Лекарственная форма Название не указано
|
Описание лекарственной формы Грепафлоксацин
Фармакологическое действие Грепафлоксацин
Противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Обладает выраженной бактерицидной активностью по отношению к широкому кругу грамотрицательных, грамположительных и атипичных бактерий, избирательно угнетает бактериальную ДНК-гиразу, играющую важную роль в дупликации, транскрипции и репликации бактериальной ДНК.
Чувствительны грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (чувствительные к метициллину штаммы), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (обладающие умеренной чувствительностью к пенициллину и резистентные к нему), Streptococcus pyogenes. Чувствительные грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая продуцирующие бета-лактамазы штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (включая продуцирующие бета-лактамазы штаммы), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri. Умеренно чувствительные грамотрицательные аэробы: Burkholderia cepacia, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Stenotrophomonas maltophilia. Резистентные грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (резистентные к метициллину штаммы). Др. микроорганизмы. Чувствительные - Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis.
Умеренно чувствительные - Ureaplasma urealyticum. Оказывает действие и на внутриклеточно расположенные бактерии. Отмечается перекрестная резистентность микроорганизмов к фторхинолонам, в то же время некоторые резистентные бактерии могут быть чувствительны к грепафлоксацину.
Фармакокинетика Грепафлоксацин
Быстро и полно всасывается в ЖКТ. Биодоступность - 72%. Пища или высокое значение pH желудочного сока не влияют на скорость и степень абсорбции. После однократного приема в дозах 200, 400 и 800 мг Cmax - 0.54, 0.93 и 2.26 мкг/мл соответственно TCmax - 2-2.5 ч. Связь с белками плазмы - 50%. Проникает в альвеолярную жидкость, бронхиальную слизь, желчь, ткани половых органов, желчевыводящей системы, кожи и миндалин, а его концентрации в указанных биологических жидкостях и тканях зависят от концентрации в плазме. Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP1A2, с образованием 6 метаболитов с незначительной антибактериальной активностью. Выводится преимущественно в виде метаболитов с желчью - до 30%, почками - 5-14% дозы. T1/2 после многократного приема - 10-13 ч. При печеночной недостаточности концентрация и AUC увеличиваются соответственно на 56 и 137%.
С осторожностью Грепафлоксацин
Эпилепсия, психозы (в т.ч. в анамнезе).
Режим дозирования Грепафлоксацин
Внутрь, по 400-600 мг 1 раз в сутки. В зависимости от течения инфекции и клинических особенностей курс лечения может составлять до 10 дней. Обычно лечение продолжают в течение 2-3 дней после исчезновения симптомов инфекции. При уретрите и цервиците, вызванных хламидиями, - по 400 мг/сут в течение 7 дней. Для лечения неосложненной гонореи - 400 мг однократно. Принимают независимо от приема пищи, таблетки следует запивать достаточным количеством жидкости. У пациентов с ХПН суточная доза не должна превышать 400 мг.
Противопоказания Грепафлоксацин
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. фторхинолонам); беременность; период лактации; детский и подростковый возраст (до 18 лет); печеночная недостаточность; удлинение интервала Q-T на ЭКГ; состояния, предрасполагающие к развитию аритмий (гипокалиемия, брадикардия, ХСН, ишемия миокарда, мерцательная аритмия). Совместный прием с ЛС, удлиняющими интервал Q-T.
Показания к применению Грепафлоксацин
Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов: пневмония (в т.ч. атипичная пневмония); острые бактериальные осложнения хронического бронхита; неосложненная гонорея; уретрит, цервицит, вызванные Chlamydia trachomatis.
Побочное действие Грепафлоксацин
Аллергические реакции, анафилактический шок.
Головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, повышенная утомляемость; редко - депрессия, галлюцинации, спутанность сознания, нарушение зрения, слуха, вкуса и обоняния, судороги.
Тошнота, неприятный вкус во рту, боль в животе, запоры или диарея, диспепсия, сухость во рту, рвота.
Астения, снижение аппетита, зуд, кожная сыпь, фотосенсибилизация, тендовагинит, вагинит; редко - лихорадка, артралгия, миалгия, эксфолиативный дерматит.
Гиперкреатининемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз, повышение концентрации мочевины; урикемия, гиперлипидемия, тромбоцитопения, гипергликемия.
Передозировка Грепафлоксацин
Симптомы: удлинение интервала Q-T, нарушения сердечного ритма.
Лечение: ЭКГ-контроль в течение 24 ч, симптоматическая терапия, в т.ч. коррекция водно-электролитных нарушений.
Особые указания Грепафлоксацин
Подобно др. фторхинолонам, предотвращает связывание ГАМК с рецепторами (способен вызывать судороги).
Пациенты с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы или при наличии в семейном анамнезе дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы склонны к развитию гемолитических реакций.
Во время лечения следует воздерживаться от управления автомобилем и работы с механизмами.
Избегать воздействия солнечных лучей и УФ-излучения.
При появлении признаков тендовагинита (боли в сухожилиях) лечение прекратить.
Взаимодействие Грепафлоксацин
Одновременный прием сукральфата и ЛС, содержащих Mg2+, Ca2+, Al3+, Fe, Zn2+, может значительно нарушать абсорбцию. Интервал между их приемом должен составлять не менее 4 ч.
Ингибирует ферментную систему цитохрома P450, его прием может нарушать метаболизм др. ЛС, метаболизируемых этой ферментной системой.
Не применять с ЛС, удлиняющими интервал Q-T, в т.ч. с антиаритмиками I класса (дизопирамид, флекаинид, хинидин, прокаинамид), III класса (амиодарон, соталол), а также с эритромицином, терфенадином, астемизолом, цизапридом, пентамидином, трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами.
Значительно увеличивает концентрацию теофиллина в сыворотке крови, в результате проявляются побочные эффекты теофиллина (коррекция режима дозирования).
Снижает клиренс и увеличивает T1/2 кофеина - усиление его стимулирующего действия.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Грепафлоксацин
Подскажите пожалуйста хорошего косметолога в Москве,интересует чистка лица,спасибо)и если можно-цену
1. | 8-925-518-47-98 Косметолог Наталия.Отличный косметолог-мастер своего дела! Ручки Зо-ло-тые !!!и Легкие! ЧИстка 1200-1500 р. У меня так быстро все зажило после очищения -теперь ходить буду ТОЛЬКО к ней! (был опыт общения с другими "мастерами"). |
2. | Лариса 8-903-554-37-66 Хороший косметолог!!! В клинике на м.Баумановская |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Название: |
Адипозин для инъекций
|
Дата регистрации: |
03.06.1974 |
Производитель: |
~ |
Страна: |
Россия |
Дата аннуляции: |
31.12.1991 |
|
Анектод в тему
Грепафлоксацин
- Дай флЫмастер, штобы пакрасить ногу. - Зачем? - В гости иду, носок износился до дырки.
|
|
|