Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки Торемифен
Фармакологическое действие таблетки Торемифен
Противоопухолевое средство, антиэстроген. Связываясь со специфическими клеточными рецепторами эстрогенов, препятствует образованию эстрогенрецепторного комплекса с 17-бета-эстрадиолом, подавляет стимулированный эстрогенами синтез ДНК и репликацию клеток. Противоопухолевое действие, кроме того, опосредуется индукцией преобразования фактора роста, подавляющего онкогенез, а также комплексным воздействием препарата на онкогенную регуляцию, приводящим к апоптозу опухолевых клеток. Благодаря наличию Cl- в меньшей степени образует метаболиты, повреждающие ДНК.
Фармакокинетика таблетки Торемифен
После приема внутрь полностью абсорбируется, прием пищи не влияет на величину абсорбции. TCmax - около 3 ч. Css в плазме устанавливается в течение 3-4 нед (при дозе 60 мг/сут). Кажущийся объем распределения - 580 л. Связь с белками плазмы - 99.5% (главным образом с альбумином).
Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и деметилирования при участии цитохрома CYP3A4 с образованием N-деметилторемифена. T1/2 торемифена - 5 сут, N-деметилторемифена - 6 сут, деаминогидрокситоремифена - 4 сут. Общий клиренс - 5 л/ч.
Выводится через кишечник в основном в виде метаболитов; около 10% - почками в течение 1 нед.
С осторожностью таблетки Торемифен
Гиперплазия эндометрия, лейкопения, тромбоцитопения, гиперкальциемия (в т.ч. возникшая на фоне метастазирования опухоли в костную ткань).
Режим дозирования таблетки Торемифен
Внутрь, по 60 мг ежедневно; при неэффективности предшествующими терапии эндокринными и цитостатическими ЛС - по 120 мг 2 раза в день.
Противопоказания таблетки Торемифен
Гиперчувствительность, тромбоэмболия (в т.ч. в анамнезе), врожденное или приобретенное удлинение интервала QTс, нарушение электролитного баланса, особенно неконтролируемая гипокалиемия, клинически значимая брадикардия, клинически значимая ХСН со снижением фракции выброса ЛЖ, наличие в анамнезе симптоматической аритмии, одновременный прием с ЛС, удлиняющими QT интервал (антиаритмические препараты IA класса, в т.ч. хинидин, гидрохинидин, дизопирамид; антиаритмические препараты III класса, в т.ч. амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид; нейролептики, в т.ч. производные фенотиазина, пимозид, сертиндол, галоперидол, сультоприд; некоторые антибактериальные препараты, в т.ч. моксифлоксацин, эритромицин в/в, пентамидин, галофантрин (противомалярийный препарат); некоторые антигистаминные ЛС, в т.ч. терфенадин, астемизол, мизоластин; цизаприд, винкамин в/в, бепридил, дифеманил), беременность, период лактации.
Показания к применению таблетки Торемифен
Рак молочной железы (у женщин в постменопаузном периоде).
Побочное действие таблетки Торемифен
Гепатотоксичность (часто бессимптомная, проявляющаяся повышением активности "печеночных" трансаминаз и гипербилирубинемией, редко - желтухой), тошнота (дозозависимая), повышенное потоотделение, головокружение, жар, тромбоцитопения; гиперкальциемия (в начале лечения, особенно у больных с метастазами в кости), гиперплазия эндометрия; нарушение полей зрения, катаракта, кератопатия, повышение внутриглазного давления; инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, тромбофлебит или тромбоз.
Передозировка таблетки Торемифен
Симптомы: головокружение, головные боли, тошнота и/или рвота.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие таблетки Торемифен
Не рекомендуется одновременный прием торемифена с ЛС, удлиняющими QT интервал, такими как антиаритмические препараты IA класса (в т.ч. хинидин, гидрохинидин, дизопирамид), антиаритмические препараты III класса (в т.ч. амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), нейролептики (в т.ч. производные фенотиазина, пимозид, сертиндол, галоперидол, сультоприд), некоторые антибактериальные препараты (в т.ч. моксифлоксацин, эритромицин в/в, пентамидин, галофантрин (противомалярийный препарат)), некоторые антигистаминные ЛС (в т.ч. терфенадин, астемизол, мизоластин), а также цизаприд, винкамин в/в, бепридил, дифеманил, из-за риска развития тяжелых нарушений ритма, в т.ч. желудочковой аритмии типа "пируэт".
При одновременном назначении ЛС, снижающих выведение Ca2+ через почки (в т.ч. тиазидные диуретики), повышается риск развития гиперкальциемии.
При одновременном приеме с антикоагулянтами (производными дикумарина) возможно увеличение протромбинового времени.
Индукторы цитохрома CYP3A4 (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин) снижают концентрацию в плазме, повышая скорость метаболизма торемифена.
Ингибиторы цитохрома CYP3A4, CYP3A5, CYP3A6 (эритромицин и др. макролиды, кетоконазол и др. противогрибковые ЛС) снижают скорость метаболизма торемифена.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Торемифен
должестная инструкция провизора-фармацевта
| 1. | легче всего набрать на www.yandex.ru "должностная инструкция провизора-фармацевта", там много вариантов. Есть и вордовские документы, сразу на печать можно. |
| 2. | для работы в яндексе сначала буквы выучить нужно и правильнописательность Источник: Винни оПУХший с голоду |
| 3. | Там же, где инструкцию врача-медсестры :-)) Так провизора или фармацевта? Провизор - человек с высшим фармацевтичсеким образованием, фармацевт - со средним. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Дихлофос Супер Део
|
| Дата регистрации: |
25.08.1999 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
18.09.2004 |
|
| Название: |
Желпластан
|
| Дата регистрации: |
26.06.1989 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
Торемифен
Собирается купец за три моря. Спрашивает дочерей:
- Каких гостинцев привезти вам, дочери мои любезные?
"Привези мне, батюшка, лекало". - молвила старшая.
- Дохтура что ли?
" Да нет, батюшка, Лекало. Овалы чтобы рисовать. И линейку логарифмическую."
- На сколько сантиметров, доченька?
" Без разницы, батюшка, Запомнишь ли?"
- Запомню, старшенькая. А тебе чего привезти, средняя дочь моя?
" А мне, батюшка, тестер привези."
- Хлеб до сухаря дожаривать чтобы?
" Да не тостер, батюшка, а тестер. Прибор такой. Измерительный. С концами чтобы, зажимами, в чехольчике чтобы. До килоома чтобы. И электронный не бери, Старый хочу. Привычней он мне."
- Оххх. - вздохнул отец - А тебе что привезти, младшенькая,
" А мне, батюшка, привези станок фрезерный, А еще - элетролобзик, болгарку, перфоратор бошовский и электросварку компактную. А электродов не вези, батюшка, я их тут на стройке натырю."
- Вашу мать! - закручинился отец - Вы же женщины!!! Вы же на выданье!!!
- Фиг вам, а не электролобзик!!! Тебе помаду, тебе помаду, а тебе, младшенькая - помаду, лак для ногтей и журнал "Космополитен"!!! И пока меня не будет - чтоб вышивали крестиком!!! Ясно??? Заборы не строить, канавы не копать, дрова не рубить!!! Дал же бог дочерей......блин......
|
|
|