Лекарственная форма лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
|
Описание лекарственной формы лиофилизат для приготовления раствора для инъекций Фотретамин
Фармакологическое действие лиофилизат для приготовления раствора для инъекций Фотретамин
Противоопухолевое средство, алкилирующее соединение; угнетает гранулоцитопоэз и в меньшей степени - эритро- и тромбоцитопоэз. Способствует уменьшению размеров периферических (в меньшей степени мезентериальных) лимфатических узлов, печени и селезенки. Не оказывает заметного противоопухолевого эффекта на внутригрудные лимфатические узлы. Восстановление количества лейкоцитов в периферической крови до исходных величин после лечения происходит в течение 2-4 нед. В отличие от сходных по химическому строению веществ (тиофосфамид, дипин) менее токсичен.
Режим дозирования лиофилизат для приготовления раствора для инъекций Фотретамин
В/в. Перед введением содержимое ампулы (10 или 20 мг сухого вещества) растворяют в 5 или 10 мл 0.9% раствора NaCl.
Хронический лимфолейкоз: начальная доза - 5 мг через день; при хорошей переносимости через 3-4 дня разовая доза может быть увеличена до 10-15 мг (0.04-0.16 мг/кг). Суммарная доза - 80-310 мг, зависит от скорости снижения числа лейкоцитов. Снижение числа лейкоцитов начинается к концу первой недели лечения. Введение препарата, как правило, следует прекращать к концу второй и началу третьей недели лечения. Лечение следует прекращать при лейкоцитозе 6-7 тыс./мкл во избежание развития гранулоцитопении. Продолжительность клинико-гематологического улучшения колеблется в пределах 1-6 мес; при необходимости через 1.5-2 мес курс лечения повторяют. Эритремия - 40 мг через день; курс лечения - 280-360 мг, при наступлении рецидива проводят второй курс. Гемодермия - 10-15 мг 2-3 раза в неделю; при отсутствии эффекта и хорошей переносимости разовая доза - 20-25 мг, курсовая доза 150-250 мг. Для усиления терапевтического эффекта комбинируют с небольшими дозами ГКС (преднизолон - 10 мг, дексаметазон - 1 мг, триамцинолон - 8-12 мг/сут); при необходимости через 1.5-2 мес проводят повторный курс лечения фотретамином. Рак яичников - в/в или в/в в сочетании с внутрибрюшинным применением. В/в - по 10-15 мг ежедневно или по 15-20 мг через день; внутрибрюшинно - 20-40 мг однократно; суммарная доза - 300 мг.
Противопоказания лиофилизат для приготовления раствора для инъекций Фотретамин
Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность; терминальная стадия болезни, лейкопения, тромбоцитопения (умеренная анемия и тромбоцитопения не являются противопоказаниями).
Показания к применению лиофилизат для приготовления раствора для инъекций Фотретамин
Хронический лимфолейкоз (с умеренным увеличением лимфатических узлов, печени, селезенки, с лейкоцитозом, превышающим 100 тыс./мкл); эритремия, включая ее радиорефрактерные формы; грибовидный микоз; первичный ретикулез кожи, ретикулосаркома, ангиоретикулез Капоши; рак яичников.
Побочное действие лиофилизат для приготовления раствора для инъекций Фотретамин
Лейкопения, снижение аппетита, тошнота, головная боль, тромбоцитопения, анемия.
Особые указания лиофилизат для приготовления раствора для инъекций Фотретамин
Необходим регулярный контроль за периферической кровью в период лечения и в течение 2 нед после его окончания. При развитии лейкопении, тромбоцитопении, анемии препарат отменяют и больному назначают гемостимулирующие ЛС, переливание крови и ее компонентов (лейкоконцентрат, эритроцитная, тромбоцитная масса), витамины группы В.
|