Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Ионик ретард >> Лекарственная форма таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой

Лекарственная форма таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой


Описание лекарственной формы таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой Ионик ретард


Фармакологическое действие таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой Ионик ретард

Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор). По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам (нарушение реабсорбции Na+ в кортикальном сегменте петли Генле). Увеличивает выведение с мочой Na+, Cl- и в меньшей степени K+ и Mg2+. Обладая способностью селективно блокировать "медленные" кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает ОПСС. Способствует уменьшению гипертрофии ЛЖ сердца. Не влияет на содержание липидов в плазме (ТГ, ЛПНП, ЛПВП); не влияет на углеводный обмен (в т.ч. у больных с сопутствующим сахарным диабетом). Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез PgE2 и простациклина PgI2, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов. При назначении в высоких дозах не влияет на степень снижения АД, несмотря на увеличение диуреза.

После многократного приема терапевтический эффект отмечается через 1-2 нед, достигает максимума к 8-12 нед и сохраняется до 8 нед; после приема однократной дозы максимальный эффект отмечается через 24 ч.

Фармакокинетика таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой Ионик ретард

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ; биодоступность - высокая. Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на итоговое количество всосавшегося препарата. TCmax - 1-2 ч после приема обычной лекарственной формы и 12 ч после приема таблеток ретард. Cmax после приема внутрь в дозе 5 мг - 260 нг/мл. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме в интервале между приемами 2 доз уменьшаются. Css устанавливается через 7 дней регулярного приема. Связь с белками плазмы - 71-79%. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный).

Метаболизируется в печени. T1/2 - 14 ч, конечный T1/2 - 26 ч. Почками выводится 60-70% в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится около 5-7%), через кишечник - 20-23%. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.

С осторожностью таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой Ионик ретард

Нарушения водно-электролитного обмена, печеночная и/или почечная недостаточность, удлинение интервала Q-T или одновременный прием ЛС, удлиняющих интервал Q-T, беременность, гиперурикемия (особенно проявляющаяся подагрой или уратным нефролитиазом), гиперпаратиреоз.

Режим дозирования таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой Ионик ретард

Внутрь, предпочтительнее в утренние часы. При артериальной гипертензии в начальной дозе - по 1.25-2.5 мг (непролонгированная форма) 1 раз в сутки или 1.5 мг (таблетка ретард) утром. При недостаточной эффективность через 4-8 нед целесообразно к терапии добавить ЛС с иным механизмом действия (увеличение дозы нецелесообразно - при отсутствии существенного увеличения эффекта отмечается рост побочных эффектов).

Противопоказания таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой Ионик ретард

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией), гипокалиемия, период лактации, детский возраст до 18 лет.

Непереносимость лактозы, галактоземия, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы - для ЛФ, содержащих лактозу.

Показания к применению таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой Ионик ретард

Артериальная гипертензия.

Побочное действие таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой Ионик ретард

Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ (как проявления гипокалиемии), аритмия, сердцебиение.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервозность, астения, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия, повышенная утомляемость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревожность.

Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, диспепсия (в т.ч. тошнота, рвота), сухость во рту, анорексия, абдоминальная боль, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности), панкреатит.

Со стороны мочеполовой системы: инфекции, никтурия, полиурия.

Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит, ринит.

Аллергические реакции: кожный зуд, пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, геморрагический васкулит.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: гиперкальциемия, гиперурикемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипергликемия, гипокалиемия, повышение азота мочевины крови, гиперкреатининемия, глюкозурия.

Прочие: обострение СКВ.

Передозировка таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой Ионик ретард

Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции ЖКТ, водно-электролитные нарушения, в некоторых случаях - чрезмерное снижение АД, угнетение дыхания. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.

Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Особые указания таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой Ионик ретард

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные ЛС, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания K+ и креатинина.

На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию K+, Na+, Mg2+ в плазме (могут развиться электролитные нарушения), pH, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом - риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ИБС, ХСН, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом Q-T на ЭКГ (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).

Первое измерение концентрации K+ в крови следует провести в течение 1 нед лечения.

Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже) либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.

Может обострять течение СКВ.

Эффективность и безопасность у детей не установлены.

Описание таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой Ионик ретард

Белый или желтовато-белый кристаллический порошок, растворимый в водных растворах сильных щелочей.

Взаимодействие таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой Ионик ретард

Повышает концентрацию Li+ в плазме (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.

Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных ЛС в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных ЛС больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения ОЦК и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

Салуретики (петлевые, тиазидные), сердечные гликозиды, ГКС и МКС, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные ЛС повышают риск развития гипокалиемии.

При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами Ca2+ - гиперкальциемии; с метформином возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Астемизол, эритромицин в/в, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические ЛС Ia класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилия тозилат, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу "пируэт" за счет синергидного влияния (удлинение) на длительность интервала Q-T.

НПВП, ГКС, тетракозактид, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект, баклофен усиливает.

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотические ЛС (нейролептики) усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.

Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Ионик ретард

Кстати, о Роджере...
1.Та не, Иришка. Там с контрацепцией походу все норм))) Просто почему бы и нет, если поразмыслить! Мирка с детьми дома, Федор по турнирам (пока еще может))) )! Да и бабла там хватит хоть целый детдом содержать!)))

2.Не, это хитрый ход Роджера, чтобы отвязаться от Мирки. Она же не будет с большим животом за ним таскаться, а потом с грудным ребетёнком ! А первый подрастать начнёт. так он ей второго заделает : ) и т.д. ))))

3.Вывод из всего вышенаписанного : и какая же русская красавица откажется быть на месте Мирки? Добрее надо быть, девочки :))))

4.да кто их там знает)))))))))

5.уже пора...

6.Милка его женить на себе хотела. а то стока времени на федьку потратила)))))и все по классике - беременность . и Федька стал мужем)))))))))))



Такие торговые названия как


Название: Актрапид МС
МНН: Инсулин растворимый [свиной монокомпонентный]
Дата регистрации: 27.07.1998
Производитель: Ново Нордиск А/С
Страна: Дания
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Билобил
МНН: Гинкго двулопастного листьев экстракт
Дата регистрации: 27.11.2001
Производитель: КРКА д.д.
Страна: Словения
Упаковщик: Вектор-Медика ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 19.02.2008

Название: Вакцина стафило-протеино-синегнойная адсорбированная жидкая
МНН: Вакцина для лечения стафило-протейно-синегнойных инфекций
Дата регистрации: 31.07.1996
Производитель: Иммунопрепарат ГУП
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.01.2004

Название: Галавит
МНН: Аминодигидрофталазиндион натрия
Дата регистрации: 27.01.2006
Производитель: Медикор ЦСМ ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Дибазол
МНН: Бендазол
Дата регистрации: 03.06.2005
Производитель: Воронежхимфарм ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 18.05.2007

Название: Динатриевой соли этилендиаминотетрауксусной кислоты раствор для инъекций 5%
МНН: Эдетовая кислота
Дата регистрации: 21.11.1989
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Кардомин плюс-Сановель
МНН: Гидрохлоротиазид + Лозартан
Дата регистрации: 24.10.2008
Производитель: Сановель Фармако-индустриальная торговая компания
Страна: Турция
Дата аннуляции: ~

Название: Папазол-АКОС
МНН: Папаверин + Бендазол
Дата регистрации: 24.06.2002
Производитель: Синтез АКО ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 20.09.2007

Название: Теразозин
МНН: Теразозин
Дата регистрации: 22.10.2008
Производитель: Нью-Фарм Инк
Страна: Канада
Упаковщик: Вектор-Медика ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Эвкалимин
МНН: Эвкалипта прутовидного листьев препарат
Дата регистрации: 06.11.2008
Производитель: Фармцентр ВИЛАР ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Анектод в тему Ионик ретард

Новому врачу послали приглашение на обед. В ответ хозяйка дома получила совершенно неразборчивое письмо.
- Но ведь мне надо знать, придет он или нет, - сказала она.
- На твоем месте, - посоветовал муж, - я бы пошел в аптеку: фармацевты хорошо разбираются в почерках врачей.
Аптекарь взглянул на листок бумаги, который вручила ему женщина, и, ни слова не говоря, ушел в другую комнату. Через несколько минут он вышел оттуда с каким-то пузырьком.
- Пожалуйста, получите, мадам, - сказал он. - С вас 50 пенсов.

2009 (c) 4Doktor.ru  
StiklerLog