79%. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный).

Метаболизируется в печени. T1/2 - 14 ч, конечный T1/2 - 26 ч. Почками выводится 60-70% в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится около 5-7%), через кишечник - 20-23%. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.

С осторожностью капсулы Индапамид

Нарушения водно-электролитного обмена, печеночная и/или почечная недостаточность, удлинение интервала Q-T или одновременный прием ЛС, удлиняющих интервал Q-T, беременность, гиперурикемия (особенно проявляющаяся подагрой или уратным нефролитиазом), гиперпаратиреоз.

Режим дозирования капсулы Индапамид

Внутрь, предпочтительнее в утренние часы. При артериальной гипертензии в начальной дозе - по 1.25-2.5 мг (непролонгированная форма) 1 раз в сутки или 1.5 мг (таблетка ретард) утром. При недостаточной эффективность через 4-8 нед целесообразно к терапии добавить ЛС с иным механизмом действия (увеличение дозы нецелесообразно - при отсутствии существенного увеличения эффекта отмечается рост побочных эффектов).

Противопоказания капсулы Индапамид

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией), гипокалиемия, период лактации, детский возраст до 18 лет.

Непереносимость лактозы, галактоземия, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы - для ЛФ, содержащих лактозу.

Показания к применению капсулы Индапамид

Артериальная гипертензия.

Побочное действие капсулы Индапамид

Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ (как проявления гипокалиемии), аритмия, сердцебиение.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервозность, астения, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия, повышенная утомляемость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревожность.

Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, диспепсия (в т.ч. тошнота, рвота), сухость во рту, анорексия, абдоминальная боль, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности), панкреатит.

Со стороны мочеполовой системы: инфекции, никтурия, полиурия.

Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит, ринит.

Аллергические реакции: кожный зуд, пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, геморрагический васкулит.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: гиперкальциемия, гиперурикемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипергликемия, гипокалиемия, повышение азота мочевины крови, гиперкреатининемия, глюкозурия.

Прочие: обострение СКВ.

Передозировка капсулы Индапамид

Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции ЖКТ, водно-электролитные нарушения, в некоторых случаях - чрезмерное снижение АД, угнетение дыхания. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.

Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Особые указания капсулы Индапамид

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные ЛС, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания K+ и креатинина.

На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию K+, Na+, Mg2+ в плазме (могут развиться электролитные нарушения), pH, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом - риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ИБС, ХСН, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом Q-T на ЭКГ (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).

Первое измерение концентрации K+ в крови следует провести в течение 1 нед лечения.

Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже) либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.

Может обострять течение СКВ.

Эффективность и безопасность у детей не установлены.

Описание капсулы Индапамид

Белый или желтовато-белый кристаллический порошок, растворимый в водных растворах сильных щелочей.

Взаимодействие капсулы Индапамид

Повышает концентрацию Li+ в плазме (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.

Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных ЛС в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных ЛС больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения ОЦК и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

Салуретики (петлевые, тиазидные), сердечные гликозиды, ГКС и МКС, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные ЛС повышают риск развития гипокалиемии.

При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами Ca2+ - гиперкальциемии; с метформином возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Астемизол, эритромицин в/в, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические ЛС Ia класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилия тозилат, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу "пируэт" за счет синергидного влияния (удлинение) на длительность интервала Q-T.

НПВП, ГКС, тетракозактид, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект, баклофен усиливает.

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотические ЛС (нейролептики) усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.

Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Индапамид

У Вас проходит простуда сама или ее нужно лечить антибиотиками?
1.Антибиотики - нет.1) Лучше попить настойку эхинацеи, поесть фрукты, богатые витамином С ( лимон или киви)2) Как можно чаще пить и как можно больше потеть. Но пить не просто воду - лучше всего чай, в который можно добавить ложечку мёда или варенья (из малины, черной смородины).3) Очеь хорошо помогает глинтвейн!В качестве профилактики простуды могу посоветовать одно средство, которое подсказал мне врач-фониатр (это тот, который занимается голосовым

2.Обычно сама проходит,я только нос капаю

3.сама

4.Антибиотики приводят к потери иммунитета, развитию дибактериоза и т.п. Организм сам должен бороться. Обильное кислое питье вымывает вирусы. При взаимодействии с антибиотикми может быть непредсказуемая рекция организма

5.иногда простуда проходит сама.но если у вас температура держаласьболее 5 дней то лучше пропить антибиотик который рекомендует вам врач.не занимайтесь само лечением.лучше проконсультироваться с врачом.

6.Ой, я чаще не обращаю внимания на неё - и проходит. Бывает, конечно, что приходится и таблетки поглотать, но реже.

7.Все зависит от степени простуженности. И какой вирус словили. Оциннококцинум отличное гомеопатическое средство ( я может не совсем точно написала), но оно известное.

8.Антибиотики убивают бактерий. А простуда, чаще всего, от вирусов. Так что антибиотики при простуде применять странно. Антибиотики применяют, если рана какая-нибудь, куда могли бактерии проникнуть или когда известная болезнь, точно вызываемая бактериями.



Такие торговые названия как


Название: Ацестин
МНН: Ацетилцистеин
Дата регистрации: 19.11.2007
Производитель: Дексель Лтд
Страна: Израиль
Упаковщик: Дексель Лтд
Страна: Израильk
Дата аннуляции: ~

Название: Бриканил инхалер
МНН: Тербуталин
Дата регистрации: 26.12.1995
Производитель: Астра
Страна: Швеция
Дата аннуляции: 02.01.2001

Название: Зверобоя трава
МНН: Зверобоя продырявленного трава
Дата регистрации: 06.09.1972
Производитель: СОиК Соловьева С.М. ИЧП
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Название: Иммуноглобулин антистафилококковый человека жидкий
МНН: Иммуноглобулин человека противостафилококковый
Дата регистрации: 10.08.1994
Производитель: Московская областная станция переливания крови
Страна: Россия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Октреотид
МНН: Октреотид
Дата регистрации: 03.04.2000
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Раствор для разведения суспензии цинк-инсулина для инъекций
Дата регистрации: 31.10.2000
Производитель: Ново Нордиск А/С
Страна: Дания
Дата аннуляции: 04.12.2005

Название: Салициловая мазь
МНН: Салициловая кислота
Дата регистрации: 10.03.1971
Производитель: Биологические исследования и системы ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Название: Формагель
МНН: Формальдегид
Дата регистрации: 31.03.1997
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты
МНН: Этилбромизовалерианат
Дата регистрации: 26.04.1972
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Эубетал антибиотик
Дата регистрации: 19.07.1990
Производитель: С.И.Ф.И. С.п.А.
Страна: Италия
Дата аннуляции: 31.12.1997

Анектод в тему Индапамид

- Доктор, как прожить до ста лет?
- Очень просто: выпивайте каждое утро по чашке горячего чая в течение шестьдесят двух тысяч и 400 неделек.

2009 (c) 4Doktor.ru