Лекарственная форма спрей для наружного применения
|
Описание лекарственной формы спрей для наружного применения Термикон
Фармакологическое действие спрей для наружного применения Термикон
Противогрибковый препарат для перорального и местного применения. В низких концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых грибов (в основном Candida albicans). При местном применении - Pityrosporum orbiculare.
Активность в отношении дрожжей носит фунгицидный или фунгистатический характер в зависимости от вида грибов.
Тербинафин, ингибируя скваленэпоксидазу в клеточной мембране гриба (не относящуюся к системе цитохрома P450), специфически подавляет ранний этап синтеза стеролов в клетке гриба, что приводит к дефициту эргостерола, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба.
Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или др. ЛС.
МПК для Trychophyton rubrum - 0.001-0.06 мкг/мл.
При онихомикозах кистей эффективность лечения составляет 95%, при онихомикозах стоп - более 90%. При хронических дерматофитиях гладкой кожи ремиссия достигается у 75-95% больных. Субъективное улучшение при лечении прогрессирующего кандидоза гладкой кожи и поражения крупных и межпальцевых складок, вульвовагинита, паронихии, обусловленных Candida albicans и резистентных к терапии нистатином, леворином в сочетании с клотримазолом и миконазолом, наступает на 3-4 сут, а полное разрешение процесса - через 3-5 нед.
Фармакокинетика спрей для наружного применения Термикон
При местном применении абсорбция - 5%, оказывает незначительное системное действие. При приеме внутрь 250 мг абсорбция быстрая, биодоступность - около 40% (эффект "первого прохождения"). Cmax - 0.97 мкг/мл, TCmax - 2 ч. Пища не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы - 99%. При однократном нанесении на поверхность кожи площадью 30 кв.см в моче обнаруживается 3.5% дозы.
Быстро проникает через кожу и накапливается в сальных железах. Высокие концентрации создаются в волосяных фолликулах и волосах, через несколько недель применения проникает также в ногтевые пластинки, накапливается в роговом слое кожи (концентрация возрастает в 10 раз на 2 день после приема 250 мг, на 12 день - в 70 раз) и ногтях (скорость диффузии превышает скорость роста ногтя) в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие.
Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 - 16-18 ч. T1/2 терминальной фазы - 200-400 ч. Выводится через кожу, почками (70%) в виде метаболитов. Не кумулирует. Выделяется с грудным молоком.
У пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью снижается скорость выведения.
С осторожностью спрей для наружного применения Термикон
Почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей.
Режим дозирования спрей для наружного применения Термикон
Длительность проводимого лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания.
Внутрь, после еды, по 0.125 г 2 раза в день или по 0.25 г 1 раз в день; средняя продолжительность лечения - 1-2 нед.
Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью - 0.125 г 1 раз в день.
Детям с массой тела менее 20 кг - 62.5 мг/сут, от 20 до 40 кг - 125 мг, более 40 кг - 250 мг, 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения при дерматомикозе стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) - 2-6 нед, при дерматомикозе туловища, голеней - 2-4 нед, при кандидозе кожи - 2-4 нед, при микозе волосистой части головы - 4 нед, при онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 нед лечения, при онихомикозе стоп - 12 нед. Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения.
Наружно, крем и мазь наносят на пораженные участки кожи и прилежащие области тонким слоем, слегка втирая, 1 или 2 раза в день. Курс лечения - в среднем 2-4 нед.
Спрей и раствор наносят на пораженные участки кожи (после очищения и подсушивания) и прилежащие области 1 или 2 раза в день в количестве, достаточном для тщательного увлажнения. Продолжительность и кратность применения: дерматомикоз туловища, голеней - 1 нед, 1 раз в сутки; дерматомикоз стоп - 1 нед, 1 раз в сутки; разноцветный лишай - 1 нед, 2 раза в сутки.
Противопоказания спрей для наружного применения Термикон
Гиперчувствительность, период лактации, детский возраст (до 2 лет), хронические или активные заболевания печени, ХПН (КК менее 50 мл/мин).
Показания к применению спрей для наружного применения Термикон
Грибковые заболевания кожи и ногтей (при онихомикозе не используют лекарственные формы для местного применения), вызванные чувствительными возбудителями (трихофития, микроспория, эпидермофития, руброфития, кандидоз кожи и слизистых оболочек); разноцветный лишай (только лекарственные формы для местного применения).
Побочное действие спрей для наружного применения Термикон
В 1-10% случаев: диспепсические нарушения (снижение аппетита, тошнота, диарея, чувство переполнения желудка, боль в животе); кожные аллергические реакции (крапивница, сыпь, зуд); мышечно-скелетные реакции (артралгия, миалгия).
С частотой 0.1-1%: нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения).
Крайне редко (с частотой 0.01-0.1%): гепатотоксическое действие (повышение активности "печеночных" трансаминаз, печеночная недостаточность).
С частотой менее 0.01%: злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции, агранулоцитоз или тромбоцитопения, нейтропения, лимфопения.
Прочие: усугубление течения СКВ.
При применении крема, спрея - зуд и жжение кожи, гиперемия в месте нанесения.
Передозировка спрей для наружного применения Термикон
Симптомы: головная боль, тошнота, гастралгия, головокружение, учащенное мочеиспускание, сыпь.
Лечение: активированный уголь, при необходимости - симптоматическая поддерживающая терапия.
Особые указания спрей для наружного применения Термикон
Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.
Если через 2 нед лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.
Перед началом и в процессе лечения необходим контроль показателей функции печени. При выявлении симптомов, позволяющих предположить нарушения функции печени (снижение аппетита, стойкая тошнота, желтуха, темная моча, чрезмерная утомляемость), необходимо отменить препарат.
При отрубевидном лишае эффективно только местное лечение. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.
В процессе лечения необходимо соблюдать общие правила гигиены для профилактики реинфицирования (через белье, обувь).
Избегать попадания крема, мази на слизистую оболочку глаз, носа, рта.
Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 нед и онихомикоза стоп в течение 6 нед не требуется.
Описание спрей для наружного применения Термикон
Белый или почти белый мелкокристаллический порошок, хорошо растворимый в метаноле и метиленхлориде, растворимый в этаноле, трудно растворимый в воде.
Взаимодействие спрей для наружного применения Термикон
Снижает клиренс кофеина на 20%.
ЛС, вызывающие индукцию микросомальных ферментов печени, увеличивают клиренс тербинафина; ЛС, ингибирующие микросомальные ферменты печени, - уменьшают.
Этанол и др. гепатотоксические ЛС повышают риск развития гепатотоксичности.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Термикон
У сына в садике девочка заболела ветрянкой.Какова вероятность что заболеет вся группа?
| 1. | Вероятность очень болшая.Ипусть. Дети легко переносят ветрянку, зато иммунитет на всю жизнь. А вот во взрослом возрасте - тяжко. Когда мои дети болели, муж тоже заболел. Температура у него под 40 была... |
| 5. | Высокая вероятность. Зато потом не заболеет. |
| 6. | дочь последний год ходит в садик,каждый год есть ветрянка в группе,но мы так и не болели. |
| 7. | большая. Так даже лучше - переболеть в маленьком возрасте.... |
| 8. | Заболеют те,у кого нет иммунитета к этой болезни.Думаю,лучше в саду переболеть.В старшем возрасте тяжелей переносится. |
| 9. | Ну если и заболеет, переболеет и поправится. Лучше в детстве, чем взрослому. |
| 10. | вся группа точно не переболеет. но пусть дети лучше в детстве переболеют - легче переносят, чем взрослые |
| 11. | Мы трижды попадали в такую ситуацию,так и не переболели...это зависит от иммунитета ребенка...как мне объяснила наша педиатр-вероятно дети от меня унаследовали стойкий иммунитет против ветрянки-я болела в детстве в тяжелой форме... Кстати специально водила домой к заболевшему ребенку-бестолку....жалко-ведь в детстве легче переносится. |
| 12. | Чем раньше переболеет, тем лучше. А вероятность большая. |
| 13. | Для всей группы вероятность невысокая, но кто-то обязательно заболеет, у кого снижен иммунитет или ослаблен организм из-за плохого питания, после болезни и т.д. |
| 14. | Вероятность очень большая. Чем раньше переболеют, тем лучше и легче. |
| 15. | это зависит от имунитета и восприимчивости других детей. У меня знакомая специально водила свою дочку к больной ветрянкой (что б та быстрее переболела). Результат нулевой. |
| 16. | Заболеют обязательно-у нас в садике девочка один день провела в другой группе,потом вернулась в свою.Еще через день у нее обнаружилась ветрянка-заболели детки в обоих группах |
| 17. | смотря сколько времени родителями игнорировался факт заболевания ребенка, у ветрянки кажеться в середине-конце заразный период. Вообще если вовремя изолировали ребенка, то шанс заболеть есть, но небольшой. Еще есть фигня- игнорирование ситуации в саду. Вот тут начинается замкнутый круг....Работала в таком "безалаберном" саду- болели всем садом по кругу несколько месяцев!!!! |
| 18. | смотря как долго они контактировали у меня ребенок заболел так ,девочка заболела на 1 этаже а мы на 4 и заразились воздушно капельном путём |
| 19. | Пусть Р - вероятность, тогда Р=k*(x/у), где х=количество детей, не болевших до этого ветрянкой; у=общее количество детей; k-коэффициент погрешности, учитывает количество детей, не посещающих по каким-либо причинам садик и другие факторы, k стремится к единице. |
| 20. | Я бы только мечтала об этом. У дочки в садике переболела вся группа кроме нас и ещё двух девочек. А остальные 28 заболели. В детстве это проходит быстро и безболехненно. А вот взрослые болеют оченб тяжело. Да и кому скажите хочется быть всему в пятнах а дети воспринимают это легко. ТА К ЧТО КАК НЕ СТРАННО ЭТО ЗВУЧИТ ---БОЛЕЙТЕ НА ЗДОРОВЬЕ |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Серелак
|
| Дата регистрации: |
18.12.1990 |
| Производитель: |
Нестле |
| Страна: |
Швейцария |
| Дата аннуляции: |
31.12.1997 |
|
Анектод в тему
Термикон
- Доктор, сколько можно прожить без мозга?
- А сколько Вам лет?
|
|
|