Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки Тербинафин
Фармакологическое действие таблетки Тербинафин
Противогрибковый препарат для перорального и местного применения. В низких концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых грибов (в основном Candida albicans). При местном применении - Pityrosporum orbiculare.
Активность в отношении дрожжей носит фунгицидный или фунгистатический характер в зависимости от вида грибов.
Тербинафин, ингибируя скваленэпоксидазу в клеточной мембране гриба (не относящуюся к системе цитохрома P450), специфически подавляет ранний этап синтеза стеролов в клетке гриба, что приводит к дефициту эргостерола, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба.
Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или др. ЛС.
МПК для Trychophyton rubrum - 0.001-0.06 мкг/мл.
При онихомикозах кистей эффективность лечения составляет 95%, при онихомикозах стоп - более 90%. При хронических дерматофитиях гладкой кожи ремиссия достигается у 75-95% больных. Субъективное улучшение при лечении прогрессирующего кандидоза гладкой кожи и поражения крупных и межпальцевых складок, вульвовагинита, паронихии, обусловленных Candida albicans и резистентных к терапии нистатином, леворином в сочетании с клотримазолом и миконазолом, наступает на 3-4 сут, а полное разрешение процесса - через 3-5 нед.
Фармакокинетика таблетки Тербинафин
При местном применении абсорбция - 5%, оказывает незначительное системное действие. При приеме внутрь 250 мг абсорбция быстрая, биодоступность - около 40% (эффект "первого прохождения"). Cmax - 0.97 мкг/мл, TCmax - 2 ч. Пища не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы - 99%. При однократном нанесении на поверхность кожи площадью 30 кв.см в моче обнаруживается 3.5% дозы.
Быстро проникает через кожу и накапливается в сальных железах. Высокие концентрации создаются в волосяных фолликулах и волосах, через несколько недель применения проникает также в ногтевые пластинки, накапливается в роговом слое кожи (концентрация возрастает в 10 раз на 2 день после приема 250 мг, на 12 день - в 70 раз) и ногтях (скорость диффузии превышает скорость роста ногтя) в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие.
Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 - 16-18 ч. T1/2 терминальной фазы - 200-400 ч. Выводится через кожу, почками (70%) в виде метаболитов. Не кумулирует. Выделяется с грудным молоком.
У пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью снижается скорость выведения.
С осторожностью таблетки Тербинафин
Почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей.
Режим дозирования таблетки Тербинафин
Длительность проводимого лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания.
Внутрь, после еды, по 0.125 г 2 раза в день или по 0.25 г 1 раз в день; средняя продолжительность лечения - 1-2 нед.
Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью - 0.125 г 1 раз в день.
Детям с массой тела менее 20 кг - 62.5 мг/сут, от 20 до 40 кг - 125 мг, более 40 кг - 250 мг, 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения при дерматомикозе стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) - 2-6 нед, при дерматомикозе туловища, голеней - 2-4 нед, при кандидозе кожи - 2-4 нед, при микозе волосистой части головы - 4 нед, при онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 нед лечения, при онихомикозе стоп - 12 нед. Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения.
Наружно, крем и мазь наносят на пораженные участки кожи и прилежащие области тонким слоем, слегка втирая, 1 или 2 раза в день. Курс лечения - в среднем 2-4 нед.
Спрей и раствор наносят на пораженные участки кожи (после очищения и подсушивания) и прилежащие области 1 или 2 раза в день в количестве, достаточном для тщательного увлажнения. Продолжительность и кратность применения: дерматомикоз туловища, голеней - 1 нед, 1 раз в сутки; дерматомикоз стоп - 1 нед, 1 раз в сутки; разноцветный лишай - 1 нед, 2 раза в сутки.
Противопоказания таблетки Тербинафин
Гиперчувствительность, период лактации, детский возраст (до 2 лет), хронические или активные заболевания печени, ХПН (КК менее 50 мл/мин).
Показания к применению таблетки Тербинафин
Грибковые заболевания кожи и ногтей (при онихомикозе не используют лекарственные формы для местного применения), вызванные чувствительными возбудителями (трихофития, микроспория, эпидермофития, руброфития, кандидоз кожи и слизистых оболочек); разноцветный лишай (только лекарственные формы для местного применения).
Побочное действие таблетки Тербинафин
В 1-10% случаев: диспепсические нарушения (снижение аппетита, тошнота, диарея, чувство переполнения желудка, боль в животе); кожные аллергические реакции (крапивница, сыпь, зуд); мышечно-скелетные реакции (артралгия, миалгия).
С частотой 0.1-1%: нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения).
Крайне редко (с частотой 0.01-0.1%): гепатотоксическое действие (повышение активности "печеночных" трансаминаз, печеночная недостаточность).
С частотой менее 0.01%: злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции, агранулоцитоз или тромбоцитопения, нейтропения, лимфопения.
Прочие: усугубление течения СКВ.
При применении крема, спрея - зуд и жжение кожи, гиперемия в месте нанесения.
Передозировка таблетки Тербинафин
Симптомы: головная боль, тошнота, гастралгия, головокружение, учащенное мочеиспускание, сыпь.
Лечение: активированный уголь, при необходимости - симптоматическая поддерживающая терапия.
Особые указания таблетки Тербинафин
Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.
Если через 2 нед лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.
Перед началом и в процессе лечения необходим контроль показателей функции печени. При выявлении симптомов, позволяющих предположить нарушения функции печени (снижение аппетита, стойкая тошнота, желтуха, темная моча, чрезмерная утомляемость), необходимо отменить препарат.
При отрубевидном лишае эффективно только местное лечение. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.
В процессе лечения необходимо соблюдать общие правила гигиены для профилактики реинфицирования (через белье, обувь).
Избегать попадания крема, мази на слизистую оболочку глаз, носа, рта.
Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 нед и онихомикоза стоп в течение 6 нед не требуется.
Описание таблетки Тербинафин
Белый или почти белый мелкокристаллический порошок, хорошо растворимый в метаноле и метиленхлориде, растворимый в этаноле, трудно растворимый в воде.
Взаимодействие таблетки Тербинафин
Снижает клиренс кофеина на 20%.
ЛС, вызывающие индукцию микросомальных ферментов печени, увеличивают клиренс тербинафина; ЛС, ингибирующие микросомальные ферменты печени, - уменьшают.
Этанол и др. гепатотоксические ЛС повышают риск развития гепатотоксичности.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Тербинафин
Почему не применяют лекарственные средства.типа сыворотки правды, при допросах?
| 1. | говорят что есть..и применяют- в чечне напимерно если поголовно применять-то что получится.человек говорит правду-настоящую.а преступник не найден.что ж выпускать тогда? и вешать очередное нераскрытое преступление? нет уж.. нашли человека-примерили к нему статью УК-пусть себе сидит |
| 2. | Я не знаю таких средств |
| 3. | гдето точно применяют просто мы этого не знаем! |
| 4. | Если бы они могли в этом помочь. |
| 5. | К сожаленю, таких средств нет.А вот детектор лжи у нас, например, применяют постоянно, даже при приёме на работу ( ну, не везде, конечно).Занятная штучка! |
| 6. | Потому что боятся, что подследственный начнет говорить много ненужной информации-душу изливать! |
| 7. | Не может лгать..??Да Вы в своем уме....Такая сыворотка может подорвать основы системы....Есть некая другая сыворотка правды-тебе ее так введут-что Ты всю правду,котору они скажут-Ты и выдашь... |
| 8. | Но тогда придётся отпустить многих, наказывать тех, кто их посадил. Низ-зя! Вертикаль наклонится. |
| 9. | Применение таких средств, а так же любых других способов "медиваментозного допроса" противоречит "правам человека". Так же точно ниодин суд не примет во внимание результаты допроса под "детектором лжи". Что весьма показательно, ибо лгать, как сивый мерин - законно, а выводить преступников на чистую воду с применением достижений науки и техники - нет. |
| 10. | В кабинете у днго знакомого следователя висит изречение примерно такого содержания: "Если взять на улице совершенно случайного прохожего. И без объяснеий и суда заточить его в камеру лет на десять, а лучше на каторгу. То всеравно, гдето в глубине души - он будет понимать - за что это его так." Так оно по моему и есть. Поэтому не совсем понятно в чем именно невиновные те люди про которых Вы говорите? Если они не виновны в том, за что их судили, но |
| 11. | Не применяют, потому что есть более дешевые средства - пакет целофановый на голову. Если завалялся противогаз - тоже хорошая штука. Очень хорошо удается нашим дядямстепам бить палкой по пяткам .А еще, дура, в российской милиции есть масса способов после задержания сделать так, чтобы ты забыла - кто ты, где родилась, есть ли у тебя документы.Когда во всем признаешься - дадут сыворотку правды - литр водки. |
| 12. | а что правда? а название не подскажите?надо на чай друзей позвать в гости! |
| 13. | Применяют, а тут и так все выбалтывают кому не лень |
| 14. | сыворотка правды - чистейший голивудский вымысел.что касаемо детектора лжи - 10 % его обманут, 10 % что он ошибется, 50 % что человек будет нервничать спотыкатся в ответах и как итог сам себя оклеветает. вобщем штуковина практически безполезная всеровно что монетку подбрасывать врет или не врет.невиновные сидят не потому что им не поверили а потому что ментам надо было закрыть дело дабы повысить показатели раскрываемости ( им за это премии дают и |
| 15. | Как всегда - проблема в законодательстве. Они не разрешены к применению. Многие препараты не прошли должного контроля, врачи еще не до конца исследовали их действие на организм. Впрочем, в особых случаях препараты все же применяют. И еще: действия препарата можно избежать, зациклившись на какой-нибудь нелепой мысли (типа, "ваш наряд вам не к лицу") |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Хризолит
|
| Дата регистрации: |
29.11.1995 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
Тербинафин
Пациент - врачу:
- Доктор, я вас просил выписать средство против зуда, а не тонизирующее.
- Нет, голубчик, вам требуется достаточно энергии, чтобы чесаться.
|
|
|