Лекарственная форма капсулы
|
Описание лекарственной формы капсулы Флуоксетин
Фармакологическое действие капсулы Флуоксетин
Антидепрессивное средство, селективный ингибитор обратного захвата серотонина.
Улучшает настроение, снижает напряженность, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию. Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, некардиотоксичен.
Стойкий клинический эффект наступает через 1-2 нед лечения.
Фармакокинетика капсулы Флуоксетин
Абсорбция - высокая, TCmax после приема внутрь 40 мг - 6-8 ч, значение Cmax - 15-55 нг/мл. Капсулы и водный раствор препарата биоэквивалентны, прием пищи не влияет на биодоступность.
Связь с белками плазмы - 94.5% (включая альбумин и альфа1-гликопротеин).
Объем распределения - высокий, легко проникает через ГЭБ.
Обе энантиомерных формы эквиэффективны, но S-флуоксетин выводится медленнее и преобладает над R-формой при Css. В печени энантиомеры метаболизируются до активного метаболита - норфлуоксетина. Метаболиты выводятся почками (80%) и с каловыми массами (15%), преимущественно в виде глюкуронидов. Является ингибитором изоферментов CYP2C19, CYP3A2, CYP3A3, CYP3A5 и CYP3A7. T1/2 флуоксетина - 1-4 сут при однократном приеме и 4-6 сут - после достижения Css.
T1/2 норфлуоксетина при однократном приеме и после достижения Css - 4-16 сут, что вызывает значительную кумуляцию активных форм, медленное достижение их Css в плазме и длительное присутствие в организме после отмены. У больных с циррозом печени T1/2 удлиняется в 3-4 раза.
С осторожностью капсулы Флуоксетин
Сахарный диабет, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), суицидальная настроенность.
Режим дозирования капсулы Флуоксетин
Внутрь, при депрессии начальная доза - 20 мг/сут 1 раз, утром; при необходимости еженедельно дозу увеличивают на 20 мг/сут. Максимальная суточная доза - 80 мг в 2-3 приема.
При булимии и для пожилых пациентов - 60 мг в 3 приема, при навязчивых состояниях - 20-60 мг/сут. Поддерживающая терапия - 20 мг/сут. Курс лечения - 3-4 нед.
Противопоказания капсулы Флуоксетин
Гиперчувствительность, одновременный прием ингибиторов МАО (и в течение 14 дней после их отмены), тиоридазина (и в течение 5 нед после отмены флуоксетина), пимозида, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.
Показания к применению капсулы Флуоксетин
Депрессия, булимический невроз, обсессивно-компульсивные расстройства, предменструальная дисфория.
Побочное действие капсулы Флуоксетин
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, вялость, повышенная утомляемость, астения, тремор, ажитация, тревожность, суицидальная наклонность (свойственная больным с депрессивными расстройствами), мания или гипомания.
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость во рту или гиперсаливация, тошнота, диарея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, миалгия, артралгия, лихорадка.
Со стороны мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, дисменорея, вагинит, снижение либидо, нарушение половой функции у мужчин (замедление эякуляции).
Прочие: повышенное потоотделение, тахикардия, нарушение остроты зрения, похудание, системные нарушения со стороны легких, почек или печени, васкулиты.
Передозировка капсулы Флуоксетин
Симптомы: тошнота, рвота, состояние возбуждения, судороги.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, при судорогах - диазепам, симптоматическая терапия.
Особые указания капсулы Флуоксетин
При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела).
У больных сахарным диабетом назначение флуоксетина повышает риск развития гипогликемии и гипергликемии - при его отмене. В связи с этим доза инсулина и/или любых др. гипогликемических ЛС, применяемых внутрь, должна быть скорректирована. До наступления значительного улучшения в лечении больные должны находиться под наблюдением врача.
Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО - не менее 5 нед.
При заболеваниях печени и в пожилом возрасте лечение следует начинать с 1/2 дозы.
Взаимодействие капсулы Флуоксетин
Усиливает эффекты алпразолама, диазепама, этанола и гипогликемических ЛС.
Повышает в плазме концентрацию фенитоина, трициклических антидепрессантов, мапротилина, тразодона в 2 раза (необходимо на 50% снижать дозу трициклических антидепрессантов при одновременном применении).
Возможно повышение концентрации Li+ - риск развития токсических эффектов Li+. Эти ЛС следует применять одновременно с осторожностью, рекомендуется частое определение концентрации Li+ в сыворотке крови.
На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.
Триптофан усиливает серотонинергические свойства флуоксетина (усиление ажитации, двигательного беспокойства, нарушений со стороны ЖКТ).
Ингибиторы МАО повышают риск развития серотонинового синдрома (гипертермия, озноб, повышенное потоотделение, миоклонус, гиперрефлексия, тремор, диарея, нарушения координации движений, вегетативная лабильность, возбуждение, бред и кома).
ЛС, оказывающие угнетающее влияние на ЦНС, повышают риск развития побочных эффектов и усиления угнетающего действия на ЦНС.
При одновременном применении с ЛС, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) ЛС и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Флуоксетин
Девушки, милые, посоветуйте:)
| 1. | Для начала необходимо избавиться от причины. У меня была такая же проблема с кожей. Занялась профессионально этим вопросом. Вот самый дешевый и качественный вариант решения: 1. купи в аптеке крем "Белодерм бетаметазон" 0,05% - Хорватия либо другое средство (типа Скинорин-гель и т.д.). Отлично почистит кожу, выведет все загрязнения, поры не будут заметны. Эффект с первого применения. В течение недели - будет идеальная кожа. После первого применени |
| 2. | от Мэбелин очень хорошие тональные...Вам лучше с продавцом проконсультироваться,в Летуале они например сами скажут,какие средства вам подойдут |
| 3. | Может вообще отказаться от тональных средств. я пользуюсь прозрачным тоном для лица MAGIX от AVON |
| 4. | Попробуйте натуральную антивозрастную косметику Миллениум Аллианс.Помогу консультацией и доставкой. |
| 5. | Сначала маскируешь покраснения карандашом более светлого тона или специальным зеленым карандашиком, потом наносишь спонжиком тональный крем, лично мне нравится Dior Dioriskin SKULPT, тон надо самой подобрать, у меня 022. Упехов! |
| 6. | вам нужна косметика Oil Free (смотрите надписи на этикетках)Безмасляные косметики означают продукты, которые содержат мало или вообще не ингредиенты, такие как изопропилмиристат, изопропиловый эфиры, олеиновая кислота, стеариновая кислота, вазелин и ланолин (особенно ацетилированного ланолин, спирт и ланолин жирных кислот) Этикетки на косметических указывают, что без масла. Это означает, что продукт был разработан не с маслянистыми ингредиентами. |
| 7. | Может базу попробуете хорошую или крем с тонирующим эффектом...они легче чем тон.крем....База под макияж Givenchy Acti’Mine Edition Limitée (оттенок 8). Самая лучшая база которой я когда либо пользовалась (оттенок из новой коллекции). По началу она может показаться слишком матовой что ли, плотной, НО при нанесении она тает что ли, куда то пропадают все прыщики, кожа гладкая, сияущая,честное слово, как сказка, я уж не говорю про то, что проис |
| 8. | Маскировать будешь до пенсии, надо причину устранять. Сходи на химическую чистку лица, через 3 дня забудешь о тоналках и будешь пользоваться прозрачной пудрой. Любой тональник поры забивает, усугубляет ситуацию |
| 9. | матирующий тональник хелена рубинштейн или сан суа |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Броммус
|
| МНН: |
Бромадиолон
|
| Дата регистрации: |
18.05.2000 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
11.10.2005 |
|
| Название: |
Венорутон
|
| МНН: |
Рутозид
|
| Дата регистрации: |
24.12.1996 |
| Производитель: |
Зима С.А. |
| Страна: |
Швейцария |
| Дата аннуляции: |
28.05.1999 |
|
| Название: |
Мандол
|
| МНН: |
Цефамандол
|
| Дата регистрации: |
13.02.1996 |
| Производитель: |
Эли Лилли |
| Страна: |
Италия |
| Дата аннуляции: |
12.03.2008 |
|
Анектод в тему
Флуоксетин
Хозяйка, дававшая накануне званный обед, встретила врача на улице и начала с ним беседу:
- Я очень сожалею, доктор, что вы вчера не смогли прийти к нам на обед. Как было бы приятно, если бы вы пришли.
- Этот обед, мадам, и так оказался для меня весьма приятным. Я вызван уже к третьему вашему гостю.
|
|
|