Лекарственная форма лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
|
Описание лекарственной формы лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Карбоплатин
Фармакологическое действие лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Карбоплатин
Противоопухолевое средство алкилирующего действия. Относится к группе производных Pt, образует "сшивки" между соседними парами оснований гуанина в ДНК, что приводит к подавлению синтеза нуклеиновых кислот и гибели клеток. В отличие от цисплатина обладает меньшей нефротоксичностью и ототоксичностью, сильнее угнетает гемопоэз. Вызывает остановку роста и обратное развитие многих видов опухолей.
В экспериментальных исследованиях in vivo и in vitro проявляет мутагенные, эмбриотоксические и тератогенные свойства.
Фармакокинетика лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Карбоплатин
Слабо связывается с белками крови. T1/2 в начальной фазе - 1.1-2 ч, в конечной фазе - 2.6-5.9 ч; объем распределения - 16 л. Выводится почками (при КК 60 мл/мин и более в течение 12 ч выводится 65% дозы, за 24 ч - 71%). Метаболизируется путем гидролиза с образованием активных соединений, которые взаимодействуют с ДНК. Связь с белками плазмы - очень низкая. Pt, высвобождающаяся из карбоплатина, необратимо связывается с белками плазмы и медленно выводится с минимальным T1/2 - 5 сут.
С осторожностью лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Карбоплатин
Острые инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай), нарушения слуха; угнетение костномозгового кроветворения (в т.ч. на фоне сопутствующей лучевой или химиотерапии), поствакцинальный период.
Режим дозирования лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Карбоплатин
Вводят только в/в капельно (в течение 15-60 мин). Взрослым: 1) 300-400 мг/кв.м поверхности тела, повторно вводят не ранее чем через 4 нед. При КК 41-59 мл/мин рекомендуемая начальная доза - 250 мг/кв.м, 16-40 мл/мин - 200 кв.м; 2) 100 мг/кв.м ежедневно в течение 5 дней, с повторением курса каждые 4-5 нед; 3) 150 мг/кв.м 1 раз в неделю в течение 4 нед, затем - перерыв 6 нед. В случае предшествующего лечения миелосупрессивными ЛС дозу снижают на 20-25%.
Коррекция режима дозирования зависит от числа нейтрофилов и тромбоцитов:
нейтрофилы более 2 тыс./мкл и тромбоциты более 100 тыс./мкл вводят 125% от предыдущей дозы; нейтрофилы 0.5-2 тыс./мкл и тромбоциты 50-100 тыс./мкл - 100% от предыдущей дозы;
нейтрофилы менее 500/мкл и тромбоциты менее 50 тыс./мкл - 75% от предыдущей дозы.
При опухолях яичка и раке молочной железы - по 1200-2100 мг/кв.м в течение 1-24 ч. В случае предшествующего лечения миелосупрессивными ЛС или лучевой терапии у больных с тяжелым общим состоянием рекомендуемая начальная доза - 300-320 мг/кв.м.
У больных пожилого возраста могут потребоваться более низкие дозы.
Содержимое флакона следует растворять непосредственно перед употреблением в стерильной воде для инъекций, 5% растворе декстрозы, 0.9% растворе NaCl до конечной концентрации (10 мг/мл). Приготовленный раствор необходимо использовать в течение 8 ч.
Противопоказания лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Карбоплатин
Гиперчувствительность, ХПН, кровоточащие опухоли, тяжелое угнетение костномозгового кроветворения, беременность, период лактации.
Показания к применению лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Карбоплатин
Рак яичников (первичное лечение в составе комбинированной химиотерапии и вторичное - паллиатив на поздних стадиях), герминогенная опухоль тестикул (семинома) и яичников, меланома, опухоли головы и шеи, рак легкого (мелкоклеточный и немелкоклеточный), рак шейки и тела матки, рак мочевого пузыря, саркома мягких тканей.
Побочное действие лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Карбоплатин
Со стороны органов кроветворения: миелосупрессия (дозозависимая, иногда требующая заместительной гемотрансфузии) - тромбоцитопения, лейкопения, анемия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (можно предотвратить предварительным назначением противорвотных ЛС), запоры или диарея, снижение аппетита, стоматит, нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы: астения, периферическая полиневропатия, парестезии, снижение глубоких сухожильных рефлексов, снижение остроты зрения и слуха, изменение вкуса.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек - повышение концентрации мочевины в сыворотке крови, гиперкреатининемия, азооспермия, аменорея.
Со стороны водно-электролитного обмена: гипомагниемия, гипокалиемия, гипокальциемия.
Аллергические реакции: озноб, кожная сыпь, крапивница, зуд, анафилактоидные реакции, редко - бронхоспазм.
Местные реакции: боль в месте введения.
Прочие: повышение склонности к инфекционным заболеваниям, кровотечениям, гипертермия, алопеция, снижение АД.
Особые указания лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Карбоплатин
Введение карбоплатина возможно только под наблюдением врача, имеющего опыт проведения химиотерапии.
Перед началом лечения и в ходе него необходимо контролировать функцию почек, картину периферической крови, неврологический статус, проводить аудиометрию.
При наличии сопутствующего асцита или экссудативного плеврита повышается токсичность карбоплатина.
Последующие дозы карбоплатина не рекомендуется вводить до тех пор, пока уровень тромбоцитов не достигнет 100 тыс./мкл, а нейтрофилов - 2 тыс./мкл.
У больных с развившейся тромбоцитопенией на фоне приема карбоплатина необходимо соблюдать особые меры предосторожности для предотвращения кровотечений и кровоизлияний: осторожность при выполнении инвазивных процедур; регулярный осмотр мест в/в введения препарата, кожи и слизистых оболочек на предмет кровотечений и кровоизлияний; ограничение частоты венопункций и отказ от в/м инъекций; анализ мочи, рвотных масс, кала и секретов на скрытую кровь; осторожность при применении зубных щеток и нитей, зубочисток, безопасных бритв и ножниц; профилактика запора; предотвращение падений или др. травм; избегать приема этанола и АСК.
Необходимо избегать контактов с больными бактериальными инфекциями, особенно на фоне развившейся лейкопении.
При повышении температуры тела или появлении озноба, кашля или охриплости голоса, болей в нижней части спины или боку, болезненного или затрудненного мочеиспускания следует немедленно обратиться к врачу.
Во время лечения не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов или членов их семей, а также необходимо избегать контактов с людьми, получавшими вакцину против полиомиелита, или носить защитную маску.
Иглы или наборы для в/в вливания не должны содержать элементов, сделанных из Al3+. При соприкосновении карбоплатина с Al3+ образуется черный осадок Pt.
Женщины репродуктивного возраста, получающие терапию карбоплатином, должны применять надежные методы контрацепции.
Описание лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Карбоплатин
Кристаллический порошок. Растворим в воде до концентрации 14 мг/мл, pH 1% раствора 5-7, практически нерастворим в этаноле, ацетоне и диметилацетамиде.
Взаимодействие лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Карбоплатин
Не рекомендуется назначать одновременно с др. ЛС, оказывающими миелосупрессивное, нефротоксическое или нейротоксическое действие.
Усиливает (взаимно) нефротоксичность аминогликозидов и др. нефротоксичных ЛС.
Снижает выработку антител на введение инактивированной вирусной вакцины и живой вирусной вакцины (кроме того, возможна интенсификация процесса репликации вакцинного вируса, усиление его побочных эффектов). Интервал между прекращением лечения карбоплатином и вакцинацией должен составлять от 3 до 12 мес (зависит от дозы и типа препарата, основного заболевания и др. факторов).
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Карбоплатин
"Свиной грипп" - обычный грипп, даже с более легким течением. Почему нас дурят? см. ссылку:
| 1. | Кто-то этот штамп вывел и получил за него хорошие деньги, другие защитили диссертации и докторские про свиной грипп, третьи вывели вакцину и тоже получили деньги, ну а чтоб вакцину еще и хорошо распространить, а также поднять в аптеках ценник на противовирусные препараты нужно нагнать страху, что это хуже обычного гриппа. |
| 2. | Кушать хочется,вот и дурят. |
| 3. | такое же мнение на этом гриппе просто зарабатывают,а другие карьеру делают,а ссылке кстати у вас и нет. |
| 4. | бабла поднять хотят!! я год назад болел простым гриппом пипец как тяжко, а на той неделе переболел походу свиным, намного прощще |
| 6. | Нас истребляют всеми возможными способами. |
| 7. | потому что все побежали в аптеки, а аптек сейчас не то что на каждом углу, а пока дойдешь до угла 3 штуки через каждые 10 метров |
| 8. | кратко - бабло рубят..))) |
| 9. | Они либо недоумки, либо вредители, достаточно посмотреть на рожу Голиковой, когда она на всю страну, стоя перед аптекой и в самой аптеке, недоумевает: почему нет масок и почему так дороги лекарства... сплошной непрофессионализм, вопрос лишь в том - может он продуманный... |
| 10. | Почему все думают что кто-то кого-то дурит? Все подозревают какие-то конспиративные теории и т.д. Действительно переболевшие товарищи отметили, что этот грипп не такой тяжёлый как обычный. Я сам им переболел даже без температуры. Проблема в том, что этот грипп намного более заразный, чем обыцный, а поэтомы считают, что им переболеет 3/4 населения планеты. Если подсчитать процент особенно пострадавших и погибших и особенно детей, для которых этот |
| 11. | На самом деле этот грипп "бараний". http://www.uznaipravdu.ru/forum/viewtopi... http://www.uznaipravdu.ru/forum/viewtopi... |
| 12. | Кто-то наводит панику сознательно а мы все ведемся !!! |
| 13. | Я лично сразу понял ,что фармацевты хотят "срубить" по полной!!!!)))) Я не клююю на эту наживку. А истерия у нас не только с гриппом ...))))). Куда не тнись одни "болезни"))))) |
| 14. | ах, обмануть меня несложно. я сам обманываться рад |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Ледум
|
| Дата регистрации: |
~ |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
28.04.2000 |
|
Анектод в тему
Карбоплатин
Приходит тетя к доктору.
- Я хочу увеличить грудь!
- Без проблем. Вот расценки.
- Ой! Для меня это всё дорого!
- Ладно, вот бюджетный вариант. Под мышки - насос. Делаете - вот так: (показывает руками танец маленьких утят)
- Спасибо доктор! Это мне подходит.
Пошла тетка мужиков кадрить. Видит мужик.
- ОЙ мужчина! Можно с вами познакомиться?
- Щщазз! ( мужик делает несколько приседаний)
|
|
|