Лекарственная форма гель вагинальный
|
Описание лекарственной формы гель вагинальный Метронидазол
Фармакологическое действие гель вагинальный Метронидазол
Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы.
Фармакокинетика гель вагинальный Метронидазол
После интравагинального введения подвергается системной абсорбции (около 56%).
Относительная биодоступность вагинального геля в 2 раза выше биодоступности одноразовой дозы (500 мг) влагалищных таблеток метронидазола.
Проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через ГЭБ и плаценту. Связь с белками плазмы - менее 20%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) - 30% активности исходного соединения. TCmax (237 нг/мл) вагинального геля - 6-12 ч.
Выводится почками - 60-80% дозы препарата системного действия (20% этого количества в неизмененном виде), кишечником - 6-15% дозы препарата системного действия.
С осторожностью гель вагинальный Метронидазол
Беременность (II-III триместры), лейкопения в анамнезе.
Режим дозирования гель вагинальный Метронидазол
Интравагинально, однократно 2 г или в виде курсового лечения по 500 мг/сут 2 раза в день (утром и вечером) в течение 10 дней. Во время курса лечения следует избегать половых сношений.
Противопоказания гель вагинальный Метронидазол
Гиперчувствительность (в т.ч. к производным нитроимидазола), лейкопения, нарушения координации движений, органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.
Показания к применению гель вагинальный Метронидазол
Урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.
Побочное действие гель вагинальный Метронидазол
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь.
Местные реакции: ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера, ощущение жжения или учащенное мочеиспускание, вульвит (зуд, жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки в области наружных половых органов).
Возможно развитие системных эффектов: изменение вкусовых ощущений, включая "металлический" привкус, головокружение, головная боль, сухость во рту, тошнота, рвота, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, запоры или диарея, окрашивание мочи в темный цвет, лейкопения или лейкоцитоз.
После отмены препарата - развитие кандидоза влагалища.
Особые указания гель вагинальный Метронидазол
Рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половых контактов.
При вагините, вызванном Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь.
В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приема внутрь, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферической крови (опасность лейкопении).
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
Взаимодействие гель вагинальный Метронидазол
Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (не следует назначать метронидазол больным, которые принимали дисульфирам в течение последних 2 нед).
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарин), не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме.
Фенобарбитал ускоряет метаболизм метронидазола за счет индукции микросомальных ферментов печени; циметидин - снижает, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Метронидазол
А почему беременные должны таскаться в ЖК, неужели гинеколог не может сам ходить по квартирам, как терапевт?
| 1. | Ну на кресло только на первом приёме залазишь. А на остальных посещения только сидишь в длинющих очередях только для того, чтобы тебе померяли давление и послушали живот. А это была бы не плохая идея, особенно на последних месяцах, когда живот огромный, в маршрутке тебе место не уступают (за окном так много интересного, что все сразу сотрят в окно), в очереди седят не только же беременные, а нас никто не пропустит без очереди. А то что беременнос |
| 2. | Кресло с собой носить тяжело.(((( |
| 3. | и кресло с собой в машине в собранном виде возить ? |
| 5. | Ничего себе заявки! Если ты ходить не будешь, двигаться, ты и не разродишься!А смотреть тебя на табуретке? |
| 6. | Аха так проще сходить,чем кресло покупать и мужика своего пугать)))))))))))))))))))))) |
| 7. | Ну вы,мадам,совсем разленились! |
| 8. | думаю если вы с рублёвки,то он к вам и с креслом приедет... |
| 9. | А что терапевт на плановые осмотры к пациентам домой ходит? Это где ж такое происходит? Во сне? |
| 10. | А что в ЖК стали беременных за людей считать? |
| 11. | Ага и таскать на плече гинекологическое кресло |
| 12. | Можно и не ходить, как некоторые делают, приходят на последних сроках. |
| 13. | Анекдот:Чукча едет на лодке.Жена на вёслах гребёт,а он на корме рулит.Проезжает мимо соседа и тот спрашивает(кричит)мол куда поехал?Да вот жена рожать вздумала и в роддом её везу.Ничего себе везёт,на вёсла посадил её.а ей хоть бы хны. |
| 14. | Беременность -не болезнь!))А у нас в Германии врач на дом приходит только к лежачим старикам . |
| 15. | Терапевт приходит на дом только к очень больным... А с каких это пор беременность стала заболеванием? |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Метронидазол
- Я разлюблю тебя тогда, когда слепой художник нарисует звук падающего лепестка розы на хрустальный пол несуществующего замка!
- Короче, когда кончатся наркотики...
|
|
|