Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Изосорбида мононитрат >> Лекарственная форма капсулы пролонгированного действия

Лекарственная форма капсулы пролонгированного действия


Описание лекарственной формы капсулы пролонгированного действия Изосорбида мононитрат


Фармакологическое действие капсулы пролонгированного действия Изосорбида мононитрат

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации). Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает КДО ЛЖ и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием.

Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в "малом" круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС, стенокардией.

Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.

Как и к др. нитратам, развивается перекрестная толерантность. После перерыва в применнии чувствительность к нему быстро восстанавливается.

Антиангиальный эффект наступает через 30-45 мин после приема внутрь и продолжается до 8-10 ч.

Фармакокинетика капсулы пролонгированного действия Изосорбида мононитрат

Абсорбция - высокая, биодоступность - 100%. Время достижения терапевтической концентрации (100 нг/мл) - 30 мин. TCmax - 1-1.5 ч, для ретард форм - 8 ч. Связь с белками плазмы - менее 4%. Подвергается денитрированию с образованием изосорбида или соединяется с глюкуронидом. T1/2 - 5 ч. Выводится почками в виде глюкуронидов.

С осторожностью капсулы пролонгированного действия Изосорбида мононитрат

Для всех ЛФ: состояния, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления, острый инфаркт миокарда (риск снижения АД и тахикардии, которые могут усилить ишемию), ХСН, митральный/аортальный стеноз с тенденцией к ортостатическому нарушению регуляции, глаукома (риск повышения внутриглазного давления), тяжелая анемия, артериальная гипотензия с низким систолическим АД (может усугубить состояние, вызвав парадоксальную брадикардию и приступы стенокардии), ГКМП (возможно учащения приступов стенокардии), констриктивный перикардит, тампонада сердца, тяжелая почечная недостаточность, печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии), беременность, период лактации, детский возраст (безопасность применения не установлена).

Для пролонгированных ЛФ для приема внутрь (дополнительно) - повышенная перистальтика ЖКТ, синдром мальабсорбции.

Режим дозирования капсулы пролонгированного действия Изосорбида мононитрат

Внутрь (таблетки, капсулы), за 1 ч до или через 2 ч после еды. Капсулы принимать, не разжевывая, запивая стаканом воды. Начальная доза - 10-20 мг 2 раза в день (для ЛС средней продолжительности действия) или по 40-60 мг 1 раз в сутки (для капсул и таблеток пролонгированного действия). Начиная с 3-4 дня дозу можно увеличить до 20-40 мг 2 раза в сутки (для ЛС средней продолжительности действия), увеличивая дозу при необходимости до 60 мг/сут (для таблеток 20 мг) и до 80 мг/сут (для таблеток 40 мг). Максимальная суточная доза для обычных ЛФ - 60-80 мг, ЛФ пролонгированного действия - 120 мг.

Противопоказания капсулы пролонгированного действия Изосорбида мононитрат

Гиперчувствительность, одновременный прием с ингибиторами ФЭД-5, для ЛФ, содержащих лактозу - наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы.

Показания к применению капсулы пролонгированного действия Изосорбида мононитрат

Стенокардия (профилактика).

ХСН, гипертензия в "малом" круге кровообращения, "легочное" сердце (лечение в составе комбинированной терапии).

Спазм периферических артерий (облитерирующий эндартериит, ангиоспастический ретинит).

Побочное действие капсулы пролонгированного действия Изосорбида мононитрат

Со стороны ССС: головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица, ощущение жара, тахикардия, снижение АД. В редких случаях - усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция) и коллапс.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, возможно появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту.

Со стороны нервной системы: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения).

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к др. нитратам), эксфолиативный дерматит.

Передозировка капсулы пролонгированного действия Изосорбида мононитрат

Симптомы: коллапс, обморочные состояния, головная боль, головокружение, сердцебиение, зрительные расстройства, гипертермия, судороги, гиперемия кожи, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия - обычно при хронической передозировке), гиперпноэ, диспноэ, брадикардия, повышение внутричерепного давления, паралич, кома.

Лечение: промывание желудка; при метгемоглобинемии в зависимости от степени тяжести назначаются в/в аскорбиновая кислота в форме натриевой соли (ранее применялся метилтиониния хлорид (метиленовый синий) 0.1-0.15 мл/кг 1% раствора до 50 мл); оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.

Симптоматическая терапия при выраженном снижении АД (эпинефрин и родственные ему соединения малоэффективны).

Особые указания капсулы пролонгированного действия Изосорбида мононитрат

В период терапии необходим контроль АД и ЧСС.

В случае необходимости использовать препарат на фоне артериальной гипотензии следует одновременно вводить ЛС, обладающие положительным инотропным эффектом, или применять средства вспомогательного кровообращения.

Частое назначение и высокие дозы могут вызывать развитие толерантности; в этом случае рекомендуется отмена на 24-48 ч или после 3-6 нед регулярного приема делать перерыв на 3-5 дней, заменяя на это время изосорбид мононитрат др. антиангинальными ЛС.

Следует избегать резкой отмены препарата (дозу снижать постепенно).

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие капсулы пролонгированного действия Изосорбида мононитрат

Повышает концентрацию дигидроэрготамина в плазме.

Снижает эффект вазопрессоров.

Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в крови.

При совместном применении изосорбида мононитрата с гипотензивными ЛС, вазодилататорами, антипсихотическими ЛС (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, БМКК, дигидроэрготамином, ингибиторами ФЭД-5 (силденафилом, варденафилом, тадалафилом) возможно усиление гипотензивного эффекта.

При комбинации с амиодароном, пропранололом, БМКК (верапамилом, нифедипином и др.) возможно усиление антиангинального эффекта.

Под влиянием бета-адреностимуляторов, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (тахикардия и чрезмерное снижение АД).

При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие ЛС уменьшают всасывание изосорбида мононитрата в ЖКТ.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Изосорбида мононитрат

Пожалуйста, помогите!!! Описание болезни внутри..
1.Возможно у вас воспаление лимфаузла, если действительно боли у вас связаны с пахом, возможно и защемление сидалещного нерва ( может быть и восполение). Пройдите обследование нескольких специалистов : невропотолога, проктолога, венеролога и ортапеда согласовав это и получив направление у своего терапевта. Сделайти обязательно снимок тазобедренного сустава и позвоночника , только тогда можно будет поставить правельный диагноз и начать именно то леч

2.У меня нечто похожее было. Болел таким образом тазобедренный сустав. Прошло само собой. Попробуйте обратится к ортопеду. Я, правда ни к кому не обращалась.

3.Похоже,тебе нужно устроить личную жизнь... оставаясь холостяком

4.а Вы не простужались? Но все равно - это невралгия.

5.К неврологу, только не к вашему участковому. Хорошо бы сделать УЗИ, еще лучше томографию.Возможно дело в позвоночнике, а в ногу боль только отдает. Если невролог ничего не найдет по своей части, то к психотерапевту.



Такие торговые названия как


Название: Бонин
МНН: Меклозин
Дата регистрации: 17.07.1996
Производитель: Пфайзер Инк
Страна: США
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Ламизил
МНН: Тербинафин
Дата регистрации: 01.06.1999
Производитель: Новартис Фарма АГ
Страна: Швейцария
Упаковщик: МФ-Урал ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 18.09.2004

Название: Макропен
МНН: Мидекамицин
Дата регистрации: 07.08.2007
Производитель: КРКА, д.д., Ново место
Страна: Словения
Упаковщик: Вектор-Медика ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 06.02.2009

Название: Метотрексат
МНН: Метотрексат
Дата регистрации: 18.08.1999
Производитель: Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
Страна: Израиль
Дата аннуляции: 18.09.2004

Название: Неонутрин
Дата регистрации: 30.01.2001
Производитель: Инфузия А.О.
Страна: Чешская Республика
Дата аннуляции: 30.01.2006

Название: Облепиховое масло
МНН: Облепихи масло
Дата регистрации: 09.06.2003
Производитель: Межбольничная аптека медицинского центра Управделами Президента РФ ГУП
Страна: Россия
Дата аннуляции: 26.06.2008

Название: Окопник с витамином Е Доктор Тайсс
Дата регистрации: 21.05.2001
Производитель: Др.Тайсс Натурварен ГмбХ
Страна: Германия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Омепразол-Акри
МНН: Омепразол
Дата регистрации: 30.10.2001
Производитель: Акрихин ХФК ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.12.2007

Название: Тримекаин с норадреналином для инъекций
МНН: Тримекаин + [Норэпинефрин]
Дата регистрации: 04.08.1983
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Яснал
МНН: Донепезил
Дата регистрации: 14.10.2008
Производитель: КРКА, д.д., Ново место
Страна: Словения
Дата аннуляции: ~

Анектод в тему Изосорбида мононитрат

Мужчинка, для того чтобы утащить в постель женщину - способен на любую гадость.
Пириплюнуть его может только девушка, конкретно решившая выйти в за муж...
2009 (c) 4Doktor.ru