Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки Гинепристон
Фармакологическое действие таблетки Гинепристон
Синтетическое стероидное антигестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне гестагеновых рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС.
В зависимости от фазы менструального цикла вызывает повышение сократительной способности миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к Pg (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом Pg), в результате чего происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца; вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Фармакокинетика таблетки Гинепристон
Абсолютная биодоступность - 69%. После однократного приема внутрь в дозе 600 мг Cmax - 1.98 мг/л, TCmax - 1.3 ч.
Связь с белками (альбумином и кислым альфа1-гликопротеином) - 98%.
После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 ч, затем более быстро. T1/2 - 18 ч.
С осторожностью таблетки Гинепристон
За исключением постокоитальной контрацепции: ХОБЛ (в т.ч. бронхиальная астма), артериальная гипертензия, аритмия, ХСН.
Режим дозирования таблетки Гинепристон
Для медикаментозного прерывания беременности: внутрь, однократно (в присутствии врача), 600 мг (через 1-1.5 ч после приема пищи - легкий завтрак, запивая 100 мл воды). С целью усиления эффекта мифепристона назначают синтетический аналог PgE1 - 400 мг мизопростола. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала по крайней мере в течение 2 ч после применения. Через 36-48 ч после приема мифепристона пациентка должна пройти УЗИ-контроль. Через 8-14 дней повторно проводят клиническое и УЗИ обследование, а также определяют уровень бета-ХГ для подтверждения произошедшего выкидыша. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.
Для подготовки и индукции родов: внутрь, в присутствии врача, однократно 200 мг мифепристона. Через 24 ч - повторный прием 200 мг. Через 48-72 ч проводится оценка состояния родовых путей и при необходимости вводят Pg или окситоцин.
Посткоитальная контрацепция: внутрь, за 2 ч до или через 2 ч после приема пищи (в ближайшие 72 ч после незащищенного контрацепцией полового акта), 10 мг (вне зависимости от фазы менструального цикла).
Лейомиома матки: внутрь, 50 мг 1 раз в день, длительность лечения - 3 мес.
Противопоказания таблетки Гинепристон
Для всех показаний: гиперчувствительность, надпочечниковая недостаточность и длительная ГКС-терапия, острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, порфирия, анемия, нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами), наличие тяжелой экстрагенитальной патологии.
Для прерывания беременности: дополнительно - подозрение на внематочную беременность, беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями, превышающая по сроку 42 дня после прекращения менструации, возникшая на фоне применения ВМК или после отмены гормональной контрацепции, воспалительные заболевания женских половых органов, курение у женщин старше 35 лет (без предварительной консультации терапевта).
Для подготовки и индукции родов: дополнительно - гестоз тяжелой степени, преэклампсия, эклампсия, недоношенная или переношенная беременность.
Лейомиома: дополнительно - субмукозное расположение миоматозных узлов, большие размеры лейомиомы (превышающие 12 нед беременности), опухоли яичников и/или гиперплазия эндометрия, беременность, период лактации.
Посткоитальная контрацепция: дополнительно - беременность, период лактации.
Показания к применению таблетки Гинепристон
Таблетки 200 мг - прерывание маточной беременности ранних сроков (длительность аменореи не более 6 нед); подготовка и индукция родов при доношенной беременности.
Таблетки 50 мг - лейомиома матки (размером до 12 нед беременности).
Таблетки 10 мг - экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 ч после полового акта без предшествующего применения контрацептивных средств или методов, а также при неудачном их применении (в т.ч. ошибка при применении календарного метода, неудачное прерывание полового акта, разрыв или сползание презерватива).
Побочное действие таблетки Гинепристон
Кровянистые выделения из половых путей, дискомфорт и боль внизу живота; обострение воспалительных заболеваний матки и придатков; слабость, головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, гипертермия, крапивница; при лечении лейомиомы (дополнительно) - дис- и аменорея.
На фоне комбинированного лечения с мизопростолом (дополнительно): вагинит, диспепсия, бессонница, астения, боль в ноге, беспокойство, анемия, снижение Hb (более чем на 2 г/дл), обморочные состояния, бели.
Передозировка таблетки Гинепристон
Симптомы: надпочечниковая недостаточность.
Особые указания таблетки Гинепристон
Для прерывания беременности препарат должен применяться только в медицинских акушерско-гинекологических учреждениях, относящихся к государственной системе здравоохранения, а также в муниципальной и частной собственности, имеющих лицензии на данный род деятельности и соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование.
Пациенток информируют, что в случае неэффективности терапии на 10-14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность необходимо будет прервать оперативным путем (возможность возникновения врожденных пороков развития у плода).
Грудное вскармливание прекращают на 14 дней после приема.
Применение препарата требует проведения профилактики резус-аллоиммунизации и др. общих мероприятий, сопутствующих аборту.
Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении мифепристона следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.
Препарат, применяемый для посткоитальной контрацепции, не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем и СПИД; не рекомендуется применять препарат в качестве плановой, постоянной контрацепции после каждого полового акта, а также ежемесячно.
После применения в качестве посткоитальной контрацепции и до конца текущего менструального цикла не рекомендуются последующие половые акты без применения контрацептивных средств. При дальнейших половых актах следует использовать барьерный метод контрацепции.
Доза препарата 10 мг недостаточна для того, чтобы вызвать аборт, поэтому до его дальнейшего применения следует провести высокочувствительный тест на беременность, гарантирующий, что данный препарат применяется только при отсутствии беременности. В случае наступления беременности несмотря на применение препарата рекомендуется ее прерывание медикаментозным или хирургическим методом. Если пациентка примет решение сохранить беременность, невозможно полностью исключить риск для здоровья будущего ребенка.
При лечении лейомиомы пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом следует проводить профилактическое лечение антибактериальными ЛС.
Взаимодействие таблетки Гинепристон
Не рекомендуется одновременный прием НПВП (в течение 8-12 дней после применения мифепристона).
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Гинепристон
Подскажите, пожалуйста, все ли лекарственные средства несовместимы с алкоголем?
| 1. | вот Персен не совместим с алкоголем.Помню один раз попробовала совместить Персен с алкоголем и больше нихочу,и тебе не советую... А вобше с алкоголем несовместимы все антибиотикиа если какое-нибудь обычное лекарство,то всё будет хорошо)))) |
| 2. | только спиртовые настойки совместимы с алкоголем. |
| 3. | Любое лекарство несовместимо с алкоголем))) |
| 5. | Такая конкретная несовместимость с алкоголем обязательно указывается в аннотации к лекарству, но чаще всего прием алкоголя вредит самому процессу лечения, например, с антибиотиками пенициллинового ряда алкоголь несовместимости не имеет, однако, если лечить гонорею и принимать алкоголь, скорее всего, произойдет хронизация болезни, переход в хроническую гонорею и устойчивость к многим антибиотикам. |
| 6. | вообще при приеме лекарственных средств употребление алкоголя не рекомендуется |
| 7. | Все не совместимы, если не наплевать на почки, печень, да и мозх. |
| 8. | что за необходимость- одно лечить, а другое калечить??? |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Амедин
|
| Дата регистрации: |
08.08.1968 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
31.12.1988 |
|
| Название: |
Репро-хол
|
| Дата регистрации: |
02.06.1980 |
| Производитель: |
Имуна |
| Страна: |
Чехословакия |
| Дата аннуляции: |
07.12.1999 |
|
Анектод в тему
Гинепристон
В пути у дамы поломалась машина. Она останавливает такси и пpосит водителя помочь ей. Таксист лезет под капот, дама интеpесуется:
- Hу как, большая поломка ?
- Мадам, если бы это была лошадь, то я бы посоветовал ее пpистpелить.
|
|
|