Лекарственная форма раствор для внутривенного и внутримышечного введения
|
Описание лекарственной формы раствор для внутривенного и внутримышечного введения Аллапинин
Фармакологическое действие раствор для внутривенного и внутримышечного введения Аллапинин
Антиаритмическое средство I класса, алкалоид аконита белоустого. Блокирует "быстрые" натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Вызывает замедление AV и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала Q-T, проводимость по AV узлу в антероградном направлении, ЧСС и АД, сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений ХСН). Не угнетает автоматизм синусного узла, не оказывает отрицательного инотропного и гипотензивного действия. Оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, м-холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие.
При приеме внутрь эффект развивается через 40-60 мин, достигает максимума через 4-5 ч и продолжается 8 ч и более. При в/в введении антиаритмическое действие проявляется через 15-20 мин и длится 6-8 ч (с максимумом через 2 ч).
Фармакокинетика раствор для внутривенного и внутримышечного введения Аллапинин
Биодоступность - 40%, имеет эффект "первого прохождения" через печень, объем распределения при в/в введении и приеме внутрь - 42 и 690 л соответственно. Проникает через ГЭБ.
Один из 3 основных метаболитов понижает АД. T1/2 - 1-1.2 ч. Выводится почками.
Удлинение T1/2 отмечено при длительном применении, ХПН (в 2-3 раза), циррозе печени (в 3-10 раз).
С осторожностью раствор для внутривенного и внутримышечного введения Аллапинин
ХСН (компенсированная), СССУ, брадикардия, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, AV блокада I ст., нарушение проводимости по волокнам Пуркинье, блокада одной из ножек пучка Гиса, нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), проведение электрокардиостимуляции (увеличение риска развития аритмии), печеночная и/или почечная недостаточность, кардиомегалия, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучалась).
Режим дозирования раствор для внутривенного и внутримышечного введения Аллапинин
Внутрь, в/м, в/в.
Внутрь, по 25 мг 3 раза в сутки за 30 мин до еды, запивая теплой водой (перед приемом таблетки желательно измельчить); при отсутствии эффекта - 100 мг/сут в 4 приема, возможно увеличение дозы до 50 мг 3-4 раза в день. Продолжительность лечения - до нескольких месяцев. Высшая разовая доза - 150 мг, суточная - 300 мг.
В/в вводят медленно, в течение 5 мин, из расчета 0.3-0.4 мг/кг, при необходимости повторяют введение в той же дозе через 6 ч, предварительно разведя в 20 мл 0.9% раствора NaCl.
В/м вводят каждые 6 ч из расчета 0.4 мг/кг.
При тяжелой ХПН требуется снижение дозы.
Противопоказания раствор для внутривенного и внутримышечного введения Аллапинин
Гиперчувствительность, SA блокада II ст., AV блокада II-III ст. (без кардиостимулятора), блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки, блокада внутрижелудочковой проводимости, ХСН II-III ст., тяжелая артериальная гипотензия, кардиогенный шок, тяжелая почечная/печеночная недостаточность, беременность, период лактации.
Показания к применению раствор для внутривенного и внутримышечного введения Аллапинин
Желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия, желудочковая и наджелудочковая тахикардия (в т.ч. пароксизмальная), пароксизм мерцания или трепетания предсердий (в т.ч. и при синдроме преждевременного возбуждения желудочков); инфаркт миокарда, осложненный нарушениями сердечного ритма.
Побочное действие раствор для внутривенного и внутримышечного введения Аллапинин
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, диплопия, атаксия.
Со стороны ССС: замедление внутрижелудочковой проводимости, аритмогенное действие, синусовая тахикардия (при длительном применении), изменения на ЭКГ: удлинение интервала P-Q, расширение комплекса QRS.
Прочие: аллергические реакции, гиперемия кожи лица.
Особые указания раствор для внутривенного и внутримышечного введения Аллапинин
При появлении головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу. При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема показаны бета-адреноблокаторы (малые дозы).
Повторное парентеральное введение допускается только через 6 ч.
Назначение пациентам с AV блокадой I ст., СССУ и декомпенсированной ХСН проводится лишь в условиях стационара при врачебном наблюдении и ЭКГ-контроле. В I триместре беременности назначается по "жизненным" показаниям.
Взаимодействие раствор для внутривенного и внутримышечного введения Аллапинин
Усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов.
Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов.
Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.
Антиаритмические ЛС др. классов повышают риск аритмогенного действия.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Аллапинин
нужно сделать рентген (гайморит) - как это может повлиять на беременность (5 неделя)
| 1. | А я вообще думаю не стоит. Если есть гайморит врач может определить это на основании анализа крови и подтвердить лор-осмотром. А если есть все-таки, промывайте нос раствором фурациллина. Мед в чайной ложке растопить и по 2 капли в каждую ноздрю.Очень болезненная, но эффективная и безопасная процедура для беременных.Где Вы умудрились так простыть? |
| 2. | Вообще рентген во время беременности противопоказан, это лишнее облучение и делается только по жизненным показаниям. ОБЯЗАТЕЛЬНО посоветуйтесь с врачом, чтобы не навредить малышу. |
| 3. | Сейчас достаточно хорошие аппараты рентгена, у них низкая доза облучения. И вам должны дать специальный фартук, чтобы закрыть грудь и живот. И врач, который назначает рентген должен знать о беременности и правильно оценивать риск и пользу этого. Думаю, особого вреда от одного раза не будет. Раньше, когда не было УЗИ, беременным рентген делали. |
| 4. | Любое облучение оказывае,т хоть и малая доза, вред во время беременности. И узи рекомендуют часто тоже не делать. |
| 5. | недавно только читала,что нет вреда от современных ренгенов и это все предрассудки,все правильно написала Ольга М |
| 6. | на 5 точно вредно....мне кажетс вредней намного чем в 5 мес....но....у мну гаймрорит....моно сказать хрониеский....лечусь так - сок алое (или каланхое каму что помогает)+ мед+ сок лука (капли 4) или чеснока....мочим в этом растворе ватные тампоны и в нос....процедуры лучше порводить или на ночь или лежа....очень даже помогает.... |
| 7. | У меня алергический ринит и мне предлагали сделать такой снимок, что бы исключить гайморит. Сказали, что нынешние аппараты с уменьшеной дозой радиации и что живот специальной пластиной нактроют, так, что для малыша ничего страшного. Но я отказалась. Решила, что лишний риск нам не нужен:) А в целом решать вам, если проблема с гайморитом оч острая. Посоветуйтесь с разными врачами. |
| 8. | Попросите, чтобы вам одели защитный фартук, тогда вреда никакого не будет |
| 9. | рентген ни в коем случае делать нельзя, это облучение. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Аллапинин
Кто весит 3 тонны утром, 40 кг в обед и 5 кг ближе к ночи?
Ответ: женатый мужчина.
Утром:
- Вставай, бегемот! (3 тонны)
В обед:
- Жри, собака! (40 кг)
На ночь глядя:
- Иди сюда, котик... (5 кг)
|
|
|