Лекарственная форма таблетки покрытые пленочной оболочкой
|
Описание лекарственной формы таблетки покрытые пленочной оболочкой Абакавир + Ламивудин
Фармакологическое действие таблетки покрытые пленочной оболочкой Абакавир + Ламивудин
Комбинированное противовирусное (ВИЧ) средство, нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы, мощный селективный ингибитор ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Абакавир и ламивудин метаболизируются под действием внутриклеточных киназ до соответствующих трифосфатов, которые выступают в качестве активных метаболитов. Ламивудин-трифосфат и карбовир-трифосфат (активный трифосфат абакавира) являются конкурентными ингибиторами обратной транскриптазы ВИЧ. Однако, основное противовирусное действие обусловлено встраиванием монофосфата в цепочку ДНК, которая в результате разрывается. Трифосфаты абакавира и ламивудина обладают значительно меньшим сродством к ДНК-полимеразам клеток хозяина.
Фармакокинетика таблетки покрытые пленочной оболочкой Абакавир + Ламивудин
При печеночной недостаточности легкой степени (5-6 по шкале Чайлд-Пьюга), AUC абакавира увеличивается в 1.89 раза, T1/2 - в 1.58 раза. AUC отдельных метаболитов не изменяется, однако скорость их образования и выведения снижается.
При почечной недостаточности AUC ламивудина возрастает за счет снижения клиренса.
С осторожностью таблетки покрытые пленочной оболочкой Абакавир + Ламивудин
Возраст старше 65 лет, беременность (с учетом предполагаемой пользы для матери и возможного риска для плода).
Режим дозирования таблетки покрытые пленочной оболочкой Абакавир + Ламивудин
Внутрь, независимо от приема пищи, 600 мг абакавира + 300 мг ламивудина 1 раз в сутки.
Противопоказания таблетки покрытые пленочной оболочкой Абакавир + Ламивудин
Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, ХПН (КК менее 50 мл/мин), одновременный прием с зальцитабином, масса тела менее 40 кг, детский возраст (до 12 лет), период лактации.
Показания к применению таблетки покрытые пленочной оболочкой Абакавир + Ламивудин
ВИЧ (в составе комбинированной терапии с др. антиретровирусными ЛС).
Побочное действие таблетки покрытые пленочной оболочкой Абакавир + Ламивудин
У 5% пациентов, принимающих абакавир, может развиться реакция гиперчувствительности (в т.ч. с летальным исходом), которая чаще развивается в первые 6 нед с начала приема препарата (в среднем через 11 дней) виде симптомов полиорганного поражения.
Почти у всех пациентов (за исключением отдельных случаев) отмечалось повышение температуры тела и/или появление пятнисто-папулезной сыпи или крапивницы.
Со стороны кожных покровов: 10% и более - пятнисто-папулезная сыпь или крапивница.
Со стороны пищеварительной системы: 10% и более - тошнота, рвота, диарея, боль в брюшной полости, повышение активности «печеночных» ферментов; печеночная недостаточность, изъязвления слизистой оболочки полости рта.
Со стороны дыхательной системы: 10% и более - одышка, кашель; боль в горле, респираторный дистресс-синдром, дыхательная недостаточность.
Со стороны нервной системы: 10% и более - головная боль; парестезии.
Со стороны органов кроветворения: лимфопения.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: 10% и более - миалгия; редко миолиз, артралгия, повышение КФК.
Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатинемия, почечная недостаточность.
Прочие: 10% и более - повышение температуры тела, чувство усталости, недомогание; отеки, лимфаденопатия, снижение АД, конъюнктивит, анафилаксия.
Побочные эффекты абакавира или ламивудина сгруппированы по частоте: очень часто (более 1/10), часто (более 1/100 менее 1/10), менее часто (более 1/1000 и менее 1/100), редко (более 1/10000 и менее 1/1000) и очень редко (менее 1/10000).
По данным клинических исследований.
Абакавир.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диарея.
Со стороны обмена веществ: часто - анорексия.
Прочие: часто гиперчувствительность, повышение температуры тела, апатия, чувство усталости.
Ламивудин.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль.
Со стороны органов кроветворения: менее часто - нейтропения, анемия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, боль в верхних отделах брюшной полости, диарея; менее часто - временное повышение активности АЛТ, АСТ.
Со стороны кожных покровов: часто - сыпь.
Прочие: часто - чувство усталости, недомогание, повышение температуры тела.
Пострегистрационные данные.
Абакавир.
Со стороны пищеварительной системы: редко - панкреатит (причинная связь с приемом препарата не установлена).
Со стороны кожных покровов: часто - сыпь (без системных симптомов);
очень редко - экссудативная многоформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны обмена веществ: часто - гиперлактатемия, редко - лактоацидоз.
Ламивудин.
Со стороны нервной системы: очень редко - парестезии, периферическая нейропатия (причинная связь не установлена).
Со стороны пищеварительной системы: редко - повышение активности сывороточной амилазы, панкреатит (причинная связь не установлена).
Со стороны органов кроветворения: очень редко - истинная эритроцитарная аплазия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто - артралгия, поражения мышц; редко - рабдомиолиз.
Со стороны кожных покровов: часто - алопеция.
Со стороны обмена веществ: часто - гиперлактатемия, редко - лактоацидоз.
При комбинированной антиретровирусной терапии наблюдается перераспределение/накопление жира в организме, частота которых зависит от многих факторов (в т. ч. от комбинации антиретровирусных препаратов) и лактоацидоз.
Передозировка таблетки покрытые пленочной оболочкой Абакавир + Ламивудин
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: симптоматическое, гемодиализ (для выведения ламивудина).
Особые указания таблетки покрытые пленочной оболочкой Абакавир + Ламивудин
Лечение должно проводиться врачом, имеющим опыт применения препарата.
Препарат не следует применять в случаях, когда необходима коррекция дозы (КК менее 50 мл/мин, печеночная недостаточность) вследствие наличия фиксированных доз отдельных компонентов в одной таблетке. В подобных случаях проводят монотерапию абакавиром или ламивудином.
У 5% пациентов, принимающих абакавир, отмечается реакция гиперчувствительности (чаще в первые 6 нед), которая в редких случаях приводит к летальному исходу. При появлении симптомов полиорганного поражения (лихорадка и/или сыпь, слабость, недомогание, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, одышка, боли в горле, кашель, рентгенологические признаки поражения органов грудной клетки (инфильтраты)), следует прекратить и никогда не возобновлять прием препарата, а также др. ЛС, содержащих абакавир. Рецидив реакции гиперчувствительности носит более тяжелый (по сравнению с первой реакцией) характер и может сопровождаться снижением АД (вплоть до летального исхода).
Риск развития реакции гиперчувствительности на абакавир определяется генетическим фактором (наличием аллеля HLA-B5701), который присутствует у 50% пациентов европеоидной расы, у 8% пациентов негроидной расы и у 22% пациентов испанской этнической принадлежности. Однако основой диагностики является наличие клинических симптомов реакции гиперчувствительности независимо от того, имеется аллель HLA-B5701 или нет.
При приеме препарата возможно развитие лактоацидоза, тяжелой гепатомегалии со стеатозом, в т.ч. с летальным исходом. Прием препарата следует приостановить даже при отсутствии значительного повышения активности трансаминаз.
У некоторых пациентов отмечается перераспределение жира в организме: увеличение на задней поверхности шеи и спины («горб буйвола»), увеличение молочных желез, уменьшение жира на периферии и в области лица. Возможно развитие липодистрофии, гипергликемии и гиперлипидемии.
При назначении препарата у пациентов с сопутствующим вирусным гепатитом В следует контролировать показатели печеночных проб и маркеры репликации вирусного гепатита B.
При приеме препарата могут развиваться оппортунистические инфекции и др. осложнения ВИЧ.
Резистентные к абакавиру пациенты обладают сниженной чувствительностью к ламивудину, зальцитабину, тенофовиру, эмтрицитабину и/или диданозину, однако сохраняют чувствительность к зидовудину и ставудину.
Развитие перекрестной резистентности между абакавиром, ламивудином и антиретровирусными ЛС др. классов маловероятно.
Взаимодействие таблетки покрытые пленочной оболочкой Абакавир + Ламивудин
Абакавир и ламивудин незначительно метаболизируются ферментами системы цитохрома Р450 (CYP3A4, CYP2C9, CYP2D6) и не оказывают на них ингибирующего или индуцирующего действия, поэтому вероятность взаимодействия с антиретровирусными ненуклеозидными ингибиторами протеаз и др. ЛС, метаболизм которых происходит при участии ферментов системы цитохрома Р450, низкая.
При одновременном приеме с этанолом AUC абакавира увеличивается на 41%.
При приеме абакавира (600 мг 2 раза в день) c метадоном Сmax абакавира уменьшается на 35%, TCmax увеличивается на 1 ч, AUC не изменяется; клиренс метадона повышается на 22%.
Назначение триметоприма/сульфаметаксозола в дозе 160 мг/800 мг вызывает повышение AUC ламивудина на 40%.
Ламивудин подавляет внутриклеточное фосфорилирование зальцитабина при их одновременном приеме, значительно усиливает действие зидовудина.
Абакавир усиливает действие ампренамира, невирапина и зидовудина.
Действие препарата усиливается в комбинации с диданозином, зальцитабином, ставудином и ламивудином.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Абакавир + Ламивудин
Хмм! Сижу и пью.Аспирин!! Как вы думаете....поможет???(для тех,кто понимает) Поможете?? Ну ..или....посоветуете???
1. | Расслабься...а то твоя птица счастья на себя не похожа... |
2. | че, с бодуна что ли? Тебе не аспирин, а рюмка хорошего коньяку поможет. |
3. | поможет....заработать язву |
4. | Ты лучше пяточку за углом спали! И голова проидет и хвост пистолетом встанет.. А если хорошую курнуть, то встанет не только хвост.... |
5. | Был бы ты рядом, налил бы, у меня еще грамм 300 осталось,. Но понимаююююююююююююююю |
6. | Аспирином гастрит заработаешь, а этим - и голову подлечишь и желудок дезинфицируешь. Приятного лечения! |
7. | угольку активированного |
8. | Аспирин дело хорошее, но 2часа бега без остановки лучше будет! |
9. | Что, головка бо-бо? Поможет, поможет. Что-нибудь другое покалечит, а от этого точно поможет. |
10. | ну видимо не все понимают! спать ложись лучше! |
11. | Лучше не пить тогда поможет точно |
12. | Давай.я тебя полечу,бедненький.... |
13. | Жидкости побольше пейте витаминизированной. Например: чай с медом и лимоном, компот из свежих ягод, бульон куриный, томатный сок с сырым яйцом. А вместо аспирина лучше "алказельтцер" или аспирин томатным соком запейте. Ну и классический рассол тоже подойдет, только без уксуса. А еще душ контрастный. |
14. | голове не станет лучше, а желудок испортится, это точно |
15. | борешься со следствием...если хочешь изменить ситуацию, выявляй причину и устраняй...другие пути, в том числе, вымощенные благими намерениями, ведут....в другую сторону Источник: смотри в корень |
16. | салподеин в шепучих таблетках помагет классно попробуй |
17. | Днем ,примерно до 16-00 хорошо помогает инъекция ПИРОЦЕТАМА во всех разновидностях,-20 млю и 4 часа отдыха нормально без сна.А н вечер прими пру таблеток хорошего транквилизатора и утром как огурчик.Аспирин много не пей вредно.Давай поробуй -это нормальный совет.НЕ БОЛЕЙ. Источник: ЖИЗНЬ |
18. | Не пей,козлёночком станешь-перетерпи. |
19. | надо учиться культуре пития, тогда не будет нужен аспирин |
20. | Аспирин неееееееееееееееееееееет!!!!От него желудок болеть будет! Цитрамон! Вот это помогёт! |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Название: |
Венза
|
Дата регистрации: |
07.07.2006 |
Производитель: |
Рихард Биттнер АГ |
Страна: |
Австрия |
Дата аннуляции: |
~ |
|
Название: |
Веста-555
|
Дата регистрации: |
29.07.1999 |
Производитель: |
~ |
Страна: |
Россия |
Дата аннуляции: |
18.09.2004 |
|
Название: |
Энаренал
|
Дата регистрации: |
~ |
Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
Абакавир + Ламивудин
Мужчинка, для того чтобы утащить в постель женщину - способен на любую гадость. Пириплюнуть его может только девушка, конкретно решившая выйти в за муж...
|
|
|