Лекарственная форма раствор для перитонеального диализа
|
Описание лекарственной формы раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
Фармакологическое действие раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
Раствор электролитов, содержащий декстрозу и лактатный буфер. Электролитный состав раствора практически не отличается от физиологического, но в большей степени адаптирован (в т.ч. по концентрации К+) для применения у пациентов с уремией. В течение процедуры диализа вещества, в норме выводящиеся с мочой (мочевины, креатинин, неорганические фосфаты, мочевая кислота, др. вещества и вода) удаляются из организма с диализатом. Водный баланс поддерживается применением раствора с различной концентрацией декстрозы (в данном растворе - 15 г на 1 л в пересчете на безводную), обуславливающей удаление жидкости (ультрафильтрацию). Вторичный метаболический ацидоз уравновешивается наличием лактата, который полностью метаболизируется до гидрокарбоната.
С осторожностью раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
Беременность, период лактации.
Режим дозирования раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
Растворы для перитонеального диализа используются только для интраперитонеальной инфузии. Процедура должна выполняеться с соблюдением правил асептики. Раствор, подогретый до температуры тела, вводится интраперитонеально через перитонеальный катетер. Время введения - 5-20 мин. Раствор оставляют в брюшной полости на 4-8 ч и затем выводят (время нахождения раствора в брюшной полости определяет врач в соответствии с состоянием пациента). Вводимый в каждом цикле объем раствора зависит от массы тела пациента: взрослым обычно - 1.5-2 л, детям - 1 л (30-40 мл/кг на процедуру). Если в момент начала процедуры имеется напряжение брюшной стенки, дозу следует уменьшить. Для пациентов с избыточной массой тела и/или устойчивых к большим объемам наполнения - 2.5-3 л. Большинству пациентов необходимо 3-5 ежедневных смен раствора по 2 л и введение гипертонического раствора на ночь.
После вскрытия защитной обертки следует проверить герметичность мешка путем его сдавливания. Нельзя использовать раствор в случае его помутнения. Препарат предназначен только для однократного использования. Введение остаточного раствора в случае, если он был израсходован не полностью, не допускается.
В случаях, когда введение производится посредством аппарата прерывающимся или циклическим методом перитонеального диализа, рекомендуется использовать большие наливные мешки. Концентрация дектрозы и вводимый объем зависят от массы тела, переносимости и остаточной функции почек.
Противопоказания раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
Для процедуры диализа: состояния, приводящие к нарушению целостности брюшной стенки (в т.ч. свежая рана, ожог или др. обширные воспалительные поражения кожи в месте выхода катетера, перитонит; абдоминальная перфорация, абдоминальные операции с фиброзными спайками в анамнезе, воспалительные заболевания кишечника, в т.ч. болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулез; внутрибрюшные опухоли, недавнее оперативное вмешательство на брюшной полости, илеус, грыжа броюшной полости; внутренние или наружные абдоминальные фистулы), заболевания легких (особенно пневмония), сепсис, лактацидоз, кахексия и значительная потеря потеря массы тела (особенно, если невозможно полноценное питание), уремия, не поддающаяся терапии перитонеальным диализом, выраженная гиперлипидемия, пациенты, которые физически и умственно неспособны выполнить предписания врача по проведению процедуры перитонеального диализа (в т.ч. психоз, деменция).
Для раствора: выраженная гипокалиемия и гиперкальциемия.
Показания к применению раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
Перитонеальный диализ у пациентов с терминальной стадией ХПН и острой почечной недостаточностью различного генеза.
Побочное действие раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
Гипокалиемия и др. нарушения водно-электролитного обмена, гипопротеинемия, боль в животе, ощущение растяжения в брюшной полости, боли в плечевом поясе, диспноэ (вследствие поднятия диафрагмы), диспепсия, грыжа, гипергликемия (у пациентов с сахарным диабетом), потеря аминокислот и водорастворимых витаминов.
Передозировка раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
Симптомы: одышка. Лечение: при избыточном введении производят удаление раствора из брюшной полости в любое время.
Особые указания раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
Не применять в/в!
Разовый объем введения у детей следует уменьшить в соответствии с возрастом, ростом и весом.
Необходим постоянный контроль водного баланса и массы тела во избежание дегидратации или гипергидратации, состояния пациента, концентрации электролитов, КОС, креатинина и мочевины, протеина плазмы, глюкозы крови, газов крови.
У пациентов с сахарным диабетом, необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови и суточная доза инсулина должна корректироваться в соответствии с возрастающей нагрузкой декстрозой.
Выбор растворов для перитонеального диализа различных по концентрации декстрозы и Ca2+ должен осуществляться индивидуально в каждом конкретном случае.
В целях снижения риска инфицирования, во время замены раствора необходимо соблюдать правила асептики.
Необходимо обращать внимание на прозрачность и внешний вид выводимого раствора, в случае его помутнения, проведение диализа следует немедленно прекратить.
Следует проводить визуальный контроль перед присоединением пакета и использованием раствора, обращать внимание на отсутствие повреждений пакета, даже незначительных.
Растворы для перитонеального диализа не могут быть применены внутривенно. другие лекарственные средства могут быть добавлены в перитонеальный раствор только по назначению лечащего врача. В случае добавления растворов др. ЛС в перитонеальный, раствор должен использоваться незамедлительно (без хранения) после тщательного смешивания и проверки прозрачности из-за риска несовместимости и микробной контаминации.
Взаимодействие раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
При смешивании различных ЛС необходимо обратить внимание на значение pH и присутствие солей, перед смешиванием обязательно проверить их совместимость.
Сa2+-содержащие ЛС или витамин D - риск развития гиперкальциемии.
Повышает проаритмогенное действие сердечных гликозидов на фоне гипокалиемии (необходим контроль концентрации К+).
Диуретики - риск нарушений водно-электролитного баланса.
Одновременно принимаемые ЛС могут выводиться с диализатом, что может потребовать коррекции их дозы.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
КАПД/ДПКА 4
Где в России можно сделать операцию по улучшению зрения?
| 1. | В Омске. Прокуратура Омской области вместе со специалистами Министерства здравоохранения, Управления Росздравнадзора и Роспотребнадзора проводит тщательную проверку по факту заражения пациентов «Клинической офтальмологической больницы им. В. П. Выходцева» опасной инфекцией — синегнойной палочкой. Однако полтора месяца назад сотрудники Роспотребнадзора уже проводили эпидемиологическое исследование, в результате которого пришли к выводу: синегнойна |
| 2. | В любом продовольственном магазине, присмотрись к ценам и прибудет глубина резкости. )) |
| 3. | в Москве не мало клиник по коррекции зрения |
| 4. | В Центре Восстановления Зрения. http://www.cvz_ru/ Метод называется "Супер Ласик". |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Пиковит
|
| МНН: |
Поливитамины
|
| Дата регистрации: |
17.10.1996 |
| Производитель: |
КРКА |
| Страна: |
Словения |
| Дата аннуляции: |
12.03.2008 |
|
Анектод в тему
КАПД/ДПКА 4
- Доктор! Я хочу похудеть. Предложите мне диету.
- Ну, съедайте ежедневно кусок чёрного хлеба с маргарином, яблоко и чай без сахара.
- А это до еды или после?
|
|
|