Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск международных непатентованных названий >> Изосорбида мононитрат >> Лекарственная форма таблетки

Лекарственная форма таблетки


Описание лекарственной формы таблетки Изосорбида мононитрат


Фармакологическое действие таблетки Изосорбида мононитрат

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации). Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает КДО ЛЖ и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием.

Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в "малом" круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС, стенокардией.

Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.

Как и к др. нитратам, развивается перекрестная толерантность. После перерыва в применнии чувствительность к нему быстро восстанавливается.

Антиангиальный эффект наступает через 30-45 мин после приема внутрь и продолжается до 8-10 ч.

Фармакокинетика таблетки Изосорбида мононитрат

Абсорбция - высокая, биодоступность - 100%. Время достижения терапевтической концентрации (100 нг/мл) - 30 мин. TCmax - 1-1.5 ч, для ретард форм - 8 ч. Связь с белками плазмы - менее 4%. Подвергается денитрированию с образованием изосорбида или соединяется с глюкуронидом. T1/2 - 5 ч. Выводится почками в виде глюкуронидов.

С осторожностью таблетки Изосорбида мононитрат

Для всех ЛФ: состояния, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления, острый инфаркт миокарда (риск снижения АД и тахикардии, которые могут усилить ишемию), ХСН, митральный/аортальный стеноз с тенденцией к ортостатическому нарушению регуляции, глаукома (риск повышения внутриглазного давления), тяжелая анемия, артериальная гипотензия с низким систолическим АД (может усугубить состояние, вызвав парадоксальную брадикардию и приступы стенокардии), ГКМП (возможно учащения приступов стенокардии), констриктивный перикардит, тампонада сердца, тяжелая почечная недостаточность, печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии), беременность, период лактации, детский возраст (безопасность применения не установлена).

Для пролонгированных ЛФ для приема внутрь (дополнительно) - повышенная перистальтика ЖКТ, синдром мальабсорбции.

Режим дозирования таблетки Изосорбида мононитрат

Внутрь (таблетки, капсулы), за 1 ч до или через 2 ч после еды. Капсулы принимать, не разжевывая, запивая стаканом воды. Начальная доза - 10-20 мг 2 раза в день (для ЛС средней продолжительности действия) или по 40-60 мг 1 раз в сутки (для капсул и таблеток пролонгированного действия). Начиная с 3-4 дня дозу можно увеличить до 20-40 мг 2 раза в сутки (для ЛС средней продолжительности действия), увеличивая дозу при необходимости до 60 мг/сут (для таблеток 20 мг) и до 80 мг/сут (для таблеток 40 мг). Максимальная суточная доза для обычных ЛФ - 60-80 мг, ЛФ пролонгированного действия - 120 мг.

Противопоказания таблетки Изосорбида мононитрат

Гиперчувствительность, одновременный прием с ингибиторами ФЭД-5, для ЛФ, содержащих лактозу - наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы.

Показания к применению таблетки Изосорбида мононитрат

Стенокардия (профилактика).

ХСН, гипертензия в "малом" круге кровообращения, "легочное" сердце (лечение в составе комбинированной терапии).

Спазм периферических артерий (облитерирующий эндартериит, ангиоспастический ретинит).

Побочное действие таблетки Изосорбида мононитрат

Со стороны ССС: головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица, ощущение жара, тахикардия, снижение АД. В редких случаях - усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция) и коллапс.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, возможно появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту.

Со стороны нервной системы: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения).

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к др. нитратам), эксфолиативный дерматит.

Передозировка таблетки Изосорбида мононитрат

Симптомы: коллапс, обморочные состояния, головная боль, головокружение, сердцебиение, зрительные расстройства, гипертермия, судороги, гиперемия кожи, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия - обычно при хронической передозировке), гиперпноэ, диспноэ, брадикардия, повышение внутричерепного давления, паралич, кома.

Лечение: промывание желудка; при метгемоглобинемии в зависимости от степени тяжести назначаются в/в аскорбиновая кислота в форме натриевой соли (ранее применялся метилтиониния хлорид (метиленовый синий) 0.1-0.15 мл/кг 1% раствора до 50 мл); оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.

Симптоматическая терапия при выраженном снижении АД (эпинефрин и родственные ему соединения малоэффективны).

Особые указания таблетки Изосорбида мононитрат

В период терапии необходим контроль АД и ЧСС.

В случае необходимости использовать препарат на фоне артериальной гипотензии следует одновременно вводить ЛС, обладающие положительным инотропным эффектом, или применять средства вспомогательного кровообращения.

Частое назначение и высокие дозы могут вызывать развитие толерантности; в этом случае рекомендуется отмена на 24-48 ч или после 3-6 нед регулярного приема делать перерыв на 3-5 дней, заменяя на это время изосорбид мононитрат др. антиангинальными ЛС.

Следует избегать резкой отмены препарата (дозу снижать постепенно).

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие таблетки Изосорбида мононитрат

Повышает концентрацию дигидроэрготамина в плазме.

Снижает эффект вазопрессоров.

Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в крови.

При совместном применении изосорбида мононитрата с гипотензивными ЛС, вазодилататорами, антипсихотическими ЛС (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, БМКК, дигидроэрготамином, ингибиторами ФЭД-5 (силденафилом, варденафилом, тадалафилом) возможно усиление гипотензивного эффекта.

При комбинации с амиодароном, пропранололом, БМКК (верапамилом, нифедипином и др.) возможно усиление антиангинального эффекта.

Под влиянием бета-адреностимуляторов, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (тахикардия и чрезмерное снижение АД).

При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие ЛС уменьшают всасывание изосорбида мононитрата в ЖКТ.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Изосорбида мононитрат

можно ли пить аспирин при высокой температуре(39.4) во время кормления грудью
1.В первую очередь следует обратиться к врачу. При заболевании матери гриппом грудное вскармливание прекращать не следует, так ка к мать всё равно так или иначе контактирует с младенцем (берёт на руки и т.д.), кормление грудью НЕ УВЕЛИЧИТ риска заражения . При это у матери вырабатываются противогриппозные антитела,которые передаются малышу при кормлении. Используйте одноразовую респирпторную марлевую повязку, принимайте жаропонижающее Панадол ( для

2.аспирин для снятия температуры уже давно не назначают.

3.Нет, только парацетамол

4.При такой температуре вообще не желательно кормить грудью..

5.Пощади ребёнка!!!Заразишь ведь!!!

6.нет, аспирин поступает в кровь, а там с молоком может попасть к ребенку. лечше что-нибудь из парацетамольного или ибупрофеного ряда. (например, МИГ 400)

7.даже не вздумай!

8.Можно парацетамол, 1 таблетку в сутки. Когда я болела выпила 0,5, температура хорошо сбилась...

9.Нужно !!!Именно ацетилсалициловая кислота (аспирин) и способен сбить такую температуру! Все эти парацетомолы, сиропы - сплошная хрень!Здоровье матери - прежде всего. А ребёнка, на крайняк, можно и с бутылочки покормить.

10.Аспирин при лактации нельзя(да и в россии давно его уже не выписывают НИКОМУ,он пллохо влият на организм),советую вам парацетомол(не больше 4х таблеток в день),также следите за грудью-от горячего количества молока увеличивается,что может привести к застоям)

11.Я парацетамол пила, помог очень хорошо.

12.анальгин можно Источник: сама пила



Такие торговые названия как


Название: Валерианы лекарственной трава
Дата регистрации: 18.03.1985
Производитель: ПК Аконит ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Название: Гематоген С
МНН: Гематоген
Дата регистрации: 03.08.2001
Производитель: Возрождение и Развитие ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 22.08.2007

Название: Кам
МНН: Альфаметрин
Дата регистрации: 10.06.1997
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: 30.07.2002

Название: Клотримазол
МНН: Клотримазол
Дата регистрации: 02.04.2007
Производитель: Джиангсу Юнянг Груп Фармасьютикал Ко.Лтд
Страна: Китай
Упаковщик: Джиангсу Юнянг Груп Фармасьютикал Ко.Лтд
Страна: Китайr
Дата аннуляции: ~

Название: Лизинотон Н
МНН: Гидрохлоротиазид + Лизиноприл
Дата регистрации: 11.08.2006
Производитель: Актавис АО
Страна: Исландия
Дата аннуляции: ~

Название: Тамоксифен
МНН: Тамоксифен
Дата регистрации: 14.10.1982
Производитель: Лейрас
Страна: Финляндия
Дата аннуляции: 31.12.1995

Название: Трианол
МНН: Сливы африканской коры экстракт
Дата регистрации: 08.02.2008
Производитель: Лек д.д.
Страна: Словения
Дата аннуляции: ~

Название: Упсавит кальций
МНН: Кальция карбонат
Дата регистрации: 25.02.1998
Производитель: Фармавит, отделение компании Бристол-Майерс Сквибб
Страна: Венгрия
Дата аннуляции: 04.07.2003

Название: Хининум сульфурикум
Дата регистрации: 16.06.2006
Производитель: Гомеопатическая фармация ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Цефспан
МНН: Цефиксим
Дата регистрации: 16.07.1999
Производитель: Хикма Фармасьютикалс
Страна: Иордания
Дата аннуляции: 18.09.2004

Анектод в тему Изосорбида мононитрат

Собирается купец за три моря. Спрашивает дочерей:

- Каких гостинцев привезти вам, дочери мои любезные?

"Привези мне, батюшка, лекало". - молвила старшая.

- Дохтура что ли?

" Да нет, батюшка, Лекало. Овалы чтобы рисовать. И линейку логарифмическую."

- На сколько сантиметров, доченька?

" Без разницы, батюшка, Запомнишь ли?"

- Запомню, старшенькая. А тебе чего привезти, средняя дочь моя?

" А мне, батюшка, тестер привези."

- Хлеб до сухаря дожаривать чтобы?

" Да не тостер, батюшка, а тестер. Прибор такой. Измерительный. С концами чтобы, зажимами, в чехольчике чтобы. До килоома чтобы. И электронный не бери, Старый хочу. Привычней он мне."

- Оххх. - вздохнул отец - А тебе что привезти, младшенькая,

" А мне, батюшка, привези станок фрезерный, А еще - элетролобзик, болгарку, перфоратор бошовский и электросварку компактную. А электродов не вези, батюшка, я их тут на стройке натырю."

- Вашу мать! - закручинился отец - Вы же женщины!!! Вы же на выданье!!!

- Фиг вам, а не электролобзик!!! Тебе помаду, тебе помаду, а тебе, младшенькая - помаду, лак для ногтей и журнал "Космополитен"!!! И пока меня не будет - чтоб вышивали крестиком!!! Ясно??? Заборы не строить, канавы не копать, дрова не рубить!!! Дал же бог дочерей......блин......

2009 (c) 4Doktor.ru