Лекарственная форма раствор для внутривенного введения [с объем.акт.на дату изгототовл.40.7-50.7 МБк/мл]
|
Описание лекарственной формы раствор для внутривенного введения [с объем.акт.на дату изгототовл.40.7-50.7 МБк/мл] Стронция хлорид [89Sr]
Фармакологическое действие раствор для внутривенного введения [с объем.акт.на дату изгототовл.40.7-50.7 МБк/мл] Стронция хлорид [89Sr]
Радиоизотопное средство, оказывает противоопухолевое действие. Стронций-89, бета-излучатель, физиологический аналог Ca2+ с таким же биораспределением в организме. Избирательно накапливается и удерживается остеобластическими костными метастазами. Количество удерживаемого в костях препарата зависит от степени их поражения метастатической опухолью (11-88% от введенной дозы). Фракция препарата, остающаяся в костях, пропорциональна объему костного метастатического поражения и составляет 20-80% от введенной активности. Механизм действия обусловлен прямым воздействием бета-частиц на метастазы и прилежащую костную ткань. Встраиваясь в минеральную структуру пораженного участка, стронций-89 не метаболизируется и остается в ней около 100 дней. Нормальная же кость включает незначительную часть введенной дозы и активно теряет ее в течение 14 дней.
Наблюдается зависимость между дозой и токсичностью для костного мозга, что является ограничивающим и единственным серьезным побочным эффектом для этой терапии.
Фармакокинетика раствор для внутривенного введения [с объем.акт.на дату изгототовл.40.7-50.7 МБк/мл] Стронция хлорид [89Sr]
Выведение почками свидетельствует о наличии биэкспоненциальной кривой несвязавшегося стронция-89. Первая фаза - клиренс из мягких тканей организма, завершающийся в течение 24 ч после инъекции и составляющий 20% от общей активности введенной дозы. Вторая фаза - выведение препарата из здоровой костной ткани, начинается через 24 ч. Средние значения суммарной активности, выделенной почками на 2 и 3 день, составляют 8 и 5.5% соответственно. Стронций-89 распадается с бета-эмиссией до иттрия-89 с периодом полураспада 50.6 сут. Средняя энергия бета-частиц - 1.463 МэВ.
С осторожностью раствор для внутривенного введения [с объем.акт.на дату изгототовл.40.7-50.7 МБк/мл] Стронция хлорид [89Sr]
Недержание мочи (при возможности катетеризации для обеспечения радиационной гигиены), обструкция мочевыводящих путей, требующая катетеризации (при соблюдении правил радиационной безопасности при обращении с мочой), наличие диффузной гиперфиксации в костях (может наблюдаться повышенная миелотоксичность вследствие терапии), почечная недостаточность, сопутствующая терапия дифосфонатами или др. ЛС, снижающими обмен Ca2+ (может сокращать накопление стронция).
Режим дозирования раствор для внутривенного введения [с объем.акт.на дату изгототовл.40.7-50.7 МБк/мл] Стронция хлорид [89Sr]
В/в медленно, в течение 1-2 мин, с использованием гибкого катетера во избежание попадания бета-излучения под кожу.
При системном лучевом лечении костного болевого синдрома при наличии одиночных или множественных метастазов в кости, а также при метастатическом поражении костей у больных с первичными опухолями неизвестной локализации - однократно 4 мл раствора в среднетерапевтической дозе 150 МБк (4 mKu). Интервал между курсами - 12 нед.
Лечевая нагрузка на органы (орган/ткань и поглощенная доза (мГр/МБк)): желудок - 0.00005, тонкий кишечник - 0.042, печень - 0.16, мышцы - 0.000089, скелет - 24, щитовидная железа - 0.00009.
Противопоказания раствор для внутривенного введения [с объем.акт.на дату изгототовл.40.7-50.7 МБк/мл] Стронция хлорид [89Sr]
Гиперчувствительность, предшествующая терапия стронцием-89 (менее 3 мес), больные с короткой ожидаемой продолжительностью жизни (менее 3 мес), компрессия спинного мозга (вследствие метастатического поражения), необходимость срочного хирургического лечения, угнетение костномозгового кроветворения (тромбоцитопения менее 100 тыс./мкл, лейкопения менее 3 тыс./мкл, наружная лучевая терапия в течение последних 4 нед - в зависимости от показателей крови и необходимость срочного ее проведения).
Показания к применению раствор для внутривенного введения [с объем.акт.на дату изгототовл.40.7-50.7 МБк/мл] Стронция хлорид [89Sr]
В качестве альтернативного метода или дополнения к наружной лучевой терапии для лечения болевого синдрома при костных метастазах злокачественных опухолей, имеющих тенденцию к метастазированию в скелет: гормонорезистентные формы рака предстательной железы и молочной железы, рак толстой кишки, легкого, щитовидной железы, тела матки, почки и кожи.
Побочное действие раствор для внутривенного введения [с объем.акт.на дату изгототовл.40.7-50.7 МБк/мл] Стронция хлорид [89Sr]
В момент введения - гиперемия кожи, ощущение жара (проходят самостоятельно в течение 1-3 мин).
Возможно некоторое временное усиление боли в течение нескольких дней после введения препарата (для купирования применяют анальгезирующие ЛС).
Лейкопения и тромбоцитопения через 12 нед с последующим восстановлением исходного уровня.
Особые указания раствор для внутривенного введения [с объем.акт.на дату изгототовл.40.7-50.7 МБк/мл] Стронция хлорид [89Sr]
Наличие костных метастазов должно быть подтверждено сцинтиграфическим исследованием скелета до начала лечения.
Поскольку клинический эффект от лечения возникает не ранее чем через 3-4 нед, ожидаемая продолжительность жизни должна быть не менее 3 мес.
Лечение угрозы патологических переломов должно предшествовать лечению стронцием-89. Терапию препаратами Ca2+ прекращают за 2 нед до введения стронция-89.
После терапии бисфосфонатами или др. ЛС, снижающими обмен Ca2+, рекомендуется подтверждение гиперфиксации при сканировании перед началом терапии стронцием-89.
Показатель миелотоксичности при лечении препаратом может быть как минимальным, так и значительным вследствие предшествовавшей наружной лучевой или химиотерапии. Вероятность миелотоксичности вследствие терапии стронцием-89 должна оцениваться специалистами после тщательного обсуждения истории болезни и данных дополнительного обследования.
Сканирование скелета, выполненное в течение 4 нед до предполагаемого введения препарата, должно подтверждать повышенное накопление в костях, что свидетельствует о наличии метастазов, которые являются причиной боли.
Необходимость изоляции больного в отдельное помещение после терапии должна решаться в каждом конкретном случае.
При недержании мочи рекомендуется катетеризация мочевого пузыря.
Рекомендуется контролировать формулу периферической крови до начала терапии и не реже 1 раза в 2 нед в течение 3-4 мес.
Лечение должно проводиться в специализированном стационаре или амбулаторно в отделении ядерной медицины или лучевой терапии врачами-радиологами, обученными применению радиоизотопных препаратов. Работа с препаратом должна проводиться в соответствии с "Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности" (ОСПОРБ-99). В связи с высокой радиотоксичностью препарата проверка дозы и общего состояния пациента обязательна до введения препарата. Необходимо соблюдать меры безопасности при осуществлении личной гигиены пациента для предотвращения радиоактивного загрязнения окружающей среды и людей, в т.ч. медицинского персонала.
Описание раствор для внутривенного введения [с объем.акт.на дату изгототовл.40.7-50.7 МБк/мл] Стронция хлорид [89Sr]
Бесцветная, прозрачная жидкость.
Взаимодействие раствор для внутривенного введения [с объем.акт.на дату изгототовл.40.7-50.7 МБк/мл] Стронция хлорид [89Sr]
Гематотоксичные ЛС усиливают лейко- и тромбоцитопению.
Ca2+-содержащие ЛС снижают распределение стронция в минеральной структуре кости; их необходимо отменить за 2 нед до введения стронция и возобновить применение через 2 нед после окончания терапии стронцием.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Стронция хлорид [89Sr]
Важную ли роль в наше время играет диплом высшего образования?
| 1. | В рамочку - это хорошо,не потеряется и не помнётся. Если есть диплом о В.О.,корочка - не только легче устроиться на хорошую работу, но и удержаться на ней. Какой бы направленности не был ВУЗ, базовая подготовка обязательна.Поэтому, человек, проработавший 5 лет не по специальности диплома, приравнивается к специалисту. Встречают, может быть, и по одёжке, а работать с грамотным человеком комфортнее.Кризисы приходят и уходят, а знания за плечами не |
| 2. | Конечно! Без него не устроишься на работу психологом! А про другие профессии - не знаю, можно и в рамочку , на стеночку.... Источник: http://www.govorovsystem.land.ru/backup/... |
| 3. | В серьезные структуры иногда не берут, в том числе в администрацию города( |
| 4. | Двор мести - не знаю, а вот объявление, где требуется курьер с высшим образованием не раз встречала в питерских газетах. |
| 5. | если есть знакомые, которые помогут тебе устроиться на тепленькое местечко, то важную! а если у тебя нет денег и нет блата, то вставь в рамочку! |
| 6. | Конечно, диплом о высшем образовании в жизни людей играет огромную роль, т. к. без него тебя не один наниматель не возьмет на должность без наличие диплома, если как таковой требуется. |
| 7. | Если не купленный,то да, и даже дворником ты будешь образованный человек.Но никогда не будешь врачом без знаний |
| 8. | нанимателю твой диплом не нужен- ему нужна финансовая отчетность... есть люди с 3-мя высшими образованиями и подметают, так что, тут дело случая, как в жизни устроишься... тем более сейчас очень много дипломированных оболтусов, а насчет врачей- профессиональная деградация, сколько терапевт за свою "карьеру" ставит диагнозов... меньше сотни??? а человек болеет сколькими... более 1000) О_о профессора) |
| 9. | к сожалению, да, важную. Потому что до сих пор во всем мире существует принцип - БЕЗ БУМАЖКИ, ТЫ БУКАШКА, А С БУМАЖКОЙ - ЧЕЛОВЕК! |
| 10. | Путь к карьере лежит только через диплом о высшем образовании,в остальных случаях довольно уметь читать, писАть и обладать деловой хваткой. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Рекофол
|
| МНН: |
Пропофол
|
| Дата регистрации: |
15.01.1999 |
| Производитель: |
Лейрас АО |
| Страна: |
Финляндия |
| Дата аннуляции: |
05.02.2008 |
|
Анектод в тему
Стронция хлорид [89Sr]
Врач слушает легкие больного и приговаривает:
- Хорошо... Хорошо... Очень хорошо...
- А что же хорошего?
- Хорошо, что у меня такого нет!
|
|
|