Лекарственная форма раствор для внутривенного введения
|
Описание лекарственной формы раствор для внутривенного введения Тегафур
Фармакологическое действие раствор для внутривенного введения Тегафур
Противоопухолевое средство, антиметаболит. В больших дозах угнетает кроветворение. Противоопухолевое действие обусловлено нарушением синтеза ДНК и РНК. Образующийся в результате гидролиза фторурацил подавляет тимидилатсинтетазу и синтез ДНК, внедряется в структуру РНК вместо урацила, делая ее дефектной, и предотвращает клеточную пролиферацию.
В клетках опухоли превращается в 5-фтордезоксиуридин-5-монофосфат, который затем фосфорилируется в трифосфат и включается в РНК, и флоксуридина монофосфат, который подавляет тимидилатсинтетазу. Менее токсичен и лучше переносится больными, чем 5-фторурацил.
Фармакокинетика раствор для внутривенного введения Тегафур
Абсорбция - неполная и вариабельная (эффект "первого прохождения" через печень): при медленной в/в инфузии в печени экстрагируется до 95% дозы. Биодоступность из ЖКТ практически полная. Обладает высокой липофильностью (в 200 раз выше, чем фторурацил), оставаясь при этом водорастворимым соединением. Высокая липофильность обеспечивает быстрое прохождение через биологические мембраны, распространение в организме и проникновение через ГЭБ.
Метаболизируется в печени с образованием метаболитов, среди которых основное место занимает 5-фторурацил. Биоактивация осуществляется не только в печени, но может носить и локальный характер в опухолевой ткани, отличающейся повышенной концентрацией цитозольных гидролитических ферментов. При в/в введении выводится из плазмы биэкспоненциально с T1/2 - 10-20 мин в течение первых 3 ч и с последующим T1/2 - 20 ч.
При непрерывной в/в инфузии с постоянной скоростью концентрация в крови подвержена циркадным изменениям с максимумом в ночное время (50% от средней).
При в/в введении выводится почками в неизмененном виде - менее 15%. Клиренс уменьшается с увеличением дозы, введенной в/в.
Режим дозирования раствор для внутривенного введения Тегафур
В/в, внутрь, наружно. В/в медленно, струйно или капельно, в положении больного "лежа".
Возможно применение следующих схем назначения:
1) 10-15 мг/кг/сут в течение 3-5 дней с интервалом в 4 нед;
2) 15 мг/кг/сут (но не более 1 г) 1 раз в нед, всего 8-10 доз;
3) капельно 1 г/кв.м/сут, постоянно в течение 96-120 ч;
4) 600 мг/кв.м в 1 и 8 дни курса в комбинации с др. ЛС.
При кожных заболеваниях - в/в 400 мг/сут, курсовая доза - 4-6 г.
Внутрь, суточная доза 25-30 мг/кг (1.2-1.6 г) в 2-4 приема, но не более 2 г/сут; курсовая доза - 30-40 г. Лечение начинают не ранее чем через 1 мес после лучевой или химиотерапии.
Наружно, при изъязвившихся базалиомах мазь наносится тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза в день. Перед каждой аппликацией опухоль очищается антисептическими ЛС. Разовая доза мази зависит от величины пораженного участка и составляет 2-4 г; курс лечения - 3-4 нед. При необходимости через 1-1.5 мес проводят повторные курсы.
Противопоказания раствор для внутривенного введения Тегафур
Гиперчувствительность, терминальная стадия болезни, острые профузные кровотечения, анемия (Hb ниже 30 единиц), лейкопения (ниже 3 тыс./мкл), тромбоцитопения (ниже 100 тыс./мкл), печеночная и/или почечная недостаточность; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, тяжелые инфекции, риск развития кровотечений в ЖКТ, беременность, период лактации.
Показания к применению раствор для внутривенного введения Тегафур
Рак молочной железы, матки и яичников, рак желудка (более эффективно лечение рецидива рака желудка, чем первичной неоперабельной опухоли; метастазы рака желудка в печень), гепатоцеллюлярный рак печени; рак прямой и толстой кишки, рак мочевого пузыря и предстательной железы, головы и шеи, лимфома кожи, атопический дерматит, диффузный нейродермит, базалиома.
Побочное действие раствор для внутривенного введения Тегафур
Тошнота, рвота, диарея, стоматит, снижение аппетита, боль в горле, фарингит, эзофагит, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из ЖКТ, нарушение функции печени/почек; кардиалгия, ишемия, инфаркт миокарда; головокружение, спутанность сознания, сонливость, атаксия, эйфория, диплопия; лейкопения, тромбоцитопения, анемия; слезотечение, фиброз слезных протоков; алопеция, нарушение регенерации кожи, ногтей, волос; аллергические реакции, анафилактический шок;
местные реакции (при использовании мази): гиперемия, сухость, шелушение, зуд и гиперпигментация кожи.
Особые указания раствор для внутривенного введения Тегафур
Головокружение, тошнота и рвота уменьшаются при фракционировании суточной дозы и переходе на пероральное введение.
Лечение проводят под контролем периферической крови. Для устранения угнетения кроветворения проводят инфузию крови по 100 мл 2-3 раза в неделю. В этом случае контроль за состоянием кроветворной системы следует проводить не только в период лечения, но и в течение 7-10 дней после его окончания.
Метастазы в легкие, кости и яичники не поддаются терапии.
Прием препарата немедленно прекращают при появлении хотя бы одного из перечисленных ниже признаков: стоматит, фарингит, эзофагит, кровотечения, лейкопения (ниже 3 тыс./мкл), тромбоцитопения (ниже 100 тыс./мкл). Влияние на кроветворение может проявиться и спустя 8-14 дней после окончания лечения.
Во время лечения необходимы тщательный уход за полостью рта, назначение витаминов.
Взаимодействие раствор для внутривенного введения Тегафур
Усиливает (взаимно) действие др. противоопухолевых ЛС.
Применяют в схемах комбинированной терапии в сочетании с циклофосфамидом, метотрексатом, доксорубицином, митомицином и др. противоопухолевыми ЛС, не проявляющими перекрестную резистентность к тегафуру.
Ингибиторы микросомального окисления в печени повышают токсичность.
Тегафур, являясь слабым основанием, может фармацевтически взаимодействовать с кислыми ЛС с непрогнозируемыми последствиями.
Несовместим с цитарабином, диазепамом, антрациклиновыми антибиотиками.
Усиливает действие фенитоина.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Тегафур
почему все так уверенны, что врачи берут взятки?
| 1. | Не все!!! Многие просто принимают знаки благодарности!!! Большинство врачей вообще сумм не называет никаких! Сами пациенты приносят!!! Кто сколько даст, кто что принесет!!! По себе знаю!!! Например: чтобы хорошо выполнили операцию-мой совет: поблагодарите доктора, он будет СТАРАТЬСЯ и ПЕРЕЖИВАТЬ за больного и не потому что он такой черствый, меркантильный, просто, рутинная работа его убивает! А так вы для него будете рядовым пациентом, корпеть на |
| 2. | Потому что я купила себе больничный ! |
| 3. | Взятки берут, т.к. зарплата низкая Источник: Деньги это не скрепки... |
| 4. | а почему вы так уверены что все уверены в то что врачи берут взятки?)))))))) |
| 5. | они не берут взятки. Они принимаю знаки благодарности.... |
| 6. | это не взятка, а способ найти и получит в пользование хорошего специалиста, а не шарлатана |
| 7. | все берут! но об этом не признаются . |
| 8. | Потому что сами давали и никто еще не отказался. |
| 9. | Потому что сама давала и представляете он взял!! и при чем здесь тырить? |
| 10. | Ну при чем взятки до воровства ? А взятки берут не только врачи, а 99% - кому дают ! |
| 11. | Я почувствовал это на себе,берут |
| 12. | Берут.Это уже неоспоримый факт. |
| 13. | Они взятки не берут.Соглашусь с Максимом Рязанцевым,это не взятки,а знак благодарности.И не нужно так гнать на врачей.Я думаю,не надо никому рассказывать о том,какие у медиков зарплаты.Вы сами смогли бы выжить с такой суммой денег в кармане,которую платит государство? |
| 14. | скрепки и копии - это бинт и спирт! а взятка это совсем другое берут! не всегда правда расценивая это как взятку! а просто как благодарность вылечившему. Но есть и те что вымогают! Дашь анестезия будет легкой нет вколю новокаин и мучайся потом с ледяным пузырем... (это пример, но подобных много) |
| 15. | потому, что я часто их даю.и еще ни один не отказался.но я не осуждаю, сама бы брала, если бы была такая возможность.правильно и делают врачи, что деньги берут.при такой зарплате особо не пошикуешь.и правильно делают те, кто с работы что-то тянет.жизнь сейчас такая.мой муж, например, занимается плазмами.так у нас дома две красивенькие висят.а я, к сожалению, ничего притянуть с работы не могу.работаю в школе учителем.а мел и тетрадки дома не нужны |
| 16. | Взятничество и Воровство - разные статьи УК. Да и воровство имеет разделения, то что Вы описываете - хащение гос.имущества, а взятка - это совершенно другое. |
| 17. | Ирина, в вашем вопросе противоречие... С одной стороны, вы вроде говорите о честности врачей... С другой - подтверждаете то, что большинство людей не честны... Я уверена, что врачи, как и все другие люди, разные. Одни берут, другие отдают. Я работаю в государственной больнице, знаю и таких, и таких. И все же, к сожалению, тех, кто "берет" - больше. Причин тому масса. И низкие зарплаты, и профессиональные искажения. Кроме того, что считать взяткой |
| 18. | Одно дело когда дают пациенты с благодарностью,другое когда вымогают и явно дают понять,что за так ничего делать не будут.У врачей маленькие зарплаты,а у многих пациентов зарплата может еще меньше,тогда как?Почему идут учиться на врача,когда давно известно,что в медицине не платят?Практика показывает,что врачи вообще перестали добросовестно выполнять свою работу,в обычной поликлинике отношение к пациентам скотское,нас не видят и не слышат.И то,чт |
| 19. | Потому что это факт=))) другое дело что не все врачи берут взятки, но большинство... А со скрепками не не путайте... бинты и зелёнку тоже таскают... но деньги это не концтовары |
| 20. | Не все , но очень многие берут взятки !!!Вы только взятку с канцтоварами не путайте !! Кстати я на работе се диплом.работу распечатывала ))))))))))))))))))))) |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Ремикейд
|
| Дата регистрации: |
~ |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
| Название: |
Цефосин
|
| Дата регистрации: |
~ |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
Тегафур
Приходит маленький мальчик с мамой к врачу на осмотр. Врач его осматривает и спрашивает:
- Мальчик, мальчик, а сколько тебе лет?
- В этом году будет семь!
- Какие мы оптимисты!!!!!
|
|
|