Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки Глибенкламид-Тева
Фармакологическое действие таблетки Глибенкламид-Тева
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина. Оказывает гиполипидемическое действие, снижает тромбогенные свойства крови. Гипогликемический эффект развивается через 2 ч и длится 12 ч.
Фармакокинетика таблетки Глибенкламид-Тева
Абсорбция - 48-84%, связь с белками плазмы - 95%, TCmax - 1-2 ч, объем распределения 9-10 л.
Биодоступность глибенкламида в микронизированной форме составляет 100%, за счет микронизации быстрее абсорбируется из ЖКТ, что позволяет принимать препарат практически перед едой.
Почти полностью метаболизируется в печени с образованием 2 неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а др. - с желчью. T1/2 - от 3 до 10-16 ч.
С осторожностью таблетки Глибенкламид-Тева
Алкоголизм, надпочечниковая недостаточность, гипофункция передней доли гипофиза, заболевания щитовидной железы (с нарушением функции), лихорадочный синдром, пожилой возраст.
Режим дозирования таблетки Глибенкламид-Тева
Величина дозы зависит от возраста, тяжести течения диабета, концентрации глюкозы крови натощак и через 2 ч после еды. Средняя суточная доза колеблется от 2.5 до 15 мг. Кратность приема - 1-3 раза в сутки за 20-30 мин до еды. Дозы более 15 мг/сут не увеличивают выраженность гипогликемического эффекта. Начальная доза у пожилых пациентов - 1 мг/сут.
При замене гипогликемических ЛС со сходным типом действия глибенкламид назначают по схеме, приведенной выше, а предшествующий препарат сразу отменяют. При переходе с бигуанидов начальная суточная доза - 2.5 мг, при необходимости суточная доза повышается каждые 5-6 дней на 2.5 мг до достижения компенсации. При отсутствии компенсации в течение 4-6 нед необходимо решать вопрос о проведении комбинированной терапии.
Противопоказания таблетки Глибенкламид-Тева
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, диуретикам, содержащим сульфонамидную группу, пробенециду), сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, состояния после резекции поджелудочной железы, декомпенсация углеводного обмена при инфекционных заболеваниях или после больших хирургических операций, когда показано проведение инсулинотерапии, кишечная непроходимость, парез желудка, состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии, лейкопения, беременность, период лактации.
Показания к применению таблетки Глибенкламид-Тева
Сахарный диабет типа 2 (при неэффективности диетотерапии). Комбинированная терапия с инсулином для дневного контроля уровня гликемии.
Побочное действие таблетки Глибенкламид-Тева
Наиболее часто - гипогликемия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, отрыжка, рвота, "металлический" привкус во рту, ощущение тяжести и переполнения в желудке, абдоминальные боли, диарея, временное повышение активности "печеночных" ферментов (ЩФ, глютамино-щавелевоуксусной аминотрансферазы, глютамико-пировиноградной аминотрансферазы), гепатит, желтуха.
Аллергические реакции: кожная сыпь, в т.ч. шелушащаяся, зуд, крапивница, гиперемия кожи, отек Квинке, петехии, фотосенсибилизация; одышка, снижение АД, артралгия, лихорадка, протеинурия, желтуха, анафилактический шок.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения.
Прочие: усиление диуреза, протеинурия, нарушения зрения и аккомодации, дисульфирамоподобная реакция (рвота, ощущение жара кожи лица и верхней части туловища, тахикардия, головкружение, головная боль).
Передозировка таблетки Глибенкламид-Тева
Симптомы: гипогликемия (чувство голода, повышенное потоотделение, резкая слабость, сердцебиение, тремор, тревожность, головная боль, головокружение, бессонница, раздражительность, депрессия, отек мозга, нарушение речи и зрения, нарушение сознания), гипогликемическая кома.
Лечение: если пациент в сознании, внутрь принять сахар, при потере сознания - в/в ввести декстрозу (в/в болюсно - 50% раствор декстрозы, затем инфузия 10% раствора), 1-2 мг глюкагона п/к, в/м или в/в, диазоксид 30 мг в/в в течение 30 мин, контроль концентрации глюкозы через каждые 15 мин, а также определение pH, азота мочевины, креатинина, электролитов в крови. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии). При отеке мозга - маннит и дексаметазон.
Особые указания таблетки Глибенкламид-Тева
Необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую содержания глюкозы в крови и моче.
Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина.
Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола (в т.ч. возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: боль в животе, тошнота, рвота, головная боль), НПВП, при голодании.
Во время лечения не рекомендуется длительно пребывать на солнце.
Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.
Клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие таблетки Глибенкламид-Тева
Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (циметидин), противогрибковые ЛС (миконазол, флуконазол), НПВП (фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон), фибраты (клофибрат, безафибрат), противотуберкулезные (этионамид), салицилаты, антикоагулянты кумаринового ряда, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, сульфаниламиды длительного действия, циклофосфамиды, бигуаниды, хлорамфеникол, фенфлурамин, акарбоза, флуоксетин, гуанетидин, пентоксифиллин, тетрациклин, теофиллин, блокаторы канальцевой секреции, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, инсулин, аллопуринол усиливают эффект.
Ослабляют эффект барбитураты, ГКС, адреностимуляторы (эпинефрин, клонидин), противоэпилептические ЛС (фенитоин), БМКК, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), тиазидные диуретики, хлорталидон, фуросемид, триамтерен, аспарагиназа, баклофен, даназол, диазоксид, изониазид, морфин, ритодрин, сальбутамол, тербуталин, глюкагон, рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли Li+, в высоких дозах - никотиновая кислота, хлорпромазин, пероральные контрацептивы и эстрогены.
Подкисляющие мочу ЛС (аммония хлорид, CaCl2, аскорбиновая кислота в больших дозах) усиливают действие за счет уменьшения степени диссоциации и повышения реабсорбции глибенкламида.
ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Глибенкламид-Тева
Что делать, когда у ребенка(1 месяц) колики? Всем указаниям врача следуем, а колики не проходят. Посоветуйте, что делать
| 1. | Всё пройдет через 3 месяца! Терпение, только терпение! И вот несколько советов прошедшей через муки колик у сыночка:Прежде всего, необходимо обеспечить ему единственно правильное и здоровое питание – материнское молоко. После кормления очень важно держать ребенка в вертикальном положении приблизительно столько времени, сколько он находился у груди (или сосал рожок). Делается это для того, чтобы весь без остатка воздух, заглоченный в процессе корм |
| 3. | Набраться терпения и ждать. Пройдут обязательно. |
| 4. | начинайте прикармливать по чайной ложечке свежевыжатый фреш из моркови,яблока,груши.и еще-от отца семейства-молитву вам в помощьБоже превечный, дарующий жизнь,Животворящий душою бессмертною,Милостив будь к начинающим жить,Не погаси огонёчки рассветные.Против опасностей, бед и скорбейВыстави силы свои всемогущие.Господи. Не отврати от детейСветлого Лика, надежду дающего.Ангельских глаз сохрани чистоту.Не замути их ни болью, ни муками.Детских фанта |
| 5. | Не слушайте врачей, а обратитексь к проверенным методам своих родителей или опытных людей. Это зачастую помогает больше чем рекомендации врачей. Каждый человек особенный и не каждому подходят стандартные методы. |
| 6. | сдайте анализы на дизбактериоз...а потом от результата будете принимать решение... |
| 7. | я думаю, что до 3-х месяцев ещё помучаетесь. потому что у ребенка все системы нормализуются. только не вздумайте давать всякие там фреши, как вам тут советуют. в месяц нельзя чайными ложками. по капельке, да и то если ничего не беспокоит. попробуйте массажик животика (поглаживание), теплая пеленочка ниживотик, почаще выкладывайте на него. всё наладится. |
| 8. | У ребенка в этом возрасте это нормально, можно немного облегчить его страдания.перед кормлением выкладывать на животик, давать ему плантекс.Сухое тепло на животик(Слегка нагреть утюгом пеленочку и прикладывать наи животик).Все проидет со временем! |
| 9. | Я давала своей дочке, когда она была маленькая-чай с фенхелем от вздутия и колик (Плантекс) так вроде, эспумизан, ну а спасала нас газоотводная трубочка и массаж животика. |
| 10. | они пройдут месяцам к 3. |
| 11. | u docki koliki nacialis v 1.5 mesiaca, a proslo vsio k 3 mesiacam, nicego ne pomogalo, davala ciaj s romasecki, bolno smotret na mucenija, no uvy pomoc ne v nasyx silax. |
| 12. | хм...согласна с вышеизложенным.и все же: теплая пеленка, массаж животика и терпение.в 3 месяца все пройдет.и ничего лишнего, кроме материнского молока и водички не давать.ну там плантекс, я дитям своим беби-калм давала, он в капельках, сладенький, пьют с удовольствием.эспумизан нам не помогал, да и противный он на вкус, поробуй скорми называется...) |
| 13. | попробуйте сабсимплекс,бифидумбактерин.колики пройдут к 3 месяцам. |
| 14. | Со временем, месяцам к 3 - 4 обычно у всех проходят, потерпите,я тоже что только не давала - ничего не помогало, а в 3 месяца все прошло. |
| 15. | подождите и наберитесь терпения, через это проходят все... к 3 месяцам они пройдут сами. у мальчиков чуть дольше. попробуйте эспумизан, чай с фенхелем, плантекс, теплую салфетку на животик, легкий массаж, газоотводную трубочку....примадофилис еще хорошо помогает. да и никаких фрешей от отцов семейства!!!только грудное молоко |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Лизомустин
|
| Дата регистрации: |
01.12.2003 |
| Производитель: |
Академфарм ООО |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
18.02.2009 |
|
Анектод в тему
Глибенкламид-Тева
Дождавшись осмотра больного мужа, жена кидается к врачу и судорожно хватает его за лацканы халата:
- Доктор, что с ним? Это серьёзно?
- Вашему мужу необходим полный покой, я выпишу очень эффективный транквилизатор.
- А как ему принимать это?
- Принимать будете Вы.
|
|
|