Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск международных непатентованных названий >> Амлодипин >> Лекарственная форма таблетки

Лекарственная форма таблетки


Описание лекарственной формы таблетки Амлодипин


Фармакологическое действие таблетки Амлодипин

Производное дигидропиридина - БМКК II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход Ca2+ в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Оказывает гипотензивный и антиангинальный эффект.

Механизм гипотензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

Уменьшение ишемии миокарда происходит за счет расширения коронарных и периферически артерий и артериол в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, снижения ОПСС, уменьшения постнагрузки, потребности миокарда в кислороде.

Увеличивает поступление кислорода в миокард у больных вазоспастической стенокардией (стенокардия Принцметала); предотвращает развитие коронароспазма, вызванного курением. У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, задерживает развитие очередного приступа стенокардии и депрессии сегмента S-T (на 1 мм) при физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая суточная доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного "лежа" и "стоя").

У пациентов с заболеваниями CCC (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3-х и более артерий, атеросклероза сонных артерий), перенесших ИМ, чрезкожную транслюминальную ангиопластику коронарных артерий или пациентов со стенокардией, применение амлодипина предупреждает развитие утолщения интимы-медии сонных артерий, снижает летальность от ИМ, инсульта, транслюминальной ангиопластики, аорто-коронарного шунтирования; приводит к снижению числа госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования ХСН; снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока.

Не повышает риск смерти или развития осложнений и летальных исходов у больных ХСН (III-IV класс по NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ. У больных ХСН (III-IV класса по NYHA) неишемической этиологии при применении амлодипина существует вероятность возникновения отека легких.

Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса ЛЖ. Уменьшает степень гипертрофии миокарда ЛЖ, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС.

Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы.

Время наступления эффекта - 2-4 ч; длительность - 24 ч.

Фармакокинетика таблетки Амлодипин

Абсорбция - медленная, не зависит от приема пищи, составляет около 90%, биодоступность - 60-65%. TCmax при пероральном приеме - 6-12 ч. При постоянном приеме Css создается через 7-8 дней. Объем распределения - 21 л/кг. Связь с белками плазмы - 90-97%. Проникает через ГЭБ.

Интенсивно (90%) метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов, имеет эффект "первого прохождения" через печень. T1/2 в среднем - 35 ч. Общий клиренс - 500 мл/мин.

T1/2 у больных с артериальной гипертензией - 48 ч, у пожилых пациентов увеличивается до 65 ч, при печеночной недостаточности - до 60 ч, сходные параметры увеличения T1/2 наблюдаются и при тяжелой ХСН, при нарушении функции почек - не изменяется. При гемодиализе не удаляется.

Выводится почками - 60% в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде; с желчью и через кишечник - 20-25% в виде метаболитов, а также с грудным молоком.

С осторожностью таблетки Амлодипин

Артериальная гипотензия, аортальный стеноз, ХСН неишемической этиологии (III-IV класс по NYHA), печеночная недостаточность, острый инфаркт миокарда (и в течение 1 мес после), ГОКМП, СССУ, возраст до 18 лет, пожилой возраст.

Режим дозирования таблетки Амлодипин

Внутрь, однократно. Начальная доза при артериальной гипертензии и стенокардии - 5 мг/сут, которую при необходимости повышают до максимальной 10 мг/сут.

Пациентам с малой массой тела или невысокого роста, а также с выраженной печеночной недостаточностью могут потребоваться меньшие дозы.

Противопоказания таблетки Амлодипин

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. дигидропиридинам), выраженная артериальная гипотензия (САД менее 90 мм рт.ст.), беременность, период лактации.

Показания к применению таблетки Амлодипин

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с др. гипотензивными ЛС), стабильная стенокардия напряжения и вазоспастическая стенокардия (монотерапия или в комбинации с др. антиангинальными ЛС).

Побочное действие таблетки Амлодипин

Частота: частые - более 1%, нечасто - менее 1%, редко - менее 0.1%, очень редко - менее 0.01%.

Со стороны ССС: часто - периферические отеки (лодыжек и стоп), сердцебиение; нечасто - чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, васкулит; редко - развитие или усугубление СН; очень редко - нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, мигрень.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; нечасто - недомогание, обморок, астения, гипестезия, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, бессонница, эмоциональная лабильность, необычные сновидения, нервозность, депрессия, тревога; редко - судороги, апатия, ажитация; очень редко - атаксия, амнезия.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, абдоминальная боль; нечасто - рвота, изменение режима дефекации (в т.ч. запор, метеоризм), диспепсия, диарея, анорексия, сухость во рту, жажда; редко - гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко - гастрит, панкреатит, гипербилирубинемия, желтуха (обычно холестатическая), повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатит.

Со стороны органов кроветворения: очень редко - тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочеполовой системы: нечасто - поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, импотенция; очень редко - дизурия, полиурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - артралгия, судороги мышц, миалгия, боль в спине, артроз; редко - миастения.

Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, ринит; очень редко - кашель.

Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, сыпь; очень редко - ангионевротический отек, мультиформная эритема, крапивница.

Прочие: нечасто - алопеция, звон в ушах, гинекомастия, повышение/снижение массы тела, нарушение зрения, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия,

конъюнктивит, боль в глазах, извращение вкуса, озноб, носовое кровотечение, повышенное потоотделение; редко - дерматит; очень редко - холодный липкий пот, паросмия, нарушение пигментации кожи, гипергликемия.

Передозировка таблетки Амлодипин

Симптомы: выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации (риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в т.ч. с развитием шока и летального исхода).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (особенно в первые 2 ч после передозировки), поддержание функций ССС, контроль показателей функции сердца и легких, возвышенное положение конечностей, контроль ОЦК и диуреза, симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение кальция глюконата и допамина. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания таблетки Амлодипин

Во время лечения необходимо контролировать массу тела и наблюдаться у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Амлодипин не влияет на плазменные концентрации K+, глюкозы, ТГ, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины.

Следует избегать резкой отмены препарата из-за риска ухудшения течения стенокардии.

Таблетки амлодипина не рекомендуются при гипертоническом кризе.

Женщины детородного возраста в период лечения должны использовать надежные методы контрацепции.

В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Описание таблетки Амлодипин

Белый кристаллический порошок, малорастворим в воде, умеренно растворим в этаноле.

Взаимодействие таблетки Амлодипин

Ингибиторы микросомального окисления могут повышать концентрацию амлодипина в плазме, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени - снижать.

В отличие от др. БМКК не отмечается клинически значимого взаимодействия с НПВП, особенно индометацином.

Тиазидные и "петлевые" диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный или гипотензивный эффекты.

Не оказывает влияние на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.

Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Препараты Ca2+ могут уменьшить эффект БМКК.

Противовирусные средства (ритонавир) увеличивают плазменные концентрации БМКК, в т.ч. амлодипина.

Нейролептики и изофлуран - усиление гипотензивного действия производных дигидропиридина.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Амлодипин

Что делать? Регулярно болит поясница, терапевт сказал остеохондроз..мази не помогают, диклофенак на 7 дней только..
1.У меня тоже остеохондроз поясницы. Вот что я делала: Сперва нужно сходить в невропатологу, он скажет что надо сделать МРТ магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела , а не рентген. (в Москве мрт стоит от 3 до 5 тысяч рублей. могу дать адреса, в личку.) Со снимками идете в центр Здоровой спины, их по Москве много, центр Дикуля, например. Там назначают лечение. Это массаж, физиотерапия, мануальный терапевт и обязательно !! ЛФК - л

2.Лечиться нужно комплексно.

3.а снимок делали? грыжи диска нет?

4.Закачивать спину

5.Сделай рентген поясничной области и обращайся к нервопатологу! он назначит лечение!

6.Попробуй ещё иппликатор Кузнецова.

7.Возможно, дам координаты. Но прежде, в каком городе проживаете?

8.носить пояс из шерсти собаки (лучше из собсвенной) и комплексное лечение у врача, кстати может еще быть и грыжа - нужно делать МРТ

9.Очень хорошо снимает боль и восспаление препарат дексалгин, он выпускается в ампулах и таблетках. Но следует исключить ещё и восспаление женских половых органов, при которых часто присутствует боль в нижней части спины, которую так и называют- гинекологический треугольник.

10.комплекс: массаж - по назначению и контролем врача. спортзал-по разрешению врача,с хорошим инструктором окончившим физ институт. согревающие мази на те области-которые позволит мазать врачь самогимнастика.побольше движений вокруг,туды сюды,если состояние позволяет. спать на твердой поверхности с матрацем. висите на турнике,расслабив то место и прочувствовав его. а терапевт сказал остеохандроз,а он не сказал как лечить он будет?))

11.1) Радикулиты, артриты,артрозы,остеохондрозы,суставы и костная ткань. Приготовьте состав для натирания: 300 гр. спирта(водки) 10мл. камфарного спирта 10мл. йода 10 табл. анальгина. Настоять 21 день в темном месте. Использовать для натирания или компрессов.Укутывать шерстью. 2) Пока настаивается 1-ый состав: 1 стакан водки, 5 стручков красного жгучего перца, 1 пузырёк йода, 1 флакон валерианы. На сутки настоять в темной бутылке. По больному месту

12.Это радикулит.Лечится стрептоцидом.

13.Проверьтесь у гинеколога. Различные воспаления в этой области так же могут давать поясничные боли.

14.Это может быть воспаление седалищного нерва... Я много лет страдала, потом купила "Секрет 24 карата" и после трех сеансов все прошло!!! Источник: Помогу купить)))

15.Попробуйте фастумгель, очень хорошо снимает боль. Но все равно надо показаться врачу.

16.Сделайте сначала снимок!Врачи-не всевидящие!Вдруг не остеохондроз,а вы тут усиленно будете натираться...Сходите к гинекологу на узи.Фибромиома дает ТОЖЕ БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ.А если конечно остеохондроз,то нуже массаж,есть прекрасные уколы МУКОСАТ.(он лечит проблему,а не обезболивает)А для снятия боли можете поколоть денебол,дексалгин или мидокалм.



Такие торговые названия как


Название: Калия цитрат
Дата регистрации: 29.11.1995
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Камфорный спирт 10%
МНН: Камфора
Дата регистрации: 12.04.1974
Производитель: Казанская фармацевтическая фабрика ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 25.12.2006

Название: Левомеколь
МНН: Диоксометилтетрагидропиримидин + Хлорамфеникол
Дата регистрации: 14.06.1984
Производитель: Биологические исследования и системы ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Название: Лондестраль Т
Дата регистрации: 30.05.1994
Производитель: Лонда Хэакосметик ГмбХ
Страна: Германия
Дата аннуляции: 09.11.2000

Название: Никотиновой кислоты раствор для инъекций 1%
МНН: Никотиновая кислота
Дата регистрации: 30.11.1973
Производитель: Вектор-Фарм ДГУ ПП
Страна: Россия
Дата аннуляции: 30.05.2002

Название: ТераФлю от гриппа и простуды Экстра
МНН: Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин
Дата регистрации: 05.03.2003
Производитель: Патеон Витби Инк, для Новартис Консьюмер Хелс Канада Инк
Страна: Канада
Дата аннуляции: 03.04.2009

Название: Ундевит
МНН: Поливитамины
Дата регистрации: 28.11.1968
Производитель: Белгородвитамины ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 26.09.2002

Название: Формальдегида раствор 10%
Дата регистрации: 06.08.1971
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Этацизин
МНН: Диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазин
Дата регистрации: 14.06.1984
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Юникап Ю
МНН: Поливитамины
Дата регистрации: 17.06.1991
Производитель: Апджон
Страна: США
Дата аннуляции: 31.12.1997

Анектод в тему Амлодипин

У нас лекарственной коррупцией даже не пахнет, у нас ею воняет.
Конвейерная лента завода Красный Треугольник в Москве
2009 (c) 4Doktor.ru