Лекарственная форма суспензия для внутримышечного введения
|
Описание лекарственной формы суспензия для внутримышечного введения Депо-Провера
Фармакологическое действие суспензия для внутримышечного введения Депо-Провера
Гестаген, оказывающий при в/м введении длительное действие и не обладающий при этом андрогенной и эстрогенной активностью. Подавляет секрецию гипофизарных гонадотропинов (особенно ЛГ), вследствие чего у женщин предотвращается созревание фолликулов и наблюдается продолжительная ановуляция. Снижает вазомоторные симптомы в периоде менопаузы, тормозит секреторные изменения эндометрия, повышает вязкость цервикальной слизи, увеличивает число промежуточных клеток в индексе созревания влагалищного эпителия, не влияет на лактацию.
У мужчин гестагены угнетают выработку тестостерона. Возможно проявление андрогенного и анаболического эффектов. При приеме в целях контрацепции снижает риск возникновения воспалительных заболеваний половых органов, кандидозного вульвовагинита. У большинства женщин с гиперпластическими процессами эндометрия наблюдается их частичный или полный регресс.
При парентеральном введении в высоких дозах оказывает противоопухолевое действие при гормоночувствительных новообразованиях. Противоопухолевое действие определяется комплексным влиянием на гипофиз, эстрогенные рецепторы и метаболизм стероидных гормонов на тканевом уровне.
При раке молочной железы отмечается корреляция между эффективностью терапии и концентрацией рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухолевой ткани.
В больших дозах обладает ГКС-активностью.
Фармакокинетика суспензия для внутримышечного введения Депо-Провера
Связь с белками плазмы - 90-95%. Проникает через ГЭБ, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени. T1/2 - около 30 ч. Выводится с желчью и почками в виде метаболитов и в неизмененном виде.
С осторожностью суспензия для внутримышечного введения Депо-Провера
Тромбофлебит, тромбоэмболия или инсульт (повышенный риск развития или в анамнезе), печеночная недостаточность, гиперкальциемия, эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма, сердечная или почечная недостаточность, сахарный диабет, депрессивные состояния.
Режим дозирования суспензия для внутримышечного введения Депо-Провера
Подавление овуляции (контрацепция): рекомендуемая доза - 150 мг каждые 3 мес (глубокая в/м инъекция). Для уверенности в том, что пациентка не беременна в момент первоначального применения препарата, рекомендуется первую инъекцию делать в течение первых 5 дней после начала очередной менструации или ранее 6 нед после родов.
Дисфункциональные (ановуляторные) маточные кровотечения: внутрь, по 5-10 мг/сут в течение 10 дней. За это время кровотечение постепенно прекращается. Через 3-7 дней после отмены начинается кровотечение "отмены" прогестина. После этого терапию можно повторять, начиная с 16 дня цикла в течение 2-3 циклов.
Эндометриоз: в/м, рекомендуемая доза - 50 мг 1 раз в неделю или 100 мг 1 раз в 2 нед в течение как минимум 6 мес. В связи с длительным действием восстановление менструального цикла после такой терапии может произойти спустя некоторое время. Помимо в/м введения возможно проведение лечения эндометриоза путем приема внутрь, по 10 мг 3 раза в сутки в течение 90 дней, начиная с первого дня цикла.
Дифференциальная диагностика первичной и вторичной аменореи: препарат назначается по 5-10 мг/сут в течение 10 дней. Для профилактики гиперплазии эндометрия при терапии эстрогенами в менопаузе: по 5-10 мг/сут в течение как минимум 10 дней, начиная с 16 дня 25-дневного курса лечения эстрогенами.
Дополнительное и паллиативное лечение рецидивирующего и метастатического рака эндометрия или рака почки: по 200-600 мг/сут, внутрь; при в/м введении депо-формы назначают по 0.5-1 г/нед, поддерживающая доза - 500 мг/нед.
Рак молочной железы: внутрь, по 400-1200 мг/сут; в/м - 500 мг/сут в течение 28 дней, затем переходят на поддерживающую дозу - 500 мг 1 раз в 2 нед. Результаты лечения могут проявиться через 8-10 нед.
Для профилактики и лечения остеопороза в постменопаузе - с 12-15 по 25 день месяца по 5-10 мг 1 раз в сутки.
Противопоказания суспензия для внутримышечного введения Депо-Провера
Гиперчувствительность, беременность, опухоли половых органов или молочной железы (кроме случаев противоопухолевой терапии), кровотечение из половых путей неясного генеза, период лактации.
Показания к применению суспензия для внутримышечного введения Депо-Провера
Контрацепция, особенно у женщин позднего репродуктивного возраста, эндометриоз, дифференциальная диагностика первичной и вторичной аменореи, коррекция побочных эффектов со стороны эндометрия при терапии эстрогенами в менопаузу, ановуляторная метроррагия, вторичная аменорея, предменструальный синдром, вазомоторные симптомы в период менопаузы, профилактика и лечение остеопороза в постменопаузном периоде (в сочетании с эстрогенами и препаратами Ca2+).
Дополнительное и паллиативное лечение: рак почки (рецидивирующий и метастатический), рак молочной железы (гормонозависимый, рецидивирующий, в постменопаузном периоде), рак эндометрия (в т.ч. метастазирующий), рак предстательной железы, гипертрофия предстательной железы (некоторые формы), раковая кахексия при запущенных опухолях различной локализации.
Побочное действие суспензия для внутримышечного введения Депо-Провера
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, раздражительность, бессонница, сонливость, повышенная утомляемость, депрессия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли и дискомфорт в животе.
Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоэмболические нарушения (тромбофлебит, цереброваскулярные нарушения, тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии, почечный тромбоз).
Аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь, анафилактоидные реакции.
Со стороны эндокринной системы: повышенная чувствительность сосков молочных желез, галакторея, эрозия шейки матки, дисменорея, "мажущие" выделения, снижение толерантности к глюкозе. При применении в дозе более 500 мг/сут - "вульгарные" угри, гирсутизм, изменение массы тела, лунообразное лицо.
Прочие: гипертермия, алопеция.
Местные реакции: в месте инъекции - боль, остаточные уплотнения, изменение цвета кожи.
Особые указания суспензия для внутримышечного введения Депо-Провера
При проведении патогистологического исследования определенных органов и тканей необходимо предупредить гистолога о предыдущем лечении гестагенами.
В ходе лечения возможны изменения во время проведения следующих исследований: определение концентрации гонадотропинов, гестагена, кортизола, тестостерона (у мужчин), эстрогенов (у женщин) в плазме; определение концентрации прегнандиола в моче; проведение пробы с сахарной нагрузкой; проведение теста с метапироном.
При наличии депрессивных состояний в анамнезе необходим тщательный контроль в период лечения.
Перед началом терапии следует санировать эрозию шейки матки. При сохраняющейся эрозии - тщательный врачебный контроль.
При дисфункциональных маточных кровотечениях обязательно исключают рак матки и др. органические поражения.
Подозрение на развитие гипокоагуляции требует немедленной отмены.
Взаимодействие суспензия для внутримышечного введения Депо-Провера
Аминоглютетимид уменьшает плазменную концентрацию и снижает эффективность.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Депо-Провера
Какую лучше професию выбрать: фармацевт или юрист?
| 1. | Лучше выбери профессию не фармацевта (это среднее профессиональное образование), а провизора - это то же самое, но у тебя будет высшее образование. А потом получишь вторую профессию - юриста (платно). Так все учаться и в жизни устроиться провизором намного проще. А если будет второе высшее, то самая дорога в зав. аптеки (денежная должгость) или открыть своё аптечное дело! |
| 2. | фармацевт - станешь юристом сама пойцмешь как была не права |
| 3. | к чему душа лежит!!!Но я бы выбрала юриста!!! |
| 4. | Фармацевт, Юристы щас 50% без дела сидят |
| 5. | юристов сейчас как собак не резанных... |
| 6. | какая к душе, фармацевт спокойнее, юрист интереснее, но опаснее |
| 7. | смотря какой ты чел. и какие у тебя возможности) |
| 8. | юристов много а фармацевтов мало, но я бы выбрала юриста. |
| 9. | Для барракуды - юрист... А что значит лучше? Для кого? (чего?). |
| 10. | Юрист. Он может продавать и таблетки |
| 11. | а самой-то чего хочется? |
| 12. | Очень разные и ответственные специальности. Определись, где ты лучше разбираешься и к чему болеее сильный интерес. |
| 13. | Подумай над тем, какая тебе профессия больше нравится! Но на твоем месте я бы выбрала профессию юриста! |
| 14. | есть знакомые фармацевте,они со своим высшим образованием в аптеках торгашами стоят.-не довольны..и только ,лучше юристом,где нибудь но пригодишься |
| 15. | В ближайшее время на фармацевтов будет бешенный спрос на рынке труда! Да и сейчас они в цене! Юристов полно... |
| 16. | а лучше не фармцевтом а врачом они щас нужны как воздух,конечно если у тебя есть мед.образование |
| 17. | Насчет стабильного заработка- фармацевт(но учиться 6 лет, платно- дорого), юристом как фишка ляжет. А вообще что тебе больше нравится. |
| 18. | Я выбрала бы фармацевта! Юристов и так, как собак нерезанных. И потом, все эти акты, дикое количество законов-такая скучища. А фармацевтом быть интересно. Конечно, если химию не любишь... |
| 20. | Хоть немного изучите себя, затем представьте себя юристом действующим,а потом фармацевтом и тогда Вы поймёте кем лучше быть, в соответствии со своим характером. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Кедр
|
| МНН: |
Диметилфталат
|
| Дата регистрации: |
10.06.1997 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
30.07.2002 |
|
Анектод в тему
Депо-Провера
Врач осматривает пострадавшего:
- Так, кости все на месте... разве что, порядок другой...
|
|
|