Лекарственная форма жидкость для ингаляций
|
Описание лекарственной формы жидкость для ингаляций Энфлуран
Фармакологическое действие жидкость для ингаляций Энфлуран
Средство для ингаляционной общей анестезии. Угнетает ЦНС, повышает чувствительность миокарда к адрено- и симпатомиметикам, не изменяет ЧСС, расслабляет скелетную мускулатуру.
Время наступления общей анестезии и выхода из нее - 7-10 мин.
Фармакокинетика жидкость для ингаляций Энфлуран
Минимальная альвеолярная концентрация при применении смеси в комбинации с кислородом - 1.68 об.%, в комбинации с кислородом и 70% динитроген оксидом - 0.57 об.%. Показатель растворимости в крови - кровь/газ (характеризует величину соотношения равновесия парциального давления анестетика в крови - а следовательно, и в мозге - и парциального давления анестетика в альвеолах) при 37 град.С - 1.91. Показатель растворимости в жировых тканях - масло/газ при 37 град.С - 98.5. Высокая растворимость в липоидных тканях характеризует высокий анестезирующий потенциал и быструю скорость элиминации ЛС. Практически не подвергается метаболизму, лишь незначительная часть (2.4%) метаболизируется в печени до неорганического фосфата. Выводится легкими (с выдыхаемым воздухом) - 80% в неизмененном виде, частично - почками, преимущественно в виде метаболитов.
Режим дозирования жидкость для ингаляций Энфлуран
Концентрация препарата, поступающего во время анестезии из наркозного испарителя, должна быть известна. Это достигается путем использования специально прокалиброванных испарителей, в которых доставляемый поток может быть легко и быстро подсчитан. Премедикация подбирается индивидуально для каждого пациента. Антихолинергические ЛС применяются по выбору. Для ингаляционной общей анестезии применяют энфлуран в комбинации с кислородом или со смесью кислорода и динитрогена оксида. Чтобы избежать возможность возбуждения, необходимо ввести снотворную дозу барбитурата короткого действия для индуцирования бессознательного состояния, после чего применяется смесь энфлурана. Вдыхаемая концентрация препарата от 0.4 до 4.5% обеспечивает хирургическую анестезию в течение 7-10 мин. Хирургический уровень анестезии может поддерживаться при 0.5-3% концентрации препарата во вдыхаемой смеси. Поддерживающие концентрации не должны превышать 3%. Если необходима дополнительная релаксация, используют небольшие дозы мышечных релаксантов. Вентиляция должна обеспечивать парциальное давление диоксида углерода в артериальной крови в пределах 35-45 мм рт.ст. Анальгезия: 0.25-1% (эти концентрации не вызывают амнезии) раствор энфлурана обеспечивает анальгезию при родах, протекающих естественным путем в такой же степени, как и 30-60% динитрогена оксида. При кесаревом сечении - 0.5-1.0% в качестве дополнения к др. анальгетикам.
Противопоказания жидкость для ингаляций Энфлуран
Гиперчувствительность; злокачественная гипертермия (в анамнезе, известная или предполагаемая генетическая предрасположенность); эпилепсия, острая порфирия, беременность, период лактации.
Показания к применению жидкость для ингаляций Энфлуран
Ингаляционная общая анестезия (в комбинации с кислородом или со смесью кислорода и динитроген оксида), анальгезия при родах, кесаревом сечении.
Побочное действие жидкость для ингаляций Энфлуран
Возбуждение ЦНС при гипервентиляции, угнетение дыхательного центра; лабильность АД, аритмии; злокачественная гипертермия, бронхоспазм, повышение активности "печеночных" трансаминаз.
При применении в высоких дозах, при наличии гипокапнии - судороги. При выходе из общей анестезии - озноб, тошнота, рвота.
Резкий запах энфлурана может вызвать задержку дыхания, кашель, ларингоспазм.
Передозировка жидкость для ингаляций Энфлуран
Симптомы: выраженное снижение АД, угнетение дыхания.
Лечение: снижение глубины анестезии.
Особые указания жидкость для ингаляций Энфлуран
Вентиляция должна обеспечивать парциальное давление диоксида углерода в артериальной крови не выше 35-45 мм рт.ст. Артериальная гипотензия и угнетение дыхания во время поддержания общей анестезии имеют обратно пропорциональную зависимость по отношению к концентрации энфлурана. Снижение АД и угнетение дыхания можно корректировать уменьшением глубины общей анестезии.
Во время проведения общей анестезии адреностимуляторы (в т.ч. эпинефрин) и периферические миорелаксанты следует применять с осторожностью, в уменьшенных дозах.
Описание жидкость для ингаляций Энфлуран
Прозрачная бесцветная стабильная жидкость высокой чистоты - 99.9% (при анализе с помощью газовой хроматографии). Высокостабильна при УФ-облучении, при контакте с Al3+, Sn, латунью, Cu2+ и Fe.
Взаимодействие жидкость для ингаляций Энфлуран
Адрено- и симпатомиметические ЛС повышают риск развития побочных эффектов; необходимо снижение дозы недеполяризующих миорелаксантов при их одновременном применении с энфлураном.
Потенциальная судорожная активность усиливается амитриптилином.
Изониазид и др. производные гидразина изоникотиновой кислоты увеличивают риск развития нефротоксичности вследствие повышения доли неорганических фосфатов.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Энфлуран
когда бодрствую не больше 37.2; проснулся, тимпературка 39.6. Как думаете, может засвинячил?
1. | Может и не засвинячил,но грипп подцепил.Удачного выздоровления. |
3. | а общие состояние какое? гриппом заболевают остро и темперература высокая а вот 37 это может ОРЗ или парагрипп |
5. | УКРЕПЛЯЕМ ПРОТИВОМИКРОБНЫЙ ИММУНИТЕТ. Сигналом ослабленного противомикробного иммунитета, в легких случаях, является присутствие ощущения жжения на коже конечностей (воспалительные процессы в лёгких, в гортани, горле, почках и.т.д.). Наличие ломоты, ноющей боли в костях и суставах ног и рук, это уже сигнал о сильном угнетении противомикробного иммунитета (ревматизм, полиартрит, артрит). Давайте укреплять или восстанавливать иммунитет, то есть защ |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Название: |
Каптоприл
|
МНН: |
Каптоприл
|
Дата регистрации: |
07.08.1995 |
Производитель: |
КРКА |
Страна: |
Словения |
Дата аннуляции: |
12.03.2008 |
|
Анектод в тему
Энфлуран
У нас лекарственной коррупцией даже не пахнет, у нас ею воняет.
|
|
|