Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки Даонил
Фармакологическое действие таблетки Даонил
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина. Оказывает гиполипидемическое действие, снижает тромбогенные свойства крови. Гипогликемический эффект развивается через 2 ч и длится 12 ч.
Фармакокинетика таблетки Даонил
Абсорбция - 48-84%, связь с белками плазмы - 95%, TCmax - 1-2 ч, объем распределения 9-10 л.
Биодоступность глибенкламида в микронизированной форме составляет 100%, за счет микронизации быстрее абсорбируется из ЖКТ, что позволяет принимать препарат практически перед едой.
Почти полностью метаболизируется в печени с образованием 2 неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а др. - с желчью. T1/2 - от 3 до 10-16 ч.
С осторожностью таблетки Даонил
Алкоголизм, надпочечниковая недостаточность, гипофункция передней доли гипофиза, заболевания щитовидной железы (с нарушением функции), лихорадочный синдром, пожилой возраст.
Режим дозирования таблетки Даонил
Величина дозы зависит от возраста, тяжести течения диабета, концентрации глюкозы крови натощак и через 2 ч после еды. Средняя суточная доза колеблется от 2.5 до 15 мг. Кратность приема - 1-3 раза в сутки за 20-30 мин до еды. Дозы более 15 мг/сут не увеличивают выраженность гипогликемического эффекта. Начальная доза у пожилых пациентов - 1 мг/сут.
При замене гипогликемических ЛС со сходным типом действия глибенкламид назначают по схеме, приведенной выше, а предшествующий препарат сразу отменяют. При переходе с бигуанидов начальная суточная доза - 2.5 мг, при необходимости суточная доза повышается каждые 5-6 дней на 2.5 мг до достижения компенсации. При отсутствии компенсации в течение 4-6 нед необходимо решать вопрос о проведении комбинированной терапии.
Противопоказания таблетки Даонил
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, диуретикам, содержащим сульфонамидную группу, пробенециду), сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, состояния после резекции поджелудочной железы, декомпенсация углеводного обмена при инфекционных заболеваниях или после больших хирургических операций, когда показано проведение инсулинотерапии, кишечная непроходимость, парез желудка, состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии, лейкопения, беременность, период лактации.
Показания к применению таблетки Даонил
Сахарный диабет типа 2 (при неэффективности диетотерапии). Комбинированная терапия с инсулином для дневного контроля уровня гликемии.
Побочное действие таблетки Даонил
Наиболее часто - гипогликемия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, отрыжка, рвота, "металлический" привкус во рту, ощущение тяжести и переполнения в желудке, абдоминальные боли, диарея, временное повышение активности "печеночных" ферментов (ЩФ, глютамино-щавелевоуксусной аминотрансферазы, глютамико-пировиноградной аминотрансферазы), гепатит, желтуха.
Аллергические реакции: кожная сыпь, в т.ч. шелушащаяся, зуд, крапивница, гиперемия кожи, отек Квинке, петехии, фотосенсибилизация; одышка, снижение АД, артралгия, лихорадка, протеинурия, желтуха, анафилактический шок.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения.
Прочие: усиление диуреза, протеинурия, нарушения зрения и аккомодации, дисульфирамоподобная реакция (рвота, ощущение жара кожи лица и верхней части туловища, тахикардия, головкружение, головная боль).
Передозировка таблетки Даонил
Симптомы: гипогликемия (чувство голода, повышенное потоотделение, резкая слабость, сердцебиение, тремор, тревожность, головная боль, головокружение, бессонница, раздражительность, депрессия, отек мозга, нарушение речи и зрения, нарушение сознания), гипогликемическая кома.
Лечение: если пациент в сознании, внутрь принять сахар, при потере сознания - в/в ввести декстрозу (в/в болюсно - 50% раствор декстрозы, затем инфузия 10% раствора), 1-2 мг глюкагона п/к, в/м или в/в, диазоксид 30 мг в/в в течение 30 мин, контроль концентрации глюкозы через каждые 15 мин, а также определение pH, азота мочевины, креатинина, электролитов в крови. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии). При отеке мозга - маннит и дексаметазон.
Особые указания таблетки Даонил
Необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую содержания глюкозы в крови и моче.
Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина.
Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола (в т.ч. возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: боль в животе, тошнота, рвота, головная боль), НПВП, при голодании.
Во время лечения не рекомендуется длительно пребывать на солнце.
Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.
Клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие таблетки Даонил
Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (циметидин), противогрибковые ЛС (миконазол, флуконазол), НПВП (фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон), фибраты (клофибрат, безафибрат), противотуберкулезные (этионамид), салицилаты, антикоагулянты кумаринового ряда, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, сульфаниламиды длительного действия, циклофосфамиды, бигуаниды, хлорамфеникол, фенфлурамин, акарбоза, флуоксетин, гуанетидин, пентоксифиллин, тетрациклин, теофиллин, блокаторы канальцевой секреции, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, инсулин, аллопуринол усиливают эффект.
Ослабляют эффект барбитураты, ГКС, адреностимуляторы (эпинефрин, клонидин), противоэпилептические ЛС (фенитоин), БМКК, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), тиазидные диуретики, хлорталидон, фуросемид, триамтерен, аспарагиназа, баклофен, даназол, диазоксид, изониазид, морфин, ритодрин, сальбутамол, тербуталин, глюкагон, рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли Li+, в высоких дозах - никотиновая кислота, хлорпромазин, пероральные контрацептивы и эстрогены.
Подкисляющие мочу ЛС (аммония хлорид, CaCl2, аскорбиновая кислота в больших дозах) усиливают действие за счет уменьшения степени диссоциации и повышения реабсорбции глибенкламида.
ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Даонил
Ситуация: Вы обнаружили у себя половую инфекцию. Куда обратитесь - к врачу или сразу в аптеку (фармацевт знает)?
| 1. | Если первый раз то скорее всего знакомые, знакомые знакомых, а во второй раз уже только к врачу Я так считаю |
| 3. | я иду ко врачу сдаю анализы для меня выписывают таблетки я их пью |
| 5. | Конечно к врачу. Слава богу, сейчас всё АНОНИМНО. |
| 6. | к хорошему врачу, в аптеке нет врачей (вы же об этом должны знать!!!) |
| 8. | я сначало все у подруг узнаю,потом подумаю что делать...и в конце концов сдамся врачам.... |
| 9. | Естественно ко врачу. Как ее сам обнаружишь-то??? Обнаружишь симптомы, пойдешь ко врачу, сдашь анализы - только тогда обнаружишь инфекцию. А вообще тенденция регулярно проверяться, даже если нет симптомов. |
| 10. | У меня уже все есть в аптечке :) |
| 11. | Ну если не знает человек, то лучше к врачу, если он как Вы образован - то можно самолечением заняться.... а ваще лучше обезопаситься от этого!!!! и быть внимательнее... |
| 12. | к врачу. фармацевт меня не посмотрит, не сделает анализы, а лекарства "на глазок" плохо действуют.тем более это же не грипп, чтобы так пораздойбайски относиться правда если тим уже болел, то можно сходить в аптеку и купить тот набор лекарств, который помог в прошлый раз.и то как-то сомнительно... |
| 14. | Обязательно к врачу,никогда не занимаюсь самолечением,а уж инфекции это дело такое,все равно нужны антибиотики и нужный курс лечения.Но и не каждый врач всегда поможет,нужен хороший специалист,а в обычных поликлинниках можно годами лечится или вообще не сразу выявят.(Простите конечно,это не в обиду вам).Просто испытала все на себе.Обидно,что многим нашим врачам сейчас нужно только одно-деньги,а качество лечения для них не важно.Много сейчас враче |
| 15. | К врачу а там что доктор прописал |
| 16. | Конечно, к врачу, как это - фармацевт знает??? Может, и не знает, посоветует чё подороже, и всё! Это же нужно определять "на глаз", а не "на слух"! |
| 17. | Естественно к врачу...так как инфекции бывают разные и не все лечаться просто таблетками. Существеет целая програма...даже схема лечения...И сама ты ее себе не подберешь. |
| 18. | В принципе - к врачу в частную фирмочку ( с точки зрения анонимности). У кого денег маловато - нет лишних 2=3 тысяч, побегут прямо в аптеку, посоветовавшись предварительно с д рузьями. ИНогда результат бывает аналогичный - что врач, что фарсацевт посоветуют одно и то же. ТОлько " ПОловая инфекция" - это комплекс признаков, а не диагноз |
| 19. | я бы обратилась к врачу... хотя если бы знала, что у меня, то поискала бы вначале в народных средствах... |
| 20. | а если эта дрянь от вашей верной жены, то конечно в аптеку за жгутом....на шею...! |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Фризолак Н
|
| Дата регистрации: |
27.05.1991 |
| Производитель: |
Фризланд |
| Страна: |
Нидерланды |
| Дата аннуляции: |
31.12.1997 |
|
| Название: |
Энап
|
| МНН: |
Эналаприлат
|
| Дата регистрации: |
09.02.1994 |
| Производитель: |
КРКА |
| Страна: |
Словения |
| Дата аннуляции: |
20.07.1999 |
|
Анектод в тему
Даонил
- Я разлюблю тебя тогда, когда слепой художник нарисует звук падающего лепестка розы на хрустальный пол несуществующего замка!
- Короче, когда кончатся наркотики...
|
|
|