Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой
|
Описание лекарственной формы таблетки покрытые оболочкой Миансан
Фармакологическое действие таблетки покрытые оболочкой Миансан
Тетрациклический антидепрессант, усиливает адренергическую передачу в головном мозге за счет подавления пресинаптических адренорецепторов и увеличения в связи с этим выделения медиатора. Блокирует серотониновые и H1-гистаминовые рецепторы. Оказывает также анксиолитическое, седативное, снотворное действие. По силе антидепрессивного действия уступает трициклическим антидепрессантам и мапротилину.
В отличие от большинства трициклических антидепрессантов, практически не проявляет холиноблокирующей активности, не оказывает неблагоприятного влияния на деятельность ССС.
Фармакокинетика таблетки покрытые оболочкой Миансан
Быстро всасывается, имеет низкую биодоступность (20%) из-за эффекта "первого прохождения" через биохимически активные ткани (слизистые оболочки кишечника, печень). Cmax в плазме достигается через 2-4 ч и составляет 6-12 нг/мл плазмы (после приема внутрь 15 мг). Css создается через 6 дней. Имеет большой объем распределения. Связь с белками плазмы - 96%.
Метаболизируется в печени путем деметилирования и окисления с последующей конъюгацией метаболитов. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов (70% дозы) и с каловыми массами (8-28%). T1/2 в среднем - 32 ч (24-61 ч), что позволяет принимать препарат 1 раз в сутки.
С осторожностью таблетки покрытые оболочкой Миансан
Печеночная или почечная недостаточность, ХСН, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, сахарный диабет.
Режим дозирования таблетки покрытые оболочкой Миансан
Внутрь, не разжевывая и запивая водой. Индивидуальная доза зависит от возраста больного, клинических особенностей заболевания и реакции на лечение. Начальная доза составляет 30-40 мг/сут, эффективные - 30-90 мг/сут (оптимально - 60 мг), при недостаточном клиническом эффекте дозу постепенно увеличивают до 90-150 мг/сут. После достижения стабилизации состояния начинают постепенное снижение дозы до минимальной поддерживающей. Для пожилых пациентов начальная суточная доза не должна превышать 30 мг.
Суточную дозу можно разделить на несколько приемов, но предпочтительнее принимать однократно, на ночь, учитывая благоприятное действие препарата на сон.
Лечение адекватными дозами должно приводить к положительным терапевтическим результатам в течение 2-4 нед терапии. При недостаточной эффективности суточную дозу можно повысить. Если не наблюдается положительного эффекта на протяжении последующих 2-4 нед лечения, то лечение следует прекратить.
После улучшения для поддержания положительного эффекта лечение следует продолжить в течение последующих 4-6 мес. Прекращение лечения редко вызывает симптомы отмены.
Противопоказания таблетки покрытые оболочкой Миансан
Гиперчувствительность, маниакальный синдром, тяжелая печеночная недостаточность, острый период инфаркта миокарда, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.
Показания к применению таблетки покрытые оболочкой Миансан
Депрессии различного генеза (эндогенные и реактивные, в т.ч. инволюционная депрессия).
Побочное действие таблетки покрытые оболочкой Миансан
Частота: часто - более 1%; нечасто - 0.1-1%; редко - менее 0.1%.
Со стороны нервной системы: часто - седация, редко - гипомания, судороги, гиперкинез, злокачественный нейролептический синдром.
Со стороны ССС: нечасто - снижение АД, редко - брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: часто - повышение активности "печеночных" трансаминаз, редко - желтуха.
Со стороны органов кроветворения: редко - гранулоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны обмена веществ: часто - повышение массы тела.
Прочие: часто - периферические отеки, нечасто - экзантема, артралгия.
Передозировка таблетки покрытые оболочкой Миансан
Симптомы: продолжительный седативный эффект.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций организма; специфического антидота не существует.
Особые указания таблетки покрытые оболочкой Миансан
В период лечения рекомендуется особо тщательное наблюдение за больными с печеночной, почечной недостаточностью, ХСН, закрытоугольной глаукомой и подозрением на гипертрофию предстательной железы, контролировать концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом.
Следует иметь в виду, что через 4-6 нед после начала лечения возможно подавление функции костного мозга (появление гранулоцитопении, агранулоцитоза), которое полностью нивелируется после окончания курса терапии.
При возникновении лихорадки, фарингита, стоматита или др. инфекционных заболеваний обязателен анализ крови.
В период лечения (особенно в первые дни) необходимо воздерживаться от приема этанола, вождения автотранспорта и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При гипомании, эпилептическом припадке, желтухе лечение прекращают.
Для улучшения настроения с целью поддержания эффекта рекомендуется принимать миансерин в течение нескольких месяцев после стабилизации эффекта.
Взаимодействие таблетки покрытые оболочкой Миансан
Усиливает седативный эффект этанола; гипотензивное действие вазодилататоров; ослабляет эффект противоэпилептических ЛС.
Не взаимодействует с симпатомиметиками и гипотензивными ЛС, действующими на центральные альфа-адренорецепторы (в т.ч. клонидин, метилдопа) или бета-адоренорецепторы (в т.ч. пропранолол), бетанидином, с непрямыми антикоагулянтами.
Не допустимо сочетание с ингибиторами МАО (назначают не ранее чем через 2 нед после окончания применения последних).
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Миансан
АНАЛЬГИН - это точно в рот?
| 1. | Вот после этого вопроса я засомневался....... |
| 4. | То о чем ты подумала называется анусальгин. |
| 6. | можно размельчить и как кокс занюхать |
| 8. | Попробуй другие варианты, потом расскажешь:) Но лучше прочитать аннотацию! |
| 10. | Есть иньекции, а если еще и с димедролом... В смысле обезбаливающее |
| 12. | а ты куда собралась его пихать? |
| 13. | знаешь,а есть и свечи с анальгином и раствор для инъекций.Так что посмотри,что у тебя в руках,если таблетка-в рот,если сеча -в ж,,,, если раствор-колись. |
| 15. | если в таблетке-то в рот,а если в ампуле-ну ты знаешь куда |
| 16. | Это перерабатываемое сырье для Онани.много производства Кал.оидного раствора |
| 17. | Бывает анальгин в таблетках, который можно глотать или рассасывать в полости рта, а бывает в ампулах в виде 50%-ного раствора, который применяют для инъекций - внутримышечных и внутривенных. |
| 18. | В зависимости от формы изготовления. А вообще все выше приведенные советы по применению годятся |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Миансан
Пациент - врачу:
- Доктор, я вас просил выписать средство против зуда, а не тонизирующее.
- Нет, голубчик, вам требуется достаточно энергии, чтобы чесаться.
|
|
|