Лекарственная форма капсулы
|
Описание лекарственной формы капсулы Зитроцин
Фармакологическое действие капсулы Зитроцин
Антибактериальное средство широкого спектра действия, азалид, действует бактериостатически. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus spp. (групп С, F и G, кроме устойчивых к эритромицину), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus;
грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis;
некоторых анаэробных микроорганизмов: Prevotella bivia, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp;
а также Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.
Фармакокинетика капсулы Зитроцин
Абсорбция - высокая, кислотоустойчив, липофилен. Биодоступность после однократного приема 0.5 г - 37% (эффект "первого прохождения" через печень), Cmax после перорального приема 0.5 г - 0.4 мг/л, TCmax - 2.5-2.9 ч; в тканях и клетках концентрация в 10-50 раз выше, чем в сыворотке крови, объем распределения - 31.1 л/кг. Легко проходит гистогематические барьеры. Хорошо проникает в дыхательные пути, мочеполовые органы и ткани, в предстательную железу, в кожу и мягкие ткани; накапливается в среде с низким pH, в лизосомах (что особенно важно для эрадикации внутриклеточно расположенных возбудителей). Транспортируется также фагоцитами, полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами. Проникает через мембраны клеток и создает высокие концентрации в них.
Концентрация в очагах инфекции достоверно выше (на 24-34%), чем в здоровых тканях, и коррелирует с выраженностью воспалительного отека. В очаге воспаления сохраняется в эффективных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы. Связь с белками плазмы - 7-50% (обратно пропорциональна концентрации в крови).
В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны. В метаболизме препарата участвуют изоферменты CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7, ингибитором которых он является. Плазменный клиренс - 630 мл/мин: T1/2 между 8 и 24 ч после приема - 14-20 ч, T1/2 в интервале от 24 до 72 ч - 41 ч. 50% выводится с желчью в неизмененном виде, 6% - почками.
Прием пищи значимо изменяет фармакокинетику (в зависимости от лекарственной формы): капсулы - Cmax снижается (на 52%) и AUC (на 43%); суспензия - Cmax увеличивается (на 46%) и AUC (на 14%); таблетки - Cmax увеличивается (на 31%), AUC не изменяется.
У пожилых мужчин (65-85 лет) фармакокинетические параметры не меняются, у женщин увеличивается Cmax (на 30-50%), у детей в возрасте 1-5 лет снижаются Cmax, T1/2, AUC.
С осторожностью капсулы Зитроцин
Беременность, аритмия (риск развития желудочковых аритмий и удлинения интервала Q-T), печеночная и/или почечная недостаточность.
Режим дозирования капсулы Зитроцин
Внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки.
Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей - 0.5 г/сут за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза - 1.5 г).
Угри обыкновенные - 0.5 г/сут за 1 прием в течение 3 дней, затем по 0.5 г/сут 1 раз в неделю в течение 9 нед. Первую еженедельную таблетку следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной таблетки (8 день от начала лечения), последующие 8 еженедельных таблеток - с интервалом в 7 дней.
При острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит) - однократно 1 г.
При болезни Лайма - для лечения I ст. (erythema migrans) - 1 г в первый день и 0.5 г ежедневно с 2 по 5 день (курсовая доза - 3 г).
Детям назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней или в первый день - 10 мг/кг, затем 4 дня - по 5-10 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза - 30 мг/кг).
При лечении начальной стадии болезни Лайма (erythema migrans) у детей доза - 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг с 2 по 5 день.
При лечении пневмонии - в/в, 0.5 г один раз в сутки, в течение не менее 2 дней, в последующем - внутрь, по 2 капсулы (по 0.25 г); курс - 7-10 дней.
При инфекциях малого таза - в/в, 0.5 г однократно, в последующем - внутрь, по 2 капсулы (по 0.25 г); курс - 7 дней.
Срок перехода на пероральный прием зависит от динамики клинических и лабораторных показателей.
Правила приготовления раствора для в/в введения: 0.5 г развести в 4.8 мл воды для инъекций, перемешать до полного растворения.
Для в/в инфузии: 0.5 г развести 5% раствором декстрозы, 0.9% раствором NaCl, раствором Рингера до 500 мл (концентрация: 1 мг/мл, вводить в течение 3 ч), до 250 мл (концентрация: 2 мг/мл, вводить в течение 1 ч).
Противопоказания капсулы Зитроцин
Гиперчувствительность (в т.ч. к макролидам), тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, период лактации, детский возраст (до 12 лет с массой тела менее 45 кг - капсулы, таблетки; до 6 мес - суспензия для приема внутрь: эффективность и безопасность не установлены).
Показания к применению капсулы Зитроцин
Инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, вызванные чувствительными возбудителями: фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит; инфекции нижних отделов дыхательных путей: пневмония (в т.ч. атипичная, обострение хронической), бронхит; инфекции кожи и мягких тканей: угри обыкновенные (средняя ст. тяжести), рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; инфекции мочевыводящих путей: гонорейный и негонорейный уретрит, цервицит; болезнь Лайма (начальная стадия - erythema migrans).
Побочное действие капсулы Зитроцин
Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь - диарея (5%), тошнота (3%), боль в животе (3%); 1% и менее - метеоризм, рвота, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз; кроме того, у детей - запоры, снижение аппетита, гастрит; кандидамикоз слизистой оболочки полости рта.
Со стороны ССС: сердцебиение, боль в грудной клетке (1% и менее).
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость; у детей - головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушения сна (1% и менее).
Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидамикоз, нефрит (1% и менее).
Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд кожи, ангионевротический отек; при в/в введении - бронхоспазм (1% и менее).
Местные реакции: при в/в введении - боль и воспаление в месте инъекции.
Прочие: астения, фотосенсибилизация; у детей - конъюнктивит; изменение вкуса (1% и менее).
Передозировка капсулы Зитроцин
Симптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.
Особые указания капсулы Зитроцин
В случае пропуска приема дозы пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с интервалом в 24 ч.
Необходимо соблюдать перерыв 2 ч при одновременном применении антацидов.
Окончательно не установлена безопасность назначения (в/в, а также в виде капсул и таблеток) азитромицина у детей и подростков младше 16 лет (возможно применение в виде пероральной суспензии у детей с 6 мес и старше).
После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.
Описание капсулы Зитроцин
Белый кристаллический порошок.
Взаимодействие капсулы Зитроцин
Антациды (Al3+ и Mg2+-содержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина (для пероральных форм), поэтому интервал между их приемом должен составлять 1 ч до или 2 ч после приема пищи и указанных ЛС.
При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.
Не связывается с ферментами цитохрома P450 и в отличие от макролидов, не отмечено взаимодействия с теофиллином, терфенадином, карбамазепином, триазоламом, дигоксином.
Необходимо соблюдать осторожность при совместном назначении терфенадина и азитромицина, поскольку было установлено, что одновременный прием терфенадина и различных видов антибиотиков вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина.
Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия).
Макролиды замедляют выведение, повышают концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также ЛС, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические ЛС), однако, при применении азалидов (в т.ч. азитромицина) такого вида взаимодействия не отмечалось.
Линкозамиды ослабляют, а тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина.
Фармацевтически несовместим с гепарином.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Зитроцин
А в 50 лет быть молодой не только душой, но и поступками - это всегда хорошо? Или иногда это признак некой
| 1. | отвечу так...если это и правда образ жизни,так сказать от чистого сердца,то пожалуй, пущай себе прыгает,а вот если это поведение носит избирательный характер и козочка иногда,сбросив шкурку овцы, ведет себя как волчара позорный,тады это уже диагноз и окончательный приговор))))) |
| 2. | Вот и молодец!!! Сам себя на 18-20 лет ощущаю (в 43). С сыном вместе на машинах когда двух едем - гоняем наперегонки... |
| 3. | Нет это клево, задорная и совет умный даст! Но когда «скачет» как козочка, использует новомодные словечки, витает в облаках и думает, что она девочка и при этом и тупеет на тот же возраст что и думает то это клиника |
| 4. | Примите человека таким какой он есть, где гарантия что в своё время вы будете наделены необходимым для жизненного стимула вниманием. Человек таким образом кричит чтоб его заметили и она была в центре внимания :) пусть скачет... радуйтесь за неё и вместе с ней!!! |
| 5. | Просто она молодой современный и продвинутый человек! молодец!!! А все остальные только наверное про дачи и могут говорить |
| 6. | Очень трудно ответить на твой вопрос... ведь себя же не видишь со стороны! Вот мне как раз 50 лет....С одеждой--тут проще...ее можно корректировать с возрастом., а поведение--это уже ХАРАКТЕР....Ну , я таких не встречала....50-летних и ведущих себя как юная особа?! А словечки то новомодные... у нас сам ФУРСЕНКО использует, а ему ХОРОШО за 50... |
| 7. | Это здорово! Прекрасно сохранилась. |
| 8. | мы живы,пока внутри нас сидит ребенок)))))) это не я сказала,а Ролан Быков.нет не раздражают такие.когда была молодая мне всегда было комфортно с такими дедушками и бабушками(как я их тогда называла).всегда говорила,что хочу быть такой же когда буду в их возрасте. сейчас сама подхожу к этому возрасту. что то подобное в себе иногда чувствую.за то с детьми своими всегда находила общий язык когда они были маленькие,и сейчас когда они уже довольно вз |
| 9. | нет, не раздражает Я сама в том же возрасте и по статусу бабушка. А коллектив у нас молодой, но я в нём чувствую себя комфортно. Возраст не мешает женщине быть всегда молодой в душе, ну а если и проскользнёт детское в её поступках, так давайте не будем судить, характеры то у всех разные. |
| 10. | Молодой -это когда не выглядишь на столько-то лет, а чувствуешь... По-видимому окружение молодое и чувствует человечек молодо и что здесь плохого только хорошо. Не хочет отставать от своего окружения - так интереснее жить. Может это просто счастье?!!! |
| 11. | У человека по разному жизнь складываеться ,у кого то более активная и счастливая первая половина жизни,у кого-то вторая.И если женщина чувствует в 50 себя молодой и счастливой,чтож в этом плохого?А думать только о заботах и внуках,ну извините меня... |
| 12. | Я думаю ,это ни плохо ни хорошо(не мне оценивать и судить ),каждый живёт как ему нравится ,а не мне.Главное в человеке не внешние проявления ,а порядочность,если ''она'' порядочный человек,то раздражать не будет. |
| 13. | Абсолютно честно не раздражает!!! Очень постараюсь скакать козочкой как можно дольше)))) |
| 14. | у меня свекровь такая "козочка".Ей 53-не старуха.Но все мысли о том, как одета, какая прическа, пофлиртовать со всеми подряд, ничего не делать, только ходить по знакомым чесать языком и не скрывать того, что хочет выйти замуж за молодого и богатого.И раздражает и начинаешь сомневаться в её адекватности. |
| 15. | Слишком близко с такими "вечно молодыми"дамочками я не общалась,а вот по поводу внешнего вида скажу честно-раздражает.Когда женщина предпенсеонного возраста с помощью одежды,а еще хуже чрезмерного использования косметики пытается выглядеть этакой молодухой,на мой взгляд,просто смешно.Всему свое время.Я за то,что разумней соответствовать своим годам.Декольте и мини юбка в таком возрасте,все таки не приемлемы.Можно хорошо выглядеть и в 60 не пытаяс |
| 16. | Не старей, не старей, нестарей оставайся такою же юной... |
| 17. | И что? Она чувствует себя моложе, понимает, что так прыгать осталось не долго. Пусть все берет от жизни, молодец. А с внуками пусть родители возятся. Она своих вырастила. |
| 18. | Дай Бог, чтобы вам в 50 лет еще хотелось прыгать, танцевать, веселиться, пользоваться успехом у мужчин, и полностью пользоваться всеми радостями, которые дает жизнь! Только ограниченные люди ограничивают себя какими-то вымышленными рамками! ХАНЖЕСТВО!!!! |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Зитроцин
Пациент - врачу:
- Доктор, я вас просил выписать средство против зуда, а не тонизирующее.
- Нет, голубчик, вам требуется достаточно энергии, чтобы чесаться.
|
|
|