Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой
|
Описание лекарственной формы таблетки покрытые оболочкой Клопидогрел
Фармакологическое действие таблетки покрытые оболочкой Клопидогрел
Антиагрегантное средство; специфический и активный ингибитор агрегации тромбоцитов; оказывает коронародилатирующее действие. Избирательно уменьшает связывание АДФ с рецепторами на тромбоцитах и активацию рецепторов GPI Ib/IIIa под действием АДФ, ослабляя т.о. агрегацию тромбоцитов.
Уменьшает агрегацию тромбоцитов, вызванную др. агонистами, предотвращая их активацию освобожденным АДФ, не влияет на активность ФДЭ. Необратимо связывается с АДФ-рецепторами тромбоцитов, которые остаются невосприимчивыми к стимуляции АДФ на протяжении жизненного цикла (около 7 дней).
Торможение агрегации тромбоцитов наблюдается через 2 ч после приема (40% ингибирование) начальной дозы 400 мг. Максимальный эффект (60% подавление агрегации) развивается через 4-7 дней постоянного приема в дозе 50-100 мг/сут. Антиагрегантный эффект сохраняется весь период жизни тромбоцитов (7-10 дней).
При наличии атеросклеротического поражения сосуда препятствует развитию атеротромбоза независимо от локализации сосудистого процесса (цереброваскулярные, кардиоваскулярные или периферические поражения).
Фармакокинетика таблетки покрытые оболочкой Клопидогрел
Абсорбция - высокая; биодоступность - высокая; концентрация в плазме низкая и через 2 ч после приема не достигает предела измерения (0.025 мкг/л). Связь с белками плазмы - 98-94%.
Метаболизируется в печени. Основной метаболит - неактивное производное карбоксиловой кислоты, TCmax которого после повторных пероральных доз 75 мг достигается через 1 ч (Cmax - около 3 мг/л).
Выведение: почками - 50%, через кишечник с каловыми массами - 46% (в течение 120 ч после введения). T1/2 основного метаболита после разового и повторного приема - 8 ч. Концентрации выделяемых почками метаболитов - 50%.
Концентрация основного метаболита в плазме после приема 75 мг/сут ниже у пациентов с тяжелыми заболеваниями почек (КК 5-15 мл/мин) по сравнению с больными с заболеваниями почек средней тяжести (КК от 30 до 60 мл/мин) и здоровыми лицами.
С осторожностью таблетки покрытые оболочкой Клопидогрел
Умеренная печеночная недостаточность, ХПН, патологические состояния, повышающие риск развития кровотечения (в т.ч. травма, операции), одновременный прием АСК, НПВП (включая ингибиторы ЦОГ-2), гепарина и ингибиторов гликопротеина IIb/IIIa.
Режим дозирования таблетки покрытые оболочкой Клопидогрел
Внутрь, взрослым - по 75 мг 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.
Лечение следует начинать в сроки от нескольких дней до 35 дней у больных после инфаркта миокарда и от 7 дней до 6 мес - у больных после ишемического инсульта.
Противопоказания таблетки покрытые оболочкой Клопидогрел
Гиперчувствительность, тяжелая печеночная недостаточность, активное патологическое кровотечение (пептическая язва или внутричерепное кровоизлияние), беременность, период лактации, возраст до 18 лет.
Показания к применению таблетки покрытые оболочкой Клопидогрел
Профилактика ишемических нарушений (инфаркта миокарда, инсульта, тромбоза периферических артерий, внезапной сосудистой смерти) у больных атеросклерозом (в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда, ишемического инсульта или на фоне диагностированных заболеваний периферических артерий, а также острого коронарного синдрома без подъема сегмента S-T - нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без формирования зубца Q - в сочетании с АСК).
Побочное действие таблетки покрытые оболочкой Клопидогрел
Желудочно-кишечные кровотечения; геморрагический инсульт; нейтропения (редко), тромбоцитопения; боль в животе, диспепсия, гастрит, запоры; изъязвление слизистой оболочки ЖКТ; диарея; аллергические реакции (кожная сыпь).
Особые указания таблетки покрытые оболочкой Клопидогрел
В случае хирургических вмешательств, если антиагрегантное действие нежелательно, курс лечения следует прекратить за 7 дней до операции.
Больных следует предупредить о том, что поскольку остановка возникающего на фоне применения препарата кровотечения требует большего времени, они должны сообщать врачу о каждом случае необычного кровотечения. Больные должны также информировать врача о приеме препарата, если им предстоят оперативные вмешательства или если врач назначает новое для больного ЛС.
В период лечения необходимо контролировать показатели системы гемостаза (АЧТВ, число тромбоцитов, тесты функциональной активности тромбоцитов); регулярно исследовать функциональную активность печени.
При тяжелых нарушениях функции печени следует помнить о риске развития геморрагического диатеза.
Взаимодействие таблетки покрытые оболочкой Клопидогрел
Усиливает антиагрегантный эффект АСК, гепарина, непрямых антикоагулянтов, НПВП, повышает риск развития кровотечений из ЖКТ.
Ингибируя активность одного из ферментов цитохрома CYP2C9, повышает концентрацию ЛС, метаболизирующихся посредством CYP2C9 (фенитоин, толбутамид).
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Клопидогрел
Чашечка кофе и тоненькая сигаретка-утреннее блаженство?
| 1. | Таки да. не совершенство конечно, но блаженство присутствует. |
| 2. | На это нету денег.Темболее я не курю .. |
| 3. | Ща! Пол-литра молока и бублик! И - в борозду! |
| 4. | да да,именно!!!!открыть окошко....пить горячий кофе...и курить сигератку с ментолом) |
| 5. | не курю! и это правильно все лучший ответ мне! |
| 6. | ага и ещё таблетка анальгина - завтрак |
| 7. | Ну это смотря с чем сигаретка... |
| 8. | Нет - это начало реальности, которое оставляет блаженство позади. |
| 9. | принцип фанцузов 3 с кофе сигарета коньяк но я добавляю еще секс вот и утро удалось |
| 10. | о, да....клево... Просто не всегда получается покурить...-с родителями много не покуришь ))) Приходится наслаждаться одним кофе) |
| 11. | каждому своё, для кого то сигаретка - блаженство, у меня это вызывает отвращение |
| 12. | дааа... тока уж как почти четыре недели без сигаретки:)))))))))) тоже нормально!главное, кофе нужно ВАрить самому!!!!а не вливать в себя сублимированную гадость!! |
| 13. | Да, столько лет пытаюсь выбраться из этого "блаженства" и все напрасно. Ладно, скоро Новый год иеще раз попробую. |
| 14. | Млин, а я предпочитаю нормальную сигаретку :))) Насчет кофа - согласновый! |
| 15. | мне так нет !НЕ пью кофе и не курю-вообще ! |
| 16. | Это уже ВРЕДНАЯ привычка ((((((( |
| 17. | о,даааааа!!!!я люблю!!вот прям счас так и сделаю!!! |
| 18. | Для меня блаженство с утреца пробежку сделать около моря,а не всю дрянь в рот тянуть. |
| 19. | или чаёк с лимончиком) |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Лейковорин
|
| Дата регистрации: |
~ |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
Клопидогрел
Cтуденческая свадьба:
- А что это невеста у нас - не пьет, не ест?
- А она не скидывалась...
|
|
|