Лекарственная форма раствор для подкожного введения
|
Описание лекарственной формы раствор для подкожного введения Левемир Пенфилл
Фармакологическое действие раствор для подкожного введения Левемир Пенфилл
Растворимый аналог человеческого инсулина пролонгированного действия (обусловлено выраженной самоассоциацией молекул инсулина детемир в месте инъекции и связыванием молекул препарата с альбумином посредством соединения с боковой жирно-кислотной цепью) с плоским профилем действия (значительно менее вариабелен по сравнению с инсулин-изофаном и инсулином гларгином).
По сравнению с инсулин-изофаном медленнее распределяется в периферических тканях-мишенях, что обеспечивает более воспроизводимый профиль абсорбции и действия препарата.
Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза).
Снижение концентрации глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, снижением скорости продукции глюкозы печенью.
После введении 0.2-0.4 ЕД/кг 50% максимальный эффект достигается в интервале от 3-4 ч до 14 ч; продолжительность действия - до 24 ч.
Фармакокинетика раствор для подкожного введения Левемир Пенфилл
TСmax - 6-8 ч. Css при двукратном ежедневном режиме введения достигается после 2-3 введений. Объем распределения – 0.1 л/кг. Метаболизм сходен с метаболизмом человеческого инсулина; все образующиеся метаболиты неактивны. T1/2 - 5-7 ч.
Режим дозирования раствор для подкожного введения Левемир Пенфилл
П/к в область бедра, передней брюшной стенки или плеча. Места инъекций следует регулярно менять. Доза и кратность введения (1-2 раза в день) определяется индивидуально.
При двукратном введении для оптимального контроля концентрации глюкозы вечернюю дозу можно вводить во время ужина, перед сном или через 12 ч после утренней дозы.
При переводе с инсулинов средней продолжительности действия и пролонгированных инсулинов на инсулин детемир может потребоваться коррекция дозы и времени введения (рекомендуется тщательный контроль концентрации глюкозы крови во время перевода и в первые недели лечения).
Противопоказания раствор для подкожного введения Левемир Пенфилл
Гиперчувствительность, детский возраст (до 6 лет).
Показания к применению раствор для подкожного введения Левемир Пенфилл
Сахарный диабет.
Побочное действие раствор для подкожного введения Левемир Пенфилл
Частые (чаще 1/100, но реже 1/10): гипогликемия («холодный пот», бледность кожных покровов, повышенная утомляемость, нервозность, тремор, тревожность, необычная усталость или слабость, нарушение ориентации, снижение концентрации внимания, сонливость, выраженное чувство голода, нарушение зрения, головная боль, тошнота, сердцебиение, при тяжелой - потеря сознания и/или судороги, временное или необратимое нарушение функции головного мозга вплоть до летального исхода); местные реакции (гиперемия, припухлость и зуд в месте инъекции) обычно носят временный характер и исчезают при продолжении лечения.
Редкие (чаще 1/1000, но реже 1/100): липодистрофия в месте инъекции (в результате несоблюдения правила смены места инъекции в пределах одной области); отеки на начальной стадии инсулинотерапии (обычно носят временный характер); аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, зуд кожи, потливость, нарушение функции ЖКТ, ангионевротический отек, затруднение дыхания, сердцебиение, снижение АД); нарушения рефракции на начальной стадии инсулинотерапии (обычно являются временными); диабетическая ретинопатия (длительное улучшение контроля гликемии снижает риск прогрессирования диабетической ретинопатии, однако, интенсификация инсулинотерапии с резким улучшением контроля углеводного обмена может привести к временному ухудшению состояния диабетической ретинопатии).
Очень редкие (чаще 1/10000, но реже 1/1000): периферическая нейропатия (быстрое улучшение контроля гликемии может приводить к острой болевой нейропатии, которая обычно обратима).
Передозировка раствор для подкожного введения Левемир Пенфилл
Симптомы: гипогликемия.
Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв внутрь глюкозу, сахар или богатые углеводами продукты питания. При тяжелой - 0.5-1 мг глюкагона в/м или п/к или в/в раствор декстрозы. Если через 10-15 мин после введения глюкагона пациент не приходит в сознание – в/в раствор декстрозы. После восстановления сознания рекомендуется принять пищу, богатую углеводами, для профилактики рецидива гипогликемии.
Особые указания раствор для подкожного введения Левемир Пенфилл
Не вводить в/в (риск развития тяжелой гипогликемии)!
Интенсивная терапия препаратом не приводит к увеличению массы тела.
Меньший по сравнению с др. инсулинами риск ночной гипогликемии позволяет более интенсивно проводить подбор дозы с целью достижения целевого уровня глюкозы крови.
Недостаточная доза препарата или прекращение лечения, особенно при сахарном диабете 1 типа, может приводить к развитию гипергликемии или диабетического кетоацидоза. Первые симптомы гипергликемии, как правило, появляются постепенно, в течение нескольких часов или дней: жажда, учащенное мочеиспукание, тошнота, рвота, сонливость, гиперемия и сухость кожи, сухость во рту, потеря аппетита, запах ацетона в выдыхаемом воздухе.
Пропуск приема пищи или незапланированная интенсивная физическая нагрузка могут приводить к гипогликемии.
После компенсации углеводного обмена (например, при интенсифицированной инсулинотерапии) у пациентов могут измениться типичные для них симптомы-предвестники гипогликемии, о чем больные должны быть проинформированы. Обычные симптомы-предвестники могут исчезать при длительном течении сахарного диабета.
Сопутствующие заболевания (инфекционные, в т.ч. сопровождающиеся лихорадкой) обычно повышают потребность организма в инсулине.
Перевод больного на новый тип или препарат инсулина др. производителя должен происходить под строгим врачебным контролем. При изменении концентрации, производителя, типа, вида (животный, человеческий, аналоги человеческого инсулина) и/или метода его производства (генно-инженерный или инсулин животного происхождения) может потребоваться коррекция дозы.
Пациенты, переходящие на лечение инсулином детемир, могут нуждаться в изменении дозы по сравнению с дозами ранее применявшихся препаратов инсулина. Необходимость в коррекции дозы может возникнуть уже после введения первой дозы или в течение первых нескольких недель или месяцев.
Всасывание при в/м введении происходит быстрее и в большей степени по сравнению с п/к введением.
При смешивании с др. препаратами инсулина, профиль действия одного или обоих компонентов изменится. Смешивание препарата с быстродействующим аналогом инсулина (инсулин аспарт), приводит к профилю действия со сниженным и отсроченным максимальным эффектом по сравнению с их раздельным введением.
Не предназначен для использования в инсулиновых насосах.
В настоящее время отсутствуют данные клинического применения инсулина детемир во время беременности и лактации, а также у детей до 6 лет.
Пациентам необходимо рекомендовать предпринимать меры для предупреждения развития гипогликемии и гипергликемии при вождении автомобиля и работе с механизмами. Это особенно важно для пациентов с отсутствием или снижением выраженности симптомов-предвестников развивающейся гипогликемии или страдающих частыми эпизодами гипогликемии.
Взаимодействие раствор для подкожного введения Левемир Пенфилл
Пероральные гипогликемические ЛС, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокаторы, бромокриптин, сульфонамиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты Li+, этанолсодержащие ЛС усиливают гипогликемическое действие.
Пероральные контрацептивы, ГКС, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, даназол, клонидин, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин снижают гипогликемическое действие.
Резерпин и салицилаты снижают или усиливают действие препарата.
Октреотид и ланреотид повышают или снижают потребность в инсулине.
Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии и задерживать восстановление после гипогликемии.
Этанол может усиливать и пролонгировать гипогликемический эффект инсулина.
Фармацевтически несовместим с растворами ЛС, содержащими тиол или сульфит (разрушение инсулина детемир)
Препарат не следует добавлять в инфузионные растворы.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Левемир Пенфилл
Лечение дисбактериоза кишечника
| 1. | Как минимум один раз в день надо есть что-нибудь кисло-молочное, обогащенное бифидокультурами. Это поможет избежать дисбактериоза, который считается главным врагом иммунной системы. Современная фармацевтика обладает мощным оружием против дисбактериоза. Один из самых удачных вариантов - препарат Линекс. Линекс обеспечивает тройную защиту для всей иммунной системы. Он содержит три вида важнейших бактерий: лактобактерии, бифидобактерии и молочнокисл |
| 2. | Линекс или Хилак-форте, но обязательно курсом. и побольше кисло-молочных продуктов в рационе |
| 3. | Дисбактериоз кишечника нельзя лечить, не обследовав предварительно пациента на избыток или недостаток той или иной микрофлоры и не выявив первопричину заболевания. |
| 4. | Мне Хилак-форте помогает, но его нельзя с молоком совмещать. |
| 5. | Пейте больше кефира, бифидка, йогуртов разных питьевых без сладких добавок., айран, тан.. я так себе наладила кишечник раньше вздувался и издавал какие-то непонятные звуки, а теперь всё отлично. |
| 6. | я линекс пила курс весной. реально чувствовать лучше стала себя. а то вечно на бегу перекусываешь. |
| 7. | Организм обезвожен! Дизбактериоз!Восстанавливать кислотно-щелочной баланс в организме, питаться полноценно 100% натуральной пищей, пить 2,5л чистой воды в день.Ничего лечить не надо. Болезнь-это результат нарушения функции организма в целом. А нарушения в организме происходят от отравления организма токсинами, поступающими из вне и с наружи от продуктов жизнедеятельности микроорганизмов.Все проблемы в организме зависят от психологии и "чистоты" к |
| 8. | попробуйте ещё РЕКИЦЕН РД только внимательно прочитайте инструкцию! все препараты линекс и хилак - это хорошо, но если кишечник загажен, а он у человнка всегда загажен, то все эти лекарства не в прок! я всегда говорю своим знакомым, что они не забывают каждую неделю делать уборку в своей квартире, а вот свой организм почистить не удосужились,это как по-вашему? |
| 9. | Пептолакт+...направлено на ликвидацию причин, приведших к его развитию,-восстановление микробиоценоза кишечника.Биологически активная добавка, хорошие результаты, есть желание-познакомлю с компанией,помогу. |
| 10. | Физическая блокировкаКишечник начинается после двенадцатиперстной кишки и заканчивается анусом. Он состоит из ТОНКОЙ КИШКИ, которая играет основную роль в поглощении питательных веществ, и ТОЛСТОЙ КИШКИ, которая играет важную, но гораздо менее заметную роль. В толстой кишке окончательно разлагаются определенные виды пищи и поглощается оставшаяся вода, каловые массы приобретают их обычный вид. Она является резервуаром для отходов пищеварения, то е |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Тревис
|
| Дата регистрации: |
03.02.1994 |
| Производитель: |
Никомед Дак АС |
| Страна: |
Дания |
| Дата аннуляции: |
15.03.1999 |
|
Анектод в тему
Левемир Пенфилл
Новому врачу послали приглашение на обед. В ответ хозяйка дома получила совершенно неразборчивое письмо.
- Но ведь мне надо знать, придет он или нет, - сказала она.
- На твоем месте, - посоветовал муж, - я бы пошел в аптеку: фармацевты хорошо разбираются в почерках врачей.
Аптекарь взглянул на листок бумаги, который вручила ему женщина, и, ни слова не говоря, ушел в другую комнату. Через несколько минут он вышел оттуда с каким-то пузырьком.
- Пожалуйста, получите, мадам, - сказал он. - С вас 50 пенсов.
|
|
|