Лекарственная форма таблетки пролонгированного действия
|
Описание лекарственной формы таблетки пролонгированного действия Молсидомин
Фармакологическое действие таблетки пролонгированного действия Молсидомин
Оказывает венодилатирующее, антиагрегантное, анальгезирующее и антиангинальное действие. Венодилатирующая активность обусловлена выделением после ряда метаболических превращений оксида азота (NO), стимулирующего растворимую гуанилатциклазу, в связи с этим молсидамин рассматривается как "донатор" NO. Накопление цГМФ обусловливает расслабление гладкомышечных клеток сосудистой стенки (в большей степени - вен).
Снижение преднагрузки, даже без прямого влияния на сократимость миокарда приводит к восстановлению нарушенного у больных с коронарной недостаточностью соотношения между потребностью в кислороде и его поступлением (на 26% уменьшается потребность в кислороде). Может расширять способные к вазодилатации суженные отделы коронарных артерий, улучшает коллатеральное кровообращение.
Увеличивает переносимость нагрузок, уменьшает число приступов стенокардии, возникающих при физической нагрузке. Подавляет раннюю фазу агрегации тромбоцитов, снижает выделение и синтез серотонина, тромбоксана и др. проагрегантов.
У больных с ХСН, снижая преднагрузку, способствует уменьшению размеров камер сердца. Снижает давление в легочной артерии, уменьшает наполнение ЛЖ и напряжение стенки миокарда, УОК.
Действие начинается через 20 мин после приема внутрь, 5-10 мин - при сублингвальном приеме, достигает максимума через 0.5-1 ч и длится до 6 ч. В отличие от нитратов, развитие толерантности со снижением эффективности во время длительной терапии нехарактерно.
Фармакокинетика таблетки пролонгированного действия Молсидомин
После приема внутрь практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - 60-70%. TCmax (4.4 мкг/мл) - 1 ч. При приеме внутрь после еды всасывание хотя и замедляется, но не снижается (Cmax в крови достигается на 30-60 мин позже, чем при приеме натощак). Через 8 ч после приема внутрь ретардной формы концентрация в плазме составляет около 5 нг/мл. Cmax в крови после приема внутрь таблетки ретард в 2 раза выше, чем после приема таблетки 2 мг. Минимально эффективная концентрация молсидомина в плазме составляет 3-5 нг/мл. Практически не связывается с белками плазмы.
В печени метаболизируется с образованием фармакологически активного соединения SIN-1,(3-морфолино-сиднонимин), из которого образуется весьма нестойкое вещество SIN-1a (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), выделяющее NO с образованием фармакологически неактивного соединения SIN-1c. В ходе метаболизма образуются и др. метаболиты. Выводится почками на 90% (в виде метаболитов), 9% - через кишечник. T1/2 - 0.85-2.35 ч. Не кумулирует в организме человека (в т.ч. у больных с почечной недостаточностью). При тяжелой печеночной недостаточности (увеличение бромсульфалеиновой пробы до 20-50%) отмечено замедление выведения и увеличение его концентрации в плазме.
С осторожностью таблетки пролонгированного действия Молсидомин
Инфаркт миокарда (острая стадия - только под строжайшим врачебным наблюдением и непрерывным контролем состояния кровообращения), глаукома (особенно закрытоугольная), нарушение мозгового кровообращения, черепно-мозговая гипертензия, склонность к артериальной гипотензии, пожилой возрапст.
Режим дозирования таблетки пролонгированного действия Молсидомин
Внутрь, независимо от приема пищи, для профилактики приступов стенокардии - по 1-4 мг 2-3 раза в сутки.
Таблетки-ретард принимают по 8 мг 1-2 раза в сутки, в особо тяжелых случаях - 3 раза. Таблетки глотают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Купирование приступов стенокардии - сублингвально, 1-2 мг.
Противопоказания таблетки пролонгированного действия Молсидомин
Гиперчувствительность, артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), кардиогенный шок, сосудистый коллапс, низкое давление заполнения ЛЖ, острая стадия инфаркта миокарда, беременность (I триместр), период лактации.
Показания к применению таблетки пролонгированного действия Молсидомин
Стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия (профилактика и купирование приступов), острая недостаточность ЛЖ, острый инфаркт миокарда (после стабилизации показателей гемодинамики), ХСН (в комбинации с сердечными гликозидами и/или диуретиками), гипертензия в "малом" круге кровообращения, хроническое "легочное" сердце.
Побочное действие таблетки пролонгированного действия Молсидомин
Головная боль (обычно незначительная, исчезает в процессе дальнейшего лечения); снижение АД, коллапс (при исходно повышенном АД выраженность его снижения больше, чем при исходно нормальном или пониженном АД); замедление скорости психических и двигательных реакций (в большей степени в начале лечения); головокружение; тошнота; аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, бронхоспазм).
Особые указания таблетки пролонгированного действия Молсидомин
Первую дозу назначают под контролем АД.
Пожилым больным с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция дозы.
На время лечения следует исключить прием этанола.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие таблетки пролонгированного действия Молсидомин
При одновременном назначении с др. сосудорасширяющими, гипотензивными ЛС и этанолом усиливается выраженность гипотензивного эффекта. АСК усиливает антиагрегантную активность.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Молсидомин
У Вас проходит простуда сама или ее нужно лечить антибиотиками?
| 1. | Антибиотики - нет.1) Лучше попить настойку эхинацеи, поесть фрукты, богатые витамином С ( лимон или киви)2) Как можно чаще пить и как можно больше потеть. Но пить не просто воду - лучше всего чай, в который можно добавить ложечку мёда или варенья (из малины, черной смородины).3) Очеь хорошо помогает глинтвейн!В качестве профилактики простуды могу посоветовать одно средство, которое подсказал мне врач-фониатр (это тот, который занимается голосовым |
| 2. | Обычно сама проходит,я только нос капаю |
| 4. | Антибиотики приводят к потери иммунитета, развитию дибактериоза и т.п. Организм сам должен бороться. Обильное кислое питье вымывает вирусы. При взаимодействии с антибиотикми может быть непредсказуемая рекция организма |
| 5. | иногда простуда проходит сама.но если у вас температура держаласьболее 5 дней то лучше пропить антибиотик который рекомендует вам врач.не занимайтесь само лечением.лучше проконсультироваться с врачом. |
| 6. | Ой, я чаще не обращаю внимания на неё - и проходит. Бывает, конечно, что приходится и таблетки поглотать, но реже. |
| 7. | Все зависит от степени простуженности. И какой вирус словили. Оциннококцинум отличное гомеопатическое средство ( я может не совсем точно написала), но оно известное. |
| 8. | Антибиотики убивают бактерий. А простуда, чаще всего, от вирусов. Так что антибиотики при простуде применять странно. Антибиотики применяют, если рана какая-нибудь, куда могли бактерии проникнуть или когда известная болезнь, точно вызываемая бактериями. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Молсидомин
Врач осматривает пострадавшего:
- Так, кости все на месте... разве что, порядок другой...
|
|
|