Лекарственная форма гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
|
Описание лекарственной формы гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Грандим
Фармакологическое действие гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Грандим
Блокатор H1-гистаминовых рецепторов I поколения, устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Действие на ЦНС обусловлено блокадой H3-гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Обладает выраженной антигистаминной активностью, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное онемение слизистых оболочек полости рта), блокирует холинорецепторы ганглиев (снижает АД) и ЦНС, оказывает седативный, снотворный, противопаркинсонический и противорвотный эффекты. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению АД. Однако при парентеральном введении пациентам с дефицитом ОЦК возможно снижение АД и усиление имеющейся гипотонии вследствие ганглиоблокирующего действия. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на ЭЭГ и может провоцировать эпилептический приступ. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин), и в меньшей степени - при бронхоспазме аллергической природы. Седативный и снотворный эффекты более выражены при повторных приемах.
Начало действия отмечается через 15-60 мин после приема внутрь, длительность - до 12 ч.
Фармакокинетика гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Грандим
Быстро всасывается в ЖКТ. Биодоступность - 50%. TCmax - 20-40 мин (в наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах). Связь с белками плазмы - 98-99%. Проникает через ГЭБ.
Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. Выводится из тканей через 6 ч. T1/2 - 4-10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей, находящихся на грудном вскармливании (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).
С осторожностью гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Грандим
Бронхиальная астма, беременность, период лактации.
Режим дозирования гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Грандим
Внутрь. Взрослым, по 30-50 мг 1-3 раза в день. Курс лечения - 10-15 дней. Высшие дозы для взрослых: разовая - 100 мг, суточная - 250 мг. При бессоннице - по 50 мг за 20-30 мин перед сном. Для лечения идиопатического и постэнцефалитического паркинсонизма - вначале по 25 мг 3 раза в день, с последующим постепенным увеличением дозы, если это требуется, до 50 мг 4 раза в сутки. При укачивании - 25-50 мг каждые 4-6 ч при необходимости.
Детям 7-12 мес - 3-5 мг 2-3 раза в день, детям 1-3 лет - 10-30 мг/сут, разделенная на 2-3 приема, 4-6 лет - 20-45 мг/сут, разделенная на 2-3 приема, 7-14 лет - 12.5-25 мг 1-3 раза в день.
В/м, 50-250 мг; высшая разовая доза - 50 мг, суточная - 150 мг. В/в капельно - 20-50 мг (в 75-100 мл 0.9% раствора NaCl).
Детям в/в и в/м: 7-12 мес - 3-5 мг (0.3-0.5 мл 1% раствора), 1-3 лет - 5-10 мг (0.5-1 мл), 4-6 лет - 10-15 мг (1-1.5 мл), 7-14 лет - 15-30 мг (1.5-3 мл) каждые 6-8 ч при необходимости.
Ректально. Суппозитории вводят 1-2 раза в сутки после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника. Детям до 3 лет - 5 мг, 3-4 лет - 10 мг; 5-7 лет - 15 мг, 8-14 лет - 20 мг.
В офтальмологии: закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап 0.2-0.5% раствора 2-3-5 раз в сутки.
Интраназально. При аллергических вазомоторных, острых ринитах, риносинусопатиях назначают в виде палочек, содержащих 0.05 г дифенгидрамина.
Противопоказания гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Грандим
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, стенозирующая язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, эпилепсия, детский возраст (до 7 мес).
Показания к применению гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Грандим
Аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, капилляротоксикоз), аллергический конъюнктивит, острый иридоциклит, вазомоторный ринит, риносинусопатия, аллергический дерматит, зудящий дерматоз.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гиперацидный гастрит (в составе комбинированной терапии).
Паркинсонизм, хорея, бессонница.
Рвота беременных, синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, лучевая болезнь.
Обширные травматические повреждения кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения), геморрагический васкулит, сывороточная болезнь.
Премедикация.
Побочное действие гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Грандим
Аллергические реакции: крапивница, фоточувствительность, кожная сыпь, зуд.
Со стороны нервной системы: сонливость, слабость, снижение скорости психомоторной реакции, нарушения координации движений, головокружение, тремор, раздражительность, эйфория, возбуждение (особенно у детей), бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, анорексия.
Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, носа, бронхов (повышение вязкости мокроты).
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны ССС: снижение АД, тахикардия, экстрасистолия.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушения мочеиспускания.
Передозировка гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Грандим
Симптомы: угнетение ЦНС, развитие возбуждения (особенно у детей) или депрессии, расширение зрачков, сухость во рту, парез органов ЖКТ.
Лечение: специфического антидота нет, промывание желудка, при необходимости - ЛС, повышающие АД, кислород, в/в введение плазмозамещающих жидкостей. Нельзя использовать эпинефрин и аналептики.
Особые указания гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Грандим
Во время лечения дифенгидрамином следует избегать УФ-излучения и употребления этанола.
Необходимо проинформировать врача о применении этого препарата: противорвотное действие может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки др. ЛС.
Пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических реакций, следует соблюдать осторожность.
У детей от 1 года до 7 лет рекомендуется использовать таблетки по 30 мг, у детей 7-12 мес - в виде порошка, приготовленного в рецептурно-производственных отделах аптек.
Взаимодействие гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Грандим
Усиливает действие этанола и ЛС, угнетающих ЦНС.
Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.
Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.
Снижает эффективность апоморфина как рвотного ЛС при лечении отравления.
Усиливает антихолинергические эффекты ЛС с м-холиноблокирующей активностью.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Грандим
можно ли принимать аспирин кормащей маме?
| 1. | Аспирин противопоказан в период беременности. В период лактации при приеме аспирина в средних дозах прерывания кормления грудью не требуется, только при регулярном приеме высоких доз препарата следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. |
| 2. | да мне гинеколог сказала,при пониженном давлении |
| 3. | а в программе "Здоровье" Елена Малышева категорически советовала отказаться от него всем, не то что мамочкам |
| 4. | когда у меня начался мастит и тем-ра была 41,спаслась только им,никаких последствий не было,но всё-индивидуально!! |
| 5. | Если от головы,то можно половинку цитрамона.Мне помогало. |
| 6. | можно всё что можно малышу,а остальным лучше не рисковать! |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Хелицид 10
|
| Дата регистрации: |
~ |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
Грандим
- Я разлюблю тебя тогда, когда слепой художник нарисует звук падающего лепестка розы на хрустальный пол несуществующего замка!
- Короче, когда кончатся наркотики...
|
|
|