Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск международных непатентованных названий >> Алпростадил >> Лекарственная форма концентрат для приготовления раствора для инфузий

Лекарственная форма концентрат для приготовления раствора для инфузий


Описание лекарственной формы концентрат для приготовления раствора для инфузий Алпростадил


Фармакологическое действие концентрат для приготовления раствора для инфузий Алпростадил

Аналог естественного PgE1, обладает сосудорасширяющим (на уровне артериол, прекапиллярных сфинктеров, мышечных артерий), антиагрегантным и ангиопротекторным действием. Улучшает микроциркуляцию и периферическое кровообращение, способствует открытию коллатеральных сосудов. Снижает ОПСС, АД, рефлекторно увеличивает ЧСС, что приводит к росту МОК.

Улучшает реологические свойства крови, способствуя повышению эластичности эритроцитов и уменьшая адгезию/агрегацию тромбоцитов. Обладает фибринолитическим эффектом.

Оказывает влияние на метаболизм, повышает утилизацию глюкозы и кислорода, подавляет высвобождение свободных радикалов и лизосомальных ферментов из гранулоцитов и макрофагов, стимулирует синтез протеинов, оказывает благоприятное влияние на липидный обмен (подавляя синтез холестерина и снижая концентрацию ЛПНП), тормозит пролиферацию гладкомышечных клеток.

Стимулирует гладкую мускулатуру кишечника, мочевого пузыря и матки; подавляет секрецию желудочного сока.

Фармакокинетика концентрат для приготовления раствора для инфузий Алпростадил

Алпростадил - эндогенный естественный продукт с коротким T1/2 (около 10 с). При в/в введении метаболизируется в легких (при однократном пассаже до 60-90%). В результате ферментного окисления образуются 3 биологически активных метаболита: 15-кето-PgE1, 15-кето-13,14-дигидро-PgE1 и 13,14-дигидро-PgE1 (PgE0). Кето-метаболиты обладают более низким по сравнению с алпростадилом биологическим эффектом, метаболит PgE0 обладает сравнимым с PgE1 действием. PgE0 действует длительнее, его T1/2 составляет около 1 мин (альфа-фаза) и 30 мин (бета-фаза). По всей вероятности, фармакодинамический эффект в основном вызван именно этим биологически активным стабильным метаболитом. Основные метаболиты выделяются почками - до 88% и с каловыми массами - 12%.

С осторожностью концентрат для приготовления раствора для инфузий Алпростадил

Острый и подострый инфаркт миокарда, перенесенный в течение последних 6 мес инфаркт миокарда, тяжелая или нестабильная форма стенокардии, декомпенсированная ХСН, артериальная гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность (особое внимание следует уделять контролю нагрузки объема раствора-носителя), отек легких, выраженные нарушения ритма сердца, бронхообструктивный синдром (тяжелой степени с признаками дыхательной недостаточности), инфильтративные изменения в легких, печеночная недостаточность (в т.ч. в анамнезе), повышенный риск возникновения кровотечения (язва желудка или 12-перстной кишки, тяжелое поражение сосудов головного мозга, пролиферативная ретинопатия со склонностью к кровотечениям, обширная травма и т.п.), гемодиализ, (лечение препаратом следует проводить в постдиализном периоде), сахарный диабет типа 1, особенно при обширных поражениях сосудов (у пожилых больных). Сопутствующая терапия сосудорасширяющими или антикоагулянтными ЛС.

У новорожденных: брадипноэ, артериальная гипотензия, тахикардия или гипертермия.

Режим дозирования концентрат для приготовления раствора для инфузий Алпростадил

При хронических облитерирующих заболеваниях артерий вводят в/а (с помощью устройства для инфузии) 10-20 мкг в течение 1-2 ч 1 раз в сутки. Если введение препарата осуществляется через установленный катетер, в/а инфузия проводится в течение 12 ч в дозе 0.1-0.6 нг/кг/мин (5-10 мкг).

В/в - по 40 мкг в течение 2 ч 2 раза в сутки (предварительно растворив содержимое ампулы в 50 мл 0.9% раствора NaCl) или по 50-200 мкг 1 раз в сутки (при более тяжелых состояниях - 50-100 мкг 2 раза в сутки). В качестве растворителя используют 200-500 мл 0.9% раствора NaCl, 5-10% раствора декстрозы, продолжительность инфузии должна составлять не менее 2 ч. Раствор следует готовить непосредственно перед введением. Продолжительность лечения в среднем - 14 дней, при положительном эффекте лечение препаратом можно продолжить еще в течение 7-14 дней. Курс лечения не должен превышать 4 нед. При отсутствии положительного эффекта в течение 2 нед от начала лечения дальнейшее применение препарата следует прекратить.

При нарушении функции почек (концентрация креатинина в сыворотке крови более 1.5 мг/л) в/в введение начинают с 20 мкг.

При необходимости через 2-3 дня разовую дозу увеличивают до 40-60 мкг. Для больных с почечной недостаточностью и СН максимальный объем вводимой жидкости - 50-100 мл/сут. Курс лечения - 4 нед.

При врожденных ductus-зависимых пороках новорожденных вводят непрерывно инфузионно через пупочный артериальный катетер (подведенный непосредственно к устью артериального протока) или одну из крупных вен с начальной скоростью 0.05-0.1 (до 0.4) мкг/кг/мин. После достижения терапевтического эффекта скорость инфузии снижают до минимальной поддерживающей - 0.01-0.02 мкг/кг/мин. При появлении выраженных побочных эффектов вводимую дозу необходимо снизить.

Противопоказания концентрат для приготовления раствора для инфузий Алпростадил

Гиперчувствительность, беременность, период лактации.

У новорожденных: угнетение функции дыхания, респираторный дистресс-синдром, состояние спонтанного стойко открытого артериального протока.

Показания к применению концентрат для приготовления раствора для инфузий Алпростадил

Облитерирующие заболевания артерий III-IV ст. (по классификации Фонтейна), сопровождающиеся болями в состоянии покоя или трофическими изменениями.

Облитерирующий эндартериит с тяжелой степенью "перемежающейся" хромоты (при невозможной хирургической реваскуляризации нижней конечности), облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), синдром Рейно с трофическими нарушениями, васкулит, склеродермия, судороги икроножных мышц, повреждающее влияние физических факторов, особенно сверхпредельной вибрации.

Необходимость временного поддержания функционирования артериального протока до момента проведения корригирующей операции при врожденных ductus-зависимых пороках сердца у новорожденных (в т.ч. при митральной атрезии, атрезии легочной артерии, трехстворчатого клапана, тетраде Фалло).

Побочное действие концентрат для приготовления раствора для инфузий Алпростадил

Со стороны пищеварительной системы: чувство дискомфорта в эпигастральной области, возможны диарея, тошнота, рвота, повышение активности "печеночных" трансаминаз; редко - гипербилирубинемия.

Со стороны ССС: снижение АД, тахикардия, кардиалгия; редко - развитие или усугубление СН, нарушения сердечного ритма, AV блокада, острый отек легких.

Со стороны нервной системы: возможны головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, чувство недомогания.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: при длительном непрерывном введении (от 4 нед и более) - обратимый гиперостоз трубчатых костей.

Лабораторные показатели: лейкоцитоз, лейкопения, редко - увеличение титра C-реактивного белка.

Местные реакции: флебит (проксимальнее места внутривенного введения, до 40% больных).

Прочие: повышенное потоотделение, гипертермия, отечность конечности, в вену которой проводится инфузия.

У новорожденных: гипертермия, снижение АД, гиперемия кожных покровов, диарея, брадикардия, тахикардия, кожные высыпания, судороги, угнетение дыхания (вплоть до апноэ), редко - диссеминированная внутрисосудистая коагулопатия. При длительном курсе лечения (в течение нескольких недель): гиперостоз в костях нижних конечностей.

Крайне редко (до 1% случаев): шок, острая СН, гипербилирубинемия, кровотечение, сонливость, брадипноэ, снижение функции дыхания, тахипноэ, анурия, нарушение функции почек, гипогликемия, фибрилляция желудочков сердца, AV блокада II ст., наджелудочковая аритмия, напряжение мышц шеи, повышенная раздражительность, гипотермия, гиперкапния, гиперемия кожных покровов, гематурия, перитонеальные симптомы, тахифилаксия, гиперкалиемия, тромбоцитопения, анемия.

Передозировка концентрат для приготовления раствора для инфузий Алпростадил

Симптомы: снижение АД, гиперемия кожных покровов, слабость; у новорожденных, кроме того: апноэ, брадикардия.

Лечение: замедление или прекращение инфузии, при появлении признаков угнетения дыхательного центра у новорожденных показана ИВЛ.

Особые указания концентрат для приготовления раствора для инфузий Алпростадил

Приготовленный раствор рекомендуется использовать непосредственно после приготовления, возможно временное хранение полученного раствора не более 24 ч при температуре от 2 до 8 град.С.

Алпростадил могут применять только врачи, имеющие опыт в ангиологии, знакомые с современными методами непрерывного контроля за ССС и имеющие для этого соответствующее оборудование.

В период лечения необходим контроль АД, ЧСС, биохимических показателей крови, свертывающей системы крови (при нарушениях свертывающей системы крови или при одновременной терапии ЛС, влияющими на свертывающую систему). Пациенты с ИБС, почечной недостаточностью (сывороточный креатинин более 1.5 мг/дл) должны находиться под наблюдением в стационаре во время лечения алпростадилом и в течение 1 дня после прекращения лечения. Во избежание появления симптомов гипергидратации у таких пациентов объем введенной жидкости по возможности не должен превышать 50-100 мл в день. Необходимо динамическое наблюдение за состоянием пациента (контроль АД и ЧСС), при необходимости - контроль массы тела, баланса жидкости, измерение центрального венозного давления или ЭхоКГ.

У новорожденных препарат следует применять под постоянным контролем АД, при наличии условий для проведения ИВЛ.

У больных с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей инфузионная терапия является необходимой составной частью комплексного лечения. Клинический эффект носит долговременный характер и может проявляться с определенной задержкой по окончании курса лечения.

Флебит (проксимальнее места введения), как правило, не является причиной для прекращения терапии, признаки воспаления исчезают через несколько часов после прекращения инфузии или изменения места введения, специфического лечения в подобных случаях не требуется. Катетеризация центральной вены позволяет снизить частоту проявления данного побочного действия препарата.

Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы алпростадила конкретным показаниям для его применения.

Описание концентрат для приготовления раствора для инфузий Алпростадил

Белый или не совсем белый кристаллический порошок с температурой плавления 110-116 град.С.

Взаимодействие концентрат для приготовления раствора для инфузий Алпростадил

Фармацевтически несовместим с др. растворами.

Усиливает эффект гипотензивных ЛС (в т.ч. вазодилататоров), а также антикоагулянтов и антиагрегантов.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Алпростадил

у ребёнка атопический дерматит. подскажите как можно его вылечить?
1.беспонтово все это леччение (( если сам не пройдет врачи не помогут (( меня в детсве по больницам таскали каждый мсяц и ничо так с ним и живу 20 лет ((

2.Я бы посоветовал обратиться к врачу-дерматологу, а не спрашивать в интернете.

3.дерматолог+аллерголог+иммунолог+ терапевт)))

4.если бы у нас получалось, то не болели бы, у меня не получается, пытаюсь исключить ВСЕ аллергены (а это надо в колбе жить) и не нервничать, совсем, но не получается... так что возвращается время от времени

5.Лечение атопического дерматита у детей: Лечение будет направлено на снижение активности « аллергической настроенности» организма. Принимают гипосенсибилизирующие препараты (они снизят аллергическую активность организма), антигистаминные (снимут зуд кожи), противовоспалительные (уменьшат покраснение и отечность кожи). Кроме этого необходимо исключить продукты питания, способствующие развитию кожных проявлений. При выраженных проявлениях используют

6.плюс к медспециалистам,рекомендована консультация психотерапевта

7.Говорят лампы знергосберегающие вызывают дерматиты.

8.Сколько Вашему чаду?если грудной,то мамочке нужно сесть на строжайшую диету,если искусственное вскармливание ,то смеси должны быть безмолочные.Исключить все пюре и соки.Смазывать места покраснений Д Пантенолом.И на прием к доктору.Если ребенок постарше,то дайте ему детский диазолин.Смажьте все той же мазью.И в понедельник-к доктору.

9.Диета:крупы,мясо получше (курятину не надо и свинину тоже),фрукты,овощи(особенно).НЕЛЬЗЯ сладкого:шоколада,конфет,жвачек. И выведите глистов. Лечите дизбактериоз! Удачи! Давайте сейчас,если вы в северной полосе витамин Д. Это если ребенок старше 3 лет. А если младше,то сложней.Пересмотреть меню. И лечите дизбактериоз. Удачи!!!

10.ответ см на мире

11.Согласна с Элеонорой.Самые толковые советы. Через нашу диагностику на аппарате ВАЛЕОСКАН прошло достаточно детей с атопическим дерматитом. У ВСЕХ (!!!!) были обнаружены паразиты. В некоторых случаях было достаточно вывести их и ребенку становилось намного лучше. Ну а затем укрепление иммунитета и т.д. Мази помогают только временно,начинать лечить надо изнутри.

12.мазь Элоком очень хорошо помогает. Только ею и спасаемся

13.Чаще всего атопический дерматит это реакция организма на какую то еду: шоколад,молоко,красные овощи и фрукты,сахар или вследствии искусственного вскармливания.Мы избавились от него быстро,но если начинали есть "определённые продукты" он тут же возвращался.Поэтому выясните на что он у вас и просто аккуратно питайтесь. А когда болит мажьте мазями места раздражения.Удачи!



Такие торговые названия как


Название: Агапурин ретард
МНН: Пентоксифиллин
Дата регистрации: 17.03.2000
Производитель: У Фарма ООО
Страна: Украина
Дата аннуляции: 18.04.2005

Название: Агароза дальневосточная
Дата регистрации: ~
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Гистаглобулин сухой
МНН: Гистамин + Иммуноглобулин человека нормальный
Дата регистрации: 10.08.1994
Производитель: Иммунопрепарат ГУП
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.01.2004

Название: Дрозера
Дата регистрации: 18.01.2005
Производитель: Олло ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Лактин для инъекций
Дата регистрации: 13.12.1976
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: 02.06.1999

Название: Льна семена
МНН: Льна посевного семена
Дата регистрации: 31.12.1971
Производитель: Виктовит ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Название: Мальтофер
МНН: Железа [III] гидроксид полимальтозат
Дата регистрации: 30.11.1998
Производитель: Вифор (Интернэшнл) Инк
Страна: Швейцария
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Пефлоксацин метан сульфонат дигидрат
МНН: Пефлоксацин
Дата регистрации: 16.12.1996
Производитель: Вокхардт Лтд
Страна: Индия
Дата аннуляции: 30.12.2001

Название: Ревит
МНН: Поливитамины
Дата регистрации: 21.07.1970
Производитель: Верофарм ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 12.04.2002

Название: Тактивина раствор для инъекций 0.01%
МНН: Тимуса экстракт
Дата регистрации: 26.11.1985
Производитель: Фермент Фирма ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 28.10.2002

Анектод в тему Алпростадил

Собирается купец за три моря. Спрашивает дочерей:

- Каких гостинцев привезти вам, дочери мои любезные?

"Привези мне, батюшка, лекало". - молвила старшая.

- Дохтура что ли?

" Да нет, батюшка, Лекало. Овалы чтобы рисовать. И линейку логарифмическую."

- На сколько сантиметров, доченька?

" Без разницы, батюшка, Запомнишь ли?"

- Запомню, старшенькая. А тебе чего привезти, средняя дочь моя?

" А мне, батюшка, тестер привези."

- Хлеб до сухаря дожаривать чтобы?

" Да не тостер, батюшка, а тестер. Прибор такой. Измерительный. С концами чтобы, зажимами, в чехольчике чтобы. До килоома чтобы. И электронный не бери, Старый хочу. Привычней он мне."

- Оххх. - вздохнул отец - А тебе что привезти, младшенькая,

" А мне, батюшка, привези станок фрезерный, А еще - элетролобзик, болгарку, перфоратор бошовский и электросварку компактную. А электродов не вези, батюшка, я их тут на стройке натырю."

- Вашу мать! - закручинился отец - Вы же женщины!!! Вы же на выданье!!!

- Фиг вам, а не электролобзик!!! Тебе помаду, тебе помаду, а тебе, младшенькая - помаду, лак для ногтей и журнал "Космополитен"!!! И пока меня не будет - чтоб вышивали крестиком!!! Ясно??? Заборы не строить, канавы не копать, дрова не рубить!!! Дал же бог дочерей......блин......

2009 (c) 4Doktor.ru