Лекарственная форма драже
|
Описание лекарственной формы драже Индотард
Фармакологическое действие драже Индотард
НПВП, производное индолуксусной кислоты; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неизбирательным подавлением ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg. Оказывает антиагрегантное действие.
Фармакокинетика драже Индотард
Абсорбция быстрая. Биодоступность при назначении внутрь обычных таблеток, драже или капсул - 90-98%, при использовании таблеток пролонгированного действия в течение 12 ч абсорбируется 90% введенной дозы, при ректальном использовании - 80-90%. После приема внутрь TCmax - 2 ч, Cmax - 0.69 мкг/мл.
Связь с белками плазмы - 90%. Метаболизируется в основном в печени.
T1/2 - 4-9 ч (показатель может варьировать в зависимости от выраженности системного метаболизма, энтерогепатической циркуляции и реабсорбции). Выводится почками на 70%, причем 30% в неизмененном виде, и ЖКТ - 30%. Проникает в грудное молоко, при использовании матерью 200 мг препарата в день в молоке определяется от 0.5 до 2 мг. Препарат не удаляется при диализе.
С осторожностью драже Индотард
ИБС, цереброваскулярные заболевания, ХСН, дислипидемия, гиперлипидемия, сахарный диабет, тромбоцитопения, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, артериальная гипертензия, курение, КК менее 60 мл/мин, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, язвенное поражение ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания; сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (в т.ч. варфарин), антиагреганты (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (в т.ч. преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); психические расстройства, эпилепсия, паркинсонизм, депрессия, пожилой возраст.
Режим дозирования драже Индотард
Внутрь, в/м, ректально.
Внутрь, во время или после еды, запивая молоком, взрослым - в начальной дозе по 25 мг 2-3 раза в сутки. При недостаточной выраженности эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза в сутки. Таблетки ретард (75 мг) - 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 200 мг. При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 нед в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении максимальная суточная доза - 75 мг.
Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса - в/м, по 60 мг 1-2 раза в сутки. Продолжительность курса в/м инъекций - 7-14 дней, в последующем переходят на прием внутрь или ректальное введение суппозиториев (для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса - по 1 свече (0.05-0.1 г) 2 раза в сутки (в ряде случаев как дополнение к пероральному назначению препарата), при этом максимальная суточная доза не должна превышать 0.2 г; для поддерживающего лечения - по 0.05-0.1 г однократно на ночь.
Ректально: после освобождения кишечника, по возможности глубоко в прямую кишку, по 50 мг 1-3 раза в сутки или 100 мг перед сном, во время приступа подагры 200 мг в сутки (как дополнение к приему внутрь). Максимальная суточная доза - 200 мг.
Детям старше 14 лет по 1.5-2.5 мг/кг/сут.
Противопоказания драже Индотард
Гиперчувствительность; бронхиальная астма, крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом АСК или др. НПВП; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), кровотечение (в т.ч. внутричерепное, из органов ЖКТ), врожденные пороки сердца (тяжелая коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тяжелая тетрада Фалло), период после аортокоронарного шунтирования; нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), печеночная недостаточность, активное заболевание печени; ХПН (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, нарушения кроветворения (лейкопения и анемия); подтвержденная гиперкалиемия; беременность, период лактации;
для ректального применения - ректальное кровотечение, проктит, геморрой, детский возраст (до 14 лет).
Показания к применению драже Индотард
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, артрит при болезни Педжета и Рейтера, невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), ревматизм.
Болевой синдром: головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и зубная боль, люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, после травм и оперативных вмешательств, сопровождающийся воспалением, бурсит и тендинит (наиболее эффективен при локализации в области плеча и предплечья).
Альгодисменорея; синдром Барттера (вторичный гиперальдостеронизм); перикардит (симптоматическое лечение); роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства); воспалительные процессы в малом тазу, в т.ч. Аднексит.
Незаращение боталлова протока.
Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.
Лихорадочный синдром (в т.ч. при лимфогранулематозе, др. лимфомах и печеночных метастазах солидных опухолей) - в случае неэффективности АСК и парацетамола. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Побочное действие драже Индотард
Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, боль в животе, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, нарушение функции печени (повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия).
При длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки ЖКТ.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, чрезмерная утомляемость, сонливость, депрессия, периферическая невропатия.
Со стороны органов чувств: нарушение вкуса, снижение слуха, шум в ушах, диплопия, нечеткость зрительного восприятия, помутнение роговицы, конъюнктивит.
Со стороны ССС: развитие (усугубление) явлений ХСН, тахиаритмия, отечный синдром, повышение АД.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков.
Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм; в единичных случаях - фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), узловатая эритема, анафилактический шок.
Лабораторные показатели: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.
Местные реакции: жжение, зуд кожи, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.
Прочие: асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.
Передозировка драже Индотард
Симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушения памяти, дезориентация. В тяжелых случаях - парестезии, онемение конечностей и судороги.
Лечение: быстрое выведение препарата из организма, симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.
Особые указания драже Индотард
Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Необходимо контролировать функцию печени, клеточный состав периферической крови.
Для предупреждения и уменьшения диспепсических явлений следует использовать антацидные ЛС.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Взаимодействие драже Индотард
Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата и препаратов Li+, что может привести к усилению их токсичности.
Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов.
Этанол, колхицин, ГКС и кортикотропин повышают риск развития кровотечений в ЖКТ.
Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС; усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, тромболитиков (алтеплазы, стрептокиназы и урокиназы) - возникает риск развития кровотечений.
Снижает эффект диуретиков, на фоне применения калийсберегающих диуретиков возрастает риск гиперкалиемии; снижает эффективность урикозурических и гипотензивных ЛС (в т.ч. бета-адреноблокаторов); усиливает побочные эффекты МКС, АСК, ГКС, эстрогенов, др. НПВП.
Циклоспорин и препараты Au повышают нефротоксичность (очевидно, за счет подавления синтеза Pg в почках).
Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин повышают частоту развития гипопротромбинемий и опасность кровотечений.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию индометацина.
Усиливает токсичность зидовудина (за счет ингибирования метаболизма); у новорожденных повышает риск развития токсических эффектов аминогликозидов (т.к. снижает почечный клиренс и повышает концентрацию в крови).
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Индотард
Продожение к моему вопросу-лидеру.Ребяты,а вы хотите,чтобы хирург,который не соответствует занимаемой должности(+)
| 1. | Вот тут я не согласен, что ВСЕ уборщицы соответствуют занимаемой должности.. Далеко НЕ ВСЕ.. Есть и несуны ( они ведь не материально ответственные и претензий к ним не предъявишь).. Есть грязнули, которе убирают абы как.. Хороших специалистов на этой должнсти не так уж и много.. Поэтому как правило руководители дорожат этой категорией сотрудников больше, чем менеджерами среднего звена.. И зарплату им платят не маленькую, чтоб в другое место не уш |
| 2. | уборщица - не хирург...все уборщицы соответствуют занимаемой должности!!! :)Дайте ей возможность КУШАТЬ (больше ни на что ей все равно з/п не хватает) , чтобы жить. Мстить нельзя!!! Источник: такая уж "должность"...ниже падать некуда... |
| 3. | Хирург - это не уборщица. Плохого хирурга надо не увольнять, а сажать в тюрьму. |
| 4. | Тут все зависит от того, по каким причинам он был уволен; если за профнепригодность - тогда пускай, не жалко, а если его уволили только за то, что в стране кризис и талантливому хирургу нечем платить, то пусть восстанавливают...или хотя бы увольняют с большими компенсациями.... |
| 5. | там ситуация в корне друга. плохой хирург и жадность банка разные вещи |
| 6. | Ну уж нет, врачи призваны лечить, а не калечить! |
| 7. | .короче по вашему начальник всегда прав?..тогда вы должны быть довольны властью ; )..ненадо все утрировать..ситуации разные бывают |
| 8. | нет, врачом должен человек родится |
| 9. | Хирург и техничка - разные "весовые"категории! А таких хирургов на кол сажать надо , а не по собственному желанию увольнять!!!! |
| 10. | Должность , это - административная категория / заведующий отделением , например / , которая совсем не говорит о профессиональных качествах человека , как хирурга . Вот , если компетентная комиссия ,на основании доказанных фактов , решит , что хирург не соответствует своим профессиональным качествам / как врач/ , то , это моё мнение , его надо не увольнять "по собственному желанию " / он тут же устроится в другое лечебное учреждение / , а лишать / |
| 11. | Уважаемая, вы сегодня застряли на вопросах о соответствии других. Отвечайте за себя, а потом камни в других можно кидать. |
| 12. | Плохого хирурга восстанавливать в должности-преступление... |
| 13. | Вот странно...когда банк поднимает процентные ставки по кредитам все возмущены..."Грабеж!" а когда банк собирается минимизировать затраты на общехозяйственные расходы народ принимает сторону плохого работника... Пролетарское самосознание.. |
| 14. | Здесь ситуацию надо знать, я не удивлюсь, что хирурга "за профнепригодность" могли уволить только потому, что у главврача сынок институт закончил, в аккурат по этой специальности. В таком случае я лучше у восстановленного прооперируюсь, чем у новоиспечённого. У нас настолько всё запущенно, что однозначного ответа нет на этот вопрос. |
| 15. | Предложить уйти по собственному желанию можно, а вот вызвать такое желание трудно....Нет желания - нужны веские основания. К этим основаниям нужны еще письменные обоснования....Короче....Я многого не хочу, еще большего хочу... А больше всего хочу, чтобы уборщицы относились к своей работе как классные хирурги, а хирурги имели желание и возможность оперировать уборщиц в таких же условиях, как власть имущих.. Но что теперь с этим моим "хочу" делать? |
| 16. | Не пyтай божий дар с яичницей,там ситyация в корне дрyгая,нет ни одной общей параллели..хирyрга могyт yволить по профнепригодности и его жалобы никто слyшать не бyдет..а yборщица предпенсионного возраста,которyю yвольняют с нарyшениями ради экономии средств-две большие разницы.. |
| 17. | Ну какая такая должность у хирурга? Главрач? Хирург - это не должность, а профессия, а соответствие ей - это вопрос компетентности. Должнось, когда хирург является завотделения или главным. Вопрос его соответствия решает ток, кто его выбрал. |
| 18. | Не нарушил, а благородно поступил, дав ему возможность уйти , прежде, чем его зарежут родные пациента. |
| 19. | Хороший начальник найдет причину уволить согласно закона. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Сензит
|
| МНН: |
Фендилин
|
| Дата регистрации: |
23.06.1992 |
| Производитель: |
Хиноин |
| Страна: |
Венгрия |
| Дата аннуляции: |
31.12.1998 |
|
Анектод в тему
Индотард
– Чем ты себе палец порезал?
- Ножи то вечно же тупые как лоб мамонта. А потом какой-нибудь идиот возьмет и
заточит!
|
|
|