Лекарственная форма Название не указано
|
Описание лекарственной формы Нилутамид
Фармакологическое действие Нилутамид
Противоопухолевое антиандрогенное нестероидное средство. Блокирует рецепторы андрогенов, не действует на др. стероидные рецепторы (в связи с этим лишен любой др. гормональной и антигормональной активности).
В сочетании с хирургической или химической кастрацией отмечается полный периферический антиандрогенный эффект, характеризующийся подавлением возможного действия повышенных концентраций тестостерона.
При однократном приеме эффект сохраняется не менее 24 ч.
Фармакокинетика Нилутамид
При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Прием с пищей значительно снижает биодоступность. TCmax - 12 ч. Фармакокинетические параметры имеют линейный вид. Css достигается через 2-4 нед (для пациентов, получающих препарат в дозе 150 мг). Связь с белками плазмы - 84%, незначительная часть связывается с эритроцитами. Метаболизируется в печени с образованием 5 метаболитов, один из которых обладает 25-50% активности нилутамида. Активность D-изомера выше, чем L-изомера. Ингибирует систему P450 микросомального окисления гепатоцитов. T1/2 - 39-59 ч после применения однократной дозы 100-300 мг. Выводится почками; 62% выводится с каловыми массами в течение 120 ч после применения. Диализ малоэффективен
Режим дозирования Нилутамид
Внутрь, запивая большим количеством жидкости. Лечение следует начинать непосредственно после хирургической или фармакологической кастрации. Для лечения доза составляет 300 мг/сут (в 2 приема) на протяжении 4 нед. Поддерживающая терапия - 150 мг/сут (в один прием).
Противопоказания Нилутамид
Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, анемия, заболевания легких, детский возраст.
Показания к применению Нилутамид
Рак предстательной железы (метастазирующий, в комбинации с хирургической или фармакологической кастрацией). Антиандрогенная подготовка к операции по изменению пола у мужчин.
Побочное действие Нилутамид
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нервозность, бессонница, сонливость, слабость, депрессия, дисульфирамоподобные реакции.
Со стороны органов чувств: парез аккомодации, зрительные расстройства (расстройство сумеречного зрения, нарушения цветового зрения, повышеная светочувствительность глаз).
Со стороны дыхательной системы: гипервентиляция, интерстициальная пневмония (болезненность при дыхании, одышка), инфекции дыхательных путей.
Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, метгемоглобинемия, тромбоцитопения.
Со стороны ССС: ощущение "приливов"; пастозность кистей и лодыжек, повышение АД.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, метеоризм, запор, диарея, снижение аппетита; нарушение функции печени (кожный зуд, потемнение мочи, желтуха, боли в правом подреберье, гипербилирубинемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз), гепатит, в т.ч. холестатический гепатит, кровотечение из ЖКТ.
Аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь, ангионевротический отек, лихорадка.
Прочие: боли в нижних отделах рук и ног; гриппоподобный синдром, периферическая невропатия, непереносимость этанола, гинекомастия, импотенция, снижение либидо, обесцвечивание мочи, гиперкоагуляция.
Особые указания Нилутамид
Лечение следует прекратить при наличии симптомов поражения интерстиция легких, необъяснимых болях в животе, признаках желтухи и увеличении активности "печеночных" трансаминаз сыворотки крови в 3 раза по сравнению с нормой; при снижении Hb.
Во время терапии необходимо воздерживаться от употребления этанола и вождения транспорта.
Для улучшения световой адаптации рекомендуется ношение очков с затемненными стеклами.
Взаимодействие Нилутамид
Усиливает эффекты пропранолола, хлордиазепоксида, диазепама, теофиллина, непрямых антикоагулянтов, фенитоина, блокируя их микросомальное окисление; несовместим с этанолом.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Нилутамид
Женщина-хирург внушает доверие???
1. | а я бы больше доверился женщине, чем мужчине хирургу.Как то кажется женщины ответственнее. |
5. | Нет чесно говоря. Хотела написать, что да. Но что-то подумала и как представила....Аж страшно стало. |
6. | конечно. какая разница? а Вы знаетет первое правило хирургов? "все ненужное отрежь" |
7. | У врача нет пола. У него должен быть профессионализм |
8. | я видела женшину хирурга с длинными ногтями. Ужасно. Вообщем нет |
9. | Вобщем да, мне проще доверится женщине)) хотя и женщины порой бывают хуже мужчин)) |
10. | А в чем проблема? Конечно, внушает. Мне маме делала операцию замечательная женщина-хирург, и все отлично.Мне только в одном случае не внушает, если этот хирург-стоматолог, и нужно вырвать зуб. Здесь сила нужна. Только здесь я ищу хирурга-мужчину. |
11. | Знал хороших хирургов женщин. Все дело в предрассудках, просто прекрасная половина человечества реже встречается среди врачей, политиков, военных и т. п. |
12. | Их в природе не существует . |
13. | Исключения обычно подтверждают правило!Важен ПРОФЕССИОНАЛИЗМ! |
14. | Херург от слова хер, соответственно это сугубо мужская профессия. Врочем как и пидагог... :)))) ШУТКА.А вообще есть только одна профессия по половому признаку - детей рожать.Поэтому чего бы не внушал хирург, узнаётся только после операции. А если не узнаётся, значит опасения подтвердились, но пациэнт уже об этом не узнает.Но я желаю вам с хирургами никогда не сталкиваться.Мне в детстве удаляли аденоиды. Подходит такая добрая и ласковая женщина... |
15. | юля калашникова внушает доверия-как хирург! |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Нилутамид
Дождавшись осмотра больного мужа, жена кидается к врачу и судорожно хватает его за лацканы халата:
- Доктор, что с ним? Это серьёзно?
- Вашему мужу необходим полный покой, я выпишу очень эффективный транквилизатор.
- А как ему принимать это?
- Принимать будете Вы.
|
|
|