Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Индапамид >> Лекарственная форма таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой

Лекарственная форма таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой


Описание лекарственной формы таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой Индапамид


Фармакологическое действие таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой Индапамид

Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор). По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам (нарушение реабсорбции Na+ в кортикальном сегменте петли Генле). Увеличивает выведение с мочой Na+, Cl- и в меньшей степени K+ и Mg2+. Обладая способностью селективно блокировать "медленные" кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает ОПСС. Способствует уменьшению гипертрофии ЛЖ сердца. Не влияет на содержание липидов в плазме (ТГ, ЛПНП, ЛПВП); не влияет на углеводный обмен (в т.ч. у больных с сопутствующим сахарным диабетом). Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез PgE2 и простациклина PgI2, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов. При назначении в высоких дозах не влияет на степень снижения АД, несмотря на увеличение диуреза.

После многократного приема терапевтический эффект отмечается через 1-2 нед, достигает максимума к 8-12 нед и сохраняется до 8 нед; после приема однократной дозы максимальный эффект отмечается через 24 ч.

Фармакокинетика таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой Индапамид

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ; биодоступность - высокая. Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на итоговое количество всосавшегося препарата. TCmax - 1-2 ч после приема обычной лекарственной формы и 12 ч после приема таблеток ретард. Cmax после приема внутрь в дозе 5 мг - 260 нг/мл. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме в интервале между приемами 2 доз уменьшаются. Css устанавливается через 7 дней регулярного приема. Связь с белками плазмы - 71-79%. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный).

Метаболизируется в печени. T1/2 - 14 ч, конечный T1/2 - 26 ч. Почками выводится 60-70% в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится около 5-7%), через кишечник - 20-23%. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.

С осторожностью таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой Индапамид

Нарушения водно-электролитного обмена, печеночная и/или почечная недостаточность, удлинение интервала Q-T или одновременный прием ЛС, удлиняющих интервал Q-T, беременность, гиперурикемия (особенно проявляющаяся подагрой или уратным нефролитиазом), гиперпаратиреоз.

Режим дозирования таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой Индапамид

Внутрь, предпочтительнее в утренние часы. При артериальной гипертензии в начальной дозе - по 1.25-2.5 мг (непролонгированная форма) 1 раз в сутки или 1.5 мг (таблетка ретард) утром. При недостаточной эффективность через 4-8 нед целесообразно к терапии добавить ЛС с иным механизмом действия (увеличение дозы нецелесообразно - при отсутствии существенного увеличения эффекта отмечается рост побочных эффектов).

Противопоказания таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой Индапамид

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией), гипокалиемия, период лактации, детский возраст до 18 лет.

Непереносимость лактозы, галактоземия, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы - для ЛФ, содержащих лактозу.

Показания к применению таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой Индапамид

Артериальная гипертензия.

Побочное действие таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой Индапамид

Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ (как проявления гипокалиемии), аритмия, сердцебиение.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервозность, астения, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия, повышенная утомляемость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревожность.

Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, диспепсия (в т.ч. тошнота, рвота), сухость во рту, анорексия, абдоминальная боль, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности), панкреатит.

Со стороны мочеполовой системы: инфекции, никтурия, полиурия.

Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит, ринит.

Аллергические реакции: кожный зуд, пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, геморрагический васкулит.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: гиперкальциемия, гиперурикемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипергликемия, гипокалиемия, повышение азота мочевины крови, гиперкреатининемия, глюкозурия.

Прочие: обострение СКВ.

Передозировка таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой Индапамид

Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции ЖКТ, водно-электролитные нарушения, в некоторых случаях - чрезмерное снижение АД, угнетение дыхания. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.

Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Особые указания таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой Индапамид

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные ЛС, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания K+ и креатинина.

На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию K+, Na+, Mg2+ в плазме (могут развиться электролитные нарушения), pH, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом - риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ИБС, ХСН, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом Q-T на ЭКГ (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).

Первое измерение концентрации K+ в крови следует провести в течение 1 нед лечения.

Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже) либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.

Может обострять течение СКВ.

Эффективность и безопасность у детей не установлены.

Описание таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой Индапамид

Белый или желтовато-белый кристаллический порошок, растворимый в водных растворах сильных щелочей.

Взаимодействие таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой Индапамид

Повышает концентрацию Li+ в плазме (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.

Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных ЛС в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных ЛС больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения ОЦК и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

Салуретики (петлевые, тиазидные), сердечные гликозиды, ГКС и МКС, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные ЛС повышают риск развития гипокалиемии.

При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами Ca2+ - гиперкальциемии; с метформином возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Астемизол, эритромицин в/в, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические ЛС Ia класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилия тозилат, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу "пируэт" за счет синергидного влияния (удлинение) на длительность интервала Q-T.

НПВП, ГКС, тетракозактид, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект, баклофен усиливает.

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотические ЛС (нейролептики) усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.

Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Индапамид

Сочетается ли аспирин с алкоголем ?
1.Побочных явлении при этом не будет и действие аспирина, в принципе не ослабнет.

2.лекарства с алкоголем вообще не сочетаются

3.мне говорили,что да....так удобнее...я пил и аспирин и алко!!!

4.Может наступить аллергическая реакция, иногда очень сильная!

5.после перепоя обычно пьют,чтобы лучше стало!

6.Если одновременно, то нет - лекарство становится ядом не только от спирта, но даже от чая.

7.да,главно не переборщить с аспирином, а то может язва оброзоватся

8.na skolko ja znaju, medikomenti voobse nel'zja s alkogolem smeshivat.aspirin so4etaetsja, no kone4no v malenkih dozah, a vot takie tabletki kak zitramon s alkogolem smeshivat lu4she ne nuzhno

9.Вроде как не совместим,сам недавно узнал.Почитаю умных людей.

10.Ибупрофен также не является препаратом, который можно сочетать с алкоголем. В отличие от аспирина, ибупрофен редко вызывает кровотечение в желудке

11.Алкоголь смывает защитную пленку в желудке - спирт растворитель, а спирин - кислота разъедает стенку желудка, итого - прямой путь к язве, или гастриту!



Такие торговые названия как


Название: Аминокапроновая кислота
МНН: Аминокапроновая кислота
Дата регистрации: 17.02.1969
Производитель: Фармакон ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Гербион эхинацея
МНН: Эхинацеи пурпурной травы сок
Дата регистрации: 16.11.2004
Производитель: КРКА д.д.
Страна: Словения
Дата аннуляции: ~

Название: Диклофенак
МНН: Диклофенак
Дата регистрации: 21.05.2001
Производитель: Балканфарма - Дупница АД
Страна: Болгария
Дата аннуляции: 05.02.2008

Название: Календула мазь
МНН: Календулы лекарственной цветки
Дата регистрации: 21.03.1979
Производитель: Симплекс ТОО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Название: Калпол 6 плюс
МНН: Парацетамол
Дата регистрации: 27.04.1992
Производитель: Вэллком Фаундейшен Лтд
Страна: Великобритания
Дата аннуляции: 28.05.1999

Название: Карсил
МНН: Расторопши пятнистой плодов экстракт
Дата регистрации: 24.08.1998
Производитель: Болгарска Роза-Севтополис ЕАД
Страна: Республика Болгария
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Кларисенс
МНН: Лоратадин
Дата регистрации: 01.12.2004
Производитель: Фармстандарт-Лексредства ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 25.09.2007

Название: Луан
МНН: Лидокаин
Дата регистрации: 26.01.2005
Производитель: Л.Молтени и К. деи Фрателли Алитти Сочиета ди Езерчицио С.п.А.
Страна: Италия
Дата аннуляции: ~

Название: Оксациллина натриевая соль
МНН: Оксациллин
Дата регистрации: 30.07.1976
Производитель: Мосхимфармпрепараты им.Н.А.Семашко ФГУП
Страна: Россия
Дата аннуляции: 05.02.2008

Название: Эликсин
Дата регистрации: 27.01.2005
Производитель: Камелия НПП ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Анектод в тему Индапамид

Сидит доктор на приёме с больной головой после воскресной пьянки.

Заходит пациент:

- Доктор, как мои анализы?

Доктор, держась руками за больную голову:

- У Вас рак.

- Как, доктор?! Вы же говорили, КАМНИ!

Доктор, поднимая на него глаза:

- И под каждым камнем - рак!

2009 (c) 4Doktor.ru