Лекарственная форма раствор для перитонеального диализа
|
Описание лекарственной формы раствор для перитонеального диализа КАПД 4К
Фармакологическое действие раствор для перитонеального диализа КАПД 4К
Раствор электролитов, содержащий декстрозу и лактатный буфер. Электролитный состав раствора практически не отличается от физиологического, но в большей степени адаптирован (в т.ч. по концентрации К+) для применения у пациентов с уремией. В течение процедуры диализа вещества, в норме выводящиеся с мочой (мочевины, креатинин, неорганические фосфаты, мочевая кислота, др. вещества и вода) удаляются из организма с диализатом. Водный баланс поддерживается применением раствора с различной концентрацией декстрозы (в данном растворе - 15 г на 1 л в пересчете на безводную), обуславливающей удаление жидкости (ультрафильтрацию). Вторичный метаболический ацидоз уравновешивается наличием лактата, который полностью метаболизируется до гидрокарбоната.
С осторожностью раствор для перитонеального диализа КАПД 4К
Беременность, период лактации.
Режим дозирования раствор для перитонеального диализа КАПД 4К
Растворы для перитонеального диализа используются только для интраперитонеальной инфузии. Процедура должна выполняеться с соблюдением правил асептики. Раствор, подогретый до температуры тела, вводится интраперитонеально через перитонеальный катетер. Время введения - 5-20 мин. Раствор оставляют в брюшной полости на 4-8 ч и затем выводят (время нахождения раствора в брюшной полости определяет врач в соответствии с состоянием пациента). Вводимый в каждом цикле объем раствора зависит от массы тела пациента: взрослым обычно - 1.5-2 л, детям - 1 л (30-40 мл/кг на процедуру). Если в момент начала процедуры имеется напряжение брюшной стенки, дозу следует уменьшить. Для пациентов с избыточной массой тела и/или устойчивых к большим объемам наполнения - 2.5-3 л. Большинству пациентов необходимо 3-5 ежедневных смен раствора по 2 л и введение гипертонического раствора на ночь.
После вскрытия защитной обертки следует проверить герметичность мешка путем его сдавливания. Нельзя использовать раствор в случае его помутнения. Препарат предназначен только для однократного использования. Введение остаточного раствора в случае, если он был израсходован не полностью, не допускается.
В случаях, когда введение производится посредством аппарата прерывающимся или циклическим методом перитонеального диализа, рекомендуется использовать большие наливные мешки. Концентрация дектрозы и вводимый объем зависят от массы тела, переносимости и остаточной функции почек.
Противопоказания раствор для перитонеального диализа КАПД 4К
Для процедуры диализа: состояния, приводящие к нарушению целостности брюшной стенки (в т.ч. свежая рана, ожог или др. обширные воспалительные поражения кожи в месте выхода катетера, перитонит; абдоминальная перфорация, абдоминальные операции с фиброзными спайками в анамнезе, воспалительные заболевания кишечника, в т.ч. болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулез; внутрибрюшные опухоли, недавнее оперативное вмешательство на брюшной полости, илеус, грыжа броюшной полости; внутренние или наружные абдоминальные фистулы), заболевания легких (особенно пневмония), сепсис, лактацидоз, кахексия и значительная потеря потеря массы тела (особенно, если невозможно полноценное питание), уремия, не поддающаяся терапии перитонеальным диализом, выраженная гиперлипидемия, пациенты, которые физически и умственно неспособны выполнить предписания врача по проведению процедуры перитонеального диализа (в т.ч. психоз, деменция).
Для раствора: выраженная гипокалиемия и гиперкальциемия.
Показания к применению раствор для перитонеального диализа КАПД 4К
Перитонеальный диализ у пациентов с терминальной стадией ХПН и острой почечной недостаточностью различного генеза.
Побочное действие раствор для перитонеального диализа КАПД 4К
Гипокалиемия и др. нарушения водно-электролитного обмена, гипопротеинемия, боль в животе, ощущение растяжения в брюшной полости, боли в плечевом поясе, диспноэ (вследствие поднятия диафрагмы), диспепсия, грыжа, гипергликемия (у пациентов с сахарным диабетом), потеря аминокислот и водорастворимых витаминов.
Передозировка раствор для перитонеального диализа КАПД 4К
Симптомы: одышка. Лечение: при избыточном введении производят удаление раствора из брюшной полости в любое время.
Особые указания раствор для перитонеального диализа КАПД 4К
Не применять в/в!
Разовый объем введения у детей следует уменьшить в соответствии с возрастом, ростом и весом.
Необходим постоянный контроль водного баланса и массы тела во избежание дегидратации или гипергидратации, состояния пациента, концентрации электролитов, КОС, креатинина и мочевины, протеина плазмы, глюкозы крови, газов крови.
У пациентов с сахарным диабетом, необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови и суточная доза инсулина должна корректироваться в соответствии с возрастающей нагрузкой декстрозой.
Выбор растворов для перитонеального диализа различных по концентрации декстрозы и Ca2+ должен осуществляться индивидуально в каждом конкретном случае.
В целях снижения риска инфицирования, во время замены раствора необходимо соблюдать правила асептики.
Необходимо обращать внимание на прозрачность и внешний вид выводимого раствора, в случае его помутнения, проведение диализа следует немедленно прекратить.
Следует проводить визуальный контроль перед присоединением пакета и использованием раствора, обращать внимание на отсутствие повреждений пакета, даже незначительных.
Растворы для перитонеального диализа не могут быть применены внутривенно. другие лекарственные средства могут быть добавлены в перитонеальный раствор только по назначению лечащего врача. В случае добавления растворов др. ЛС в перитонеальный, раствор должен использоваться незамедлительно (без хранения) после тщательного смешивания и проверки прозрачности из-за риска несовместимости и микробной контаминации.
Взаимодействие раствор для перитонеального диализа КАПД 4К
При смешивании различных ЛС необходимо обратить внимание на значение pH и присутствие солей, перед смешиванием обязательно проверить их совместимость.
Сa2+-содержащие ЛС или витамин D - риск развития гиперкальциемии.
Повышает проаритмогенное действие сердечных гликозидов на фоне гипокалиемии (необходим контроль концентрации К+).
Диуретики - риск нарушений водно-электролитного баланса.
Одновременно принимаемые ЛС могут выводиться с диализатом, что может потребовать коррекции их дозы.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
КАПД 4К
Как вы думаете какая лучше профессиия финансист или хирург???
| 1. | Медицина в России ето профессионалы своего дела с мизерной зарплатой. вот. |
| 2. | Гробовщик, всегда есть работа... |
| 3. | Хирург конечно лучше, если диплом не купленный конечно. |
| 5. | Я тоже хочу быть врачем, но родители против, отправляют на международные отношения. делать нечего, сказла буду сдавать экзамены и туда и сюда. |
| 6. | в детстве мечтала стать хирургом. |
| 7. | Финансист,если он хороший-это прибыльней.Но хирург-надёжней и более ценится обществом. К тому же профессия врача-Вечная профессия,что бы ни случилось,без работы ты не останешься. |
| 8. | иди в мед!!! Там очень интересно учиться, но сложно. К сожалению, в настоящее время, женщины хирурги не востребованы... по многим причинам. |
| 9. | Иди в медицинский: Во первых, будешь приносить добро людям, Во вторых, не каждый сможет делать операции |
| 10. | Во! Вопрос "по теме". Я всегда хотела быть доктором (паталогоанатомом), но мама буквально запихнула в Финансовую Академию... В результате я ее бросила на 3 курсе, ушла из Сокольнического банка, а потом вышла замуж, родила и все такое... Короче, по причине потери времени врачом ТАК И НЕ СТАЛА, о чем ДО СИХ ПОР ЖАЛЕЮ... Так что выбирай, ЧТО НРАВИТСЯ, а не что ПЕРСПЕКТИВНЕЕ... |
| 11. | ГЫ:) У меня сестра кончила Ленинградский (тогда еще) университет химический факультет с красным дипломом, кстати, но почувствовала, что не тянет ее химией заниматься. Резать, типа, людей её значительно больше привлекало! Бросила она химию свою, выучилась на хирурга. Сейчас кандидат медицинских наук. Режет людей легко и даже весело! Все, кто жив остался, ее хвалят! Так что, НЕ ТЕРЯЙ ВРЕМЕНИ! БРОСАЙ СВОИ ФИНАНСЫ!!! Если душа не лежит на счетах бузг |
| 12. | Это две полярные профессии....Вам решать.....Если будем поступать, как хотят другие, думать как думают другие, любить, что любят другие...Тогда кто будет жить ?? Мы или другие...???? |
| 13. | Финансист - богатый, а хирург - веселый чувак. У меня папа хирург. К тому же лысый, всех пугает, и все стоят по стойке смирно. Ты не расстраивайся, будешь богатой тетенькой и все будут тебя уважать. А если уж так невтерпежь, лучше стать хирургом, никто не в праве распоряжаться твоей жизнью. |
| 14. | Хирург, бесспорно, лучше! Медицина - это Призвание, это не всем дано. У меня была похожая ситуация, я тогда нарочно завалила экзамены в педагогический и поступила в мед, и на разу об этом не пожалела. Теперь родители тоже довольны. |
| 15. | Конечно же хирург!!! Не упускай единственный шанс, сражайся за свое будущее изо всех сил, сама пробивай себе дорогу в жизни. Успехов тебе в этом нелегком деле!!!! ЗЫ У меня тоже была такая ситуация, почти всю жизнь меня в переводчики готовили и чуть было на филфак МГУ насильно не запихали. Однако я всех послала, поступила на любимый химфак, учусь, работаю живу хорошо, и к матери за деньгами и помощью не бегаю. |
| 16. | Хирург! - и жизнь спасает, а финансист и в тюрьму садиться |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
КАПД 4К
Приходит тетя к доктору.
- Я хочу увеличить грудь!
- Без проблем. Вот расценки.
- Ой! Для меня это всё дорого!
- Ладно, вот бюджетный вариант. Под мышки - насос. Делаете - вот так: (показывает руками танец маленьких утят)
- Спасибо доктор! Это мне подходит.
Пошла тетка мужиков кадрить. Видит мужик.
- ОЙ мужчина! Можно с вами познакомиться?
- Щщазз! ( мужик делает несколько приседаний)
|
|
|