Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки Этакриновая кислота
Фармакологическое действие таблетки Этакриновая кислота
"Петлевой" диуретик, производное дихлорфеноксиуксусной кислоты. Увеличивает выведение с мочой Na+, Cl-, K+, Mg2+ и Ca2+. Механизм действия связан с блокадой активной реабсорбции ионов в восходящем колене петли Генле, а также в проксимальном извитом канальце. Не влияет на активность карбоангидразы, не повышает выведение гидрокарбоната. Снижает системное АД. Диуретический эффект развивается быстро: начинается через 20-60 мин, достигает максимума через 1-2 ч, продолжается после однократного приема 6-9 ч.
Фармакокинетика таблетки Этакриновая кислота
Абсорбция - высокая (преимущественно в тонком кишечнике); связь с белками плазмы - 90%. Не проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени, T1/2 - 1-4 ч. Выводится преимущественно почками (60-80%, из них 20-30% - в неизмененном виде и 40% - в виде метаболитов), в меньшей степени - через кишечник (20-30%).
С осторожностью таблетки Этакриновая кислота
Терапия препаратами наперстянки, тяжелая диарея, терминальные стадии ХСН, нефропатия с гипокалиемией, гиперальдостеронизм при нормальной функции почек; СКВ, желудочковая аритмия, подагра и острый панкреатит в анамнезе.
Режим дозирования таблетки Этакриновая кислота
Внутрь, обычно утром, после еды. Начальная разовая доза - 50 мг (устанавливают индивидуально, с учетом выраженности нарушений водно-электролитного баланса, тяжести состояния больного). В процессе лечения режим дозирования препарата корректируют в зависимости от величины диуретического ответа и динамики состояния пациента.
При выраженном отечном синдроме - 100-200 мг (под контролем суточного диуреза и массы тела больного). Детям в возрасте от 2 лет - 25 мг.
Противопоказания таблетки Этакриновая кислота
Гиперчувствительность, острый гломерулонефрит, пре- и коматозные состояния на фоне тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, анурия, нарушение водно-электролитного обмена, нарушение КОС (гипокалиемия, алкалоз), гиперурикемия, нарушение слуха на фоне неврита слухового нерва, острый инфаркт миокарда, сахарный диабет, детский возраст (до 2 лет), беременность, период лактации.
Показания к применению таблетки Этакриновая кислота
Отечный синдром различного генеза: ХСН, цирроз печени (синдром портальной гипертензии), нефротический синдром; отек легких, отек головного мозга, артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии).
Побочное действие таблетки Этакриновая кислота
Снижение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, диарея, острый панкреатит. При назначении в высоких дозах или при очень длительном применении: гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипомагниемия, гипокальциемия, метаболический алкалоз, дегидратация; миастения, головокружение, головная боль; ортостатическая гипотензия, тахикардия, аритмии, ототоксичность, агранулоцитоз, тромбоцитопения, желтуха.
Передозировка таблетки Этакриновая кислота
Симптомы: гипокалиемия, гипохлоремия, гиповолемия; метаболический алкалоз, чрезмерное снижение АД, аритмии.
Лечение: промывание желудка, введение в/в растворов, корригирующих электролитное состояние и КОС (в т.ч. препаратов K+). При необходимости - реанимационные мероприятия по восстановлению функции дыхания и ССС.
Особые указания таблетки Этакриновая кислота
Необходим тщательный контроль за функцией печени при использовании у больных циррозом печени.
В процессе лечения необходимо регулярно осуществлять контроль электролитов.
Рекомендуется диета, богатая солями K+, при необходимости добавлять к лечению препараты K+.
В начале лечения (при подборе индивидуальной дозы) следует избегать деятельности, требующей повышенного внимания и скорости реакции.
При возникновении диареи или выраженных признаков дегидратации лечение следует прекратить.
Взаимодействие таблетки Этакриновая кислота
Усиливает гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов, гидралазина, верапамила, нифедипина, каптоприла, клонидина, метилдопы, гуанетидина, празозина и резерпина.
Повышает риск нефротоксического действия аминогликозидов и цефалоспоринов.
При совместном применении снижает эффективность пероральных гипогликемических ЛС, увеличивает выведение K+ в сочетании с ГКС, ототоксичность аминогликозидов (особенно у больных с почечной недостаточностью).
Снижение диуретического эффекта наблюдается в сочетании с НПВП. Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками увеличивает диуретический эффект и уменьшает потерю K+ и Mg2+.
В сочетании с ганглиоблокаторами резко возрастает риск развития ортостатической гипотензии.
При одновременном приеме с ЛС, интенсивно связывающимися с белками плазмы (непрямые антикоагулянты, клофибрат и др.), возможно взаимное усиление эффективности (особенно у больных с гипопротеинемией).
При совместном приеме с тетрациклинами повышает концентрацию мочевины в крови.
При одновременном назначении со слабительными ЛС возможны выраженная дегидратация, снижение запасов Na+, K+ и Mg2+.
При одновременном приеме ЛС, способствующих закислению мочи, возможно усиление эффектов этакриновой кислоты.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Этакриновая кислота
Анальгин для кошек - в чем прикол.
1. | Кот может умереть от анальгина и аспирина, их нельзя давать кошкам. |
3. | Анальгин даже для людей вреден. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Название: |
Инцидур
|
Дата регистрации: |
11.07.1994 |
Производитель: |
Хенкель-Эколаб |
Страна: |
Финляндия |
Дата аннуляции: |
24.12.1999 |
|
Название: |
Реаферон-ЕС
|
Дата регистрации: |
~ |
Дата аннуляции: |
~ |
|
Название: |
Хлороформ
|
МНН: |
Хлороформ
|
Дата регистрации: |
30.04.1964 |
Производитель: |
~ |
Страна: |
Россия |
Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
Этакриновая кислота
- Дай флЫмастер, штобы пакрасить ногу. - Зачем? - В гости иду, носок износился до дырки.
|
|
|