Лекарственная форма капли глазные
|
Описание лекарственной формы капли глазные Изопто-карпин
Фармакологическое действие капли глазные Изопто-карпин
М-холиностимулирующее средство, оказывает миотическое и противоглаукомное действие. Повышает секрецию пищеварительных, бронхиальных и потовых желез, тонус гладких мышц бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузыря, матки.
Вызывает сокращение циркулярной (миоз) и цилиарной мышц (спазм аккомодации), увеличивает угол передней камеры глаза (оттягивается корень радужки), повышает проницаемость трабекулярной зоны (трабекула натягивается, и происходит открытие блокированных участков шлеммова канала), улучшает отток водянистой влаги из глаза и в конечном итоге снижает внутриглазное давление.
При первичной открытоугольной глаукоме инстилляция 1% раствора вызывает снижение внутриглазного давления на 25-26%. Начало эффекта - через 30-40 мин, достигает максимума через 1.5-2 ч и продолжается в течение 4-14 ч.
Системы с длительным высвобождением пилокарпина обеспечивают контроль внутриглазного давления в течение 1 сут, при этом развивающаяся в течение первых часов индуцированная миопия быстро уменьшается и обычно не превышает 0.5 диоптрии.
Фармакокинетика капли глазные Изопто-карпин
Хорошо проникает в роговицу. В конъюнктивальном мешке практически не абсорбируется и не оказывает резорбтивного действия.
TCmax во внутриглазной жидкости - 30 мин. Задерживается в тканях глаза, что продлевает его T1/2, который составляет - 1.5-2.5 ч.
Выводится в неизмененном виде с внутриглазной жидкостью.
Система с длительным высвобождением пилокарпина (глазная пленка), смачиваясь слезной жидкостью, переходит в эластичное (мягкое) состояние и удерживается в нижнем конъюнктивальном своде до полного растворения. Высвобождение активного вещества начинается сразу после контакта пленки с конъюнктивой.
С осторожностью капли глазные Изопто-карпин
У больных с отслойкой сетчатки в анамнезе и у молодых больных с миопией высокой степени.
Режим дозирования капли глазные Изопто-карпин
Закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап 1-3 раза в день. Количество инстилляций может варьировать в зависимости от показаний и индивидуальной чувствительности больного.
Для лечения острого приступа закрытоугольной глаукомы, в течение первого часа раствор пилокарпина закапывается каждые 15 мин, 2-3 ч - каждые 30 мин, 4-6 ч - каждые 60 мин и далее 3-6 раз в день, до купирования приступа.
При неэффективности используют растворы более высокой концентрации (до 6%) или глазную мазь, которую закладывают за нижнее веко 1-2 раза в сутки по 1 см или на кончике стеклянной лопатки.
В случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3-4 разового закапывания в сутки, рекомендуется закладывание глазных лекарственных пленок 20-40 мкг за нижнее веко 1-2 раза в сутки (необходимо удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30-60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние). Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.
Противопоказания капли глазные Изопто-карпин
Гиперчувствительность, ирит, циклит, иридоциклит, кератит, состояние после офтальмологических операций и др. заболевания глаз, при которых сужения зрачка нежелательно.
Показания к применению капли глазные Изопто-карпин
Острый приступ закрытоугольной глаукомы, вторичная глаукома (тромбоз центральной вены сетчатки, острая непроходимость артерий сетчатки, атрофия зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки), первичная открытоугольная глаукома (в сочетании с бета-адреноблокаторами или др. ЛС, снижающими внутриглазное давление), абсцесс роговицы; кровоизлияние в стекловидное тело.
Необходимость сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.
Побочное действие капли глазные Изопто-карпин
Головная боль (в височных или периорбитальных областях), боль в области глаза; миопия; снижение зрения, особенно в темное время суток, вследствие развития стойкого миоза и спазма аккомодации; слезотечение, ринорея, поверхностный кератит; аллергические реакции.
При длительном применении возможно развитие фолликулярного конъюнктивита, контактного дерматита век; при использовании систем с длительным высвобождением препарата - развитие толерантности.
Особые указания капли глазные Изопто-карпин
Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.
Для уменьшения всасывания рекомендуется после инстилляции пережимать глазной канал на 1-2 мин, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза.
Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности.
При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения (ощущение близорукости), поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие капли глазные Изопто-карпин
Антагонистами пилокарпина являются атропин и др. м-холиноблокирующие средства. При одновременном применении с адреностимуляторами - антагонизм действия (на диаметр зрачка).
Тимолол и фенилэфрин усиливают снижение внутриглазного давления (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости).
Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.
М-холиностимулирующая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается - антихолинэстеразными ЛС.
Возможно развитие брадикардии и снижение АД во время общей анестезии с применением фторотана (у больных, использующих пилокарпин в глазных каплях).
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Изопто-карпин
Мне всего 22, но в последнее время побаливает сердце, особенно когда быстро иду или бегу, а на левом боку лежать вообще
| 1. | у меня было тоже самое, но мне 16... я наблюдалась у кардиолога по этому вопросу, меня даже из дет.поликлтники выписывать не хотели... поставили в итоге диагноз пролапс митрального клапана, не требующий хирургического вмешательства. сказали, заниматься спортом, чтобы укреплять сердечную ткань. к кардиологу, конечно, лучше сходить. но лично я никакие таблетки не пила, процедуры не делала... только ставили мне суточное мониторирование 2 раза. сейча |
| 2. | Попробуйте начать с невролога. Межреберная невралгия проявляется примерно такими же симптомами. |
| 3. | массаж позвоночника и спины для начала |
| 4. | Может быть у тебя остеохондроз просто, сходи кардиограмму сделай! |
| 5. | и у меня! Болит у тебя не сердце а мышца! Ты перенапрягаешься! У меня она тоже болит! |
| 6. | Стоит сходить к терапевту для начала, может и не сердце вовсе... Но если болит, то надо идти. |
| 8. | Это не сердце, а по неврологии надо обращаться. |
| 9. | Однозначно, надо обследоваться, а не гадать на кофейной гуще. |
| 10. | Обратись к специалисту. Для начала к участковому терапевту, он даст направление. Скорее межреберная невралгия. Или миозит. Но лучше специалиста никто не посоветует. |
| 11. | я думаю что у вас не серце,а мищцы грудной клетки побаливает,Но лутше пойти к кардиологу? |
| 12. | Мне тож 22,и у меня та же проблема....проверила весь организм,и сердце и щитовидку и....всё в норме,оказалось что просто остеохондроз,начала ходить на массаж,стало на много легче)) |
| 13. | спать или лежать надо на спине.Проконсультируйтесь у кардиолога. |
| 14. | Камешки в желчном или желчевыводящих протоках.Сердце здорово.Пей аспирин и спазмолитик Уролесан. |
| 15. | Основная причина болезней сердца: недостаточность кроветворной системы, кровоснабжения, др. Нормализация возможна обычными продуктами питания, энергонеобходимыми, персонально (перечень, режим потребления). |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Изопто-карпин
- Пап, а пап - а куда самолетик летит?
- За янтарной кислотой с аспирином, наверное.
- Пап, а машинка что везет?
- Янтарную кислоту с анальгином, наверное.
- Пап, а пап, а что ты заладил - лекарства да папазол?
- Да похмелье у меня, доченька.
|
|
|