Лекарственная форма капсулы
|
Описание лекарственной формы капсулы Клиндафер
Фармакологическое действие капсулы Клиндафер
Антибиотик группы линкозамидов. Обладает широким спектром действия, бактериостатик, связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавляет синтез белка в микробной клетке. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие. Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus spp), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, споро- и неспорообразующих анаэробов и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Mycoplasma spp., Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.
Большинство штаммов Clostridium spp. чувствительны к клиндамицину, однако, поскольку др. виды клостридий (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к действию клиндамицина, то при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы.
Клинически неэффективен против Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Helibacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum.
Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная устойчивость. Эффективен при терапии бессимптомного дифтерийного носительства (недельный курс терапии, перорально).
Фармакокинетика капсулы Клиндафер
Абсорбция - высокая (90%), прием пищи замедляет абсорбцию, но не меняет степени всасывания. TCmax при пероральном приеме 0.75-1 ч, при в/м введении - 1 ч (у детей) и 3 ч (у взрослых), при в/в введении - к концу инфузии. Связь с белками плазмы - 92-94%. В терапевтически значимых концентрациях накапливается в миндалинах, слюне, мышцах, костной ткани (в среднем 40% от его концентрации в плазме), синовиальной жидкости (50%), мокроте (30-75%), бронхах, легких, плевре, плевральной жидкости (50-90%), желчных протоках, аппендиксе, фаллопиевых трубах, трофических язвах, ранах, гное (30%), простате, грудном молоке (50-100%), крови плода (40%), перитонеальной жидкости (50%), не проникает через неповрежденный ГЭБ (при воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ увеличивается).
Метаболизируется преимущественно в печени (70-80%) с образованием активных (N-диметилклиндамицин и клиндамицинсульфоксид) и неактивных метаболитов. T1/2 у взрослых - 2.4-3 ч (при тяжелой почечной недостаточности удлиняется до 3-5 ч), у грудных детей и детей более старшего возраста - 2.5-3.4 ч, у недоношенных новорожденных - 6.3-8.6 ч. Выводится в течение 4 сут почками (10%) и через кишечник (3.6%) в виде активного препарата, остальное - в виде неактивных метаболитов.
Не кумулирует, не выводится с помощью гемодиализа и перитонеального диализа.
С осторожностью капсулы Клиндафер
Миастения, язвенный колит (в анамнезе), тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность, беременность, период лактации.
Режим дозирования капсулы Клиндафер
Внутрь, взрослые: 150 мг каждые 6 ч, при тяжелом течении инфекций разовая доза может быть увеличена до 300-450 мг. Дети: 8-25 мг/кг/сут (в зависимости от степени тяжести инфекции), разделенные на 3-4 приема.
При лечении кольпитов, вызванных Chlamydia trachomatis, назначают по 450 мг 4 раза в сутки в течение 10-14 дней.
В/м или в/в: взрослым - 300 мг 2 раза в день. При инфекциях средней тяжести - 150-300 мг 2-4 раза в сутки, при тяжелом течении инфекций - 1.2-2.7 г/сут за 2-4 введения. При опасных для жизни инфекциях в/в доза может быть увеличена до 4.8 г/сут.
Детям назначают 10-40 мг/кг/сут, разделенные на 3-4 введения.
Для в/в введения разводят до получения концентрации не выше 6 мг/мл; разбавленный раствор вводят в/в капельно в течение 10-60 мин.
Схема разведения и продолжительность инфузии: доза, объем растворителя и длительность инфузии (соответственно): 300 мг - 50 мл - 10 мин; 600 мг - 100 мл - 20 мин, 900 мг - 150 мл - 30 мин; 1200 мг - 200 мл - 45 мин. Не рекомендуется введение более чем 1.2 г в течение 1 ч инфузии.
Раствор используется в течение 24 ч с момента приготовления. При лечении колитов, вызванных Clostridium difficile, сразу целесообразно сочетанное назначение с ванкомицином на протяжении 10 дней по 500 мг - 2 г в день, разделяя на 3 или 4 равные дозы.
Пациентам с тяжелой почечной/печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется при применении препарата с интервалом не менее 8 ч.
Противопоказания капсулы Клиндафер
Гиперчувствительность, детский возраст (до 1 мес).
Показания к применению капсулы Клиндафер
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции ЛОР-органов (в т.ч. тонзиллит, фарингит, синусит, средний отит); инфекции органов дыхания (бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры, фиброзирующий альвеолит); инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит); гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. акне, фурункулы, флегмона, импетиго, панариций, инфицированные раны, абсцессы, рожа); сепсис (прежде всего анаэробная); инфекции тазовых органов и внутрибрюшные инфекции (в т.ч. перитонит, абсцессы органов брюшной полости при условии одновременного применения ЛС, активных в отношении грамотрицательных аэробных микробов); гинекологические заболевания (эндометрит, аднексит, кольпит, абсцессы фаллопиевых труб и яичников, сальпингит, пельвиоперитонит); инфекции полости рта (в т.ч. периодонтальный абсцесс); токсоплазменный энцефалит, малярия (вызванная Plasmodium falciparum), пневмония (вызываемая Pneumocystis carinii), сепсис; эндокардит, хламидиоз; скарлатина; дифтерия.
Побочное действие капсулы Клиндафер
Со стороны нервной системы: редко - нарушение нервно-мышечной проводимости.
Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, диарея, рвота, эзофагит, псевдомембранозный энтероколит, гепатотоксичность, гипербилирубинемия, желтуха, дисбактериоз.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Со стороны ССС: при быстром в/в введении - снижение АД, вплоть до коллапса.
Аллергические реакции: редко - макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд; в отдельных случаях - эксфолиативный и везикулобуллезный дерматит, эозинофилия, анафилактоидные реакции.
Местные реакции: болезненность (в месте в/м инъекции), тромбофлебит (в месте в/в инъекции).
Прочие: развитие суперинфекции.
Особые указания капсулы Клиндафер
Псевдомембранозный колит может появляться как на фоне приема клиндамицина, так и через 2-3 нед после прекращения лечения (3-15% случаев); проявляется диареей, лейкоцитозом, лихорадкой, болями в животе (иногда сопровождающимися выделением с каловыми массами крови и слизи). При возникновении этих явлений в легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина внутрь или метронидазола. Нельзя применять ЛС, тормозящие перистальтику кишечника.
Безопасность применения препарата у новорожденных не установлена. Раствор содержит бензиловый спирт, который может привести к развитию синдрома удушья у недоношенных детей. По "жизненным" показаниям новорожденным назначают в дозе 15-20 мг/кг/сут в 3-4 приема, в некоторых случаях может быть эффективной и меньшая доза.
При длительной терапии детей необходим периодический контроль формулы крови и функционального состояния печени.
При назначении препарата в высоких дозах необходим контроль концентрации клиндамицина в плазме.
Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью необходимо контролировать функцию печени ("печеночные" ферменты).
Не следует назначать для лечения менингита.
Быстрое в/в введение может привести к развитию острой недостаточности ЛЖ и снижению АД.
Взаимодействие капсулы Клиндафер
Несовместим с растворами, содержащими комплекс витаминов группы В, аминогликозидами, ампициллином, фенитоином, барбитуратами, аминофиллином, кальция глюконатом и магния сульфатом.
Проявляет антагонизм с эритромицином и хлорамфениколом.
Усиливает действие конкурентных миорелаксантов.
При одновременном применении с опиоидными (наркотическими) анальгетиками возможно усиление вызываемого ими угнетения дыхания (вплоть до апноэ).
Одновременное назначение с противодиарейными ЛС, снижающими моторику ЖКТ, увеличивает риск развития псевдомембранозного колита.
Аминогликозиды расширяют спектр противомикробного действия; усиливает (взаимно) эффект рифампицина.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Клиндафер
Как Вы относитесь в аудио литературы
| 1. | Вот эти книги мне показались великими и непревзойденными, я читала их на одном дыхании, к некоторым из них я дам ссылки на скачивание и прослушивание аудио (радиоспектаклей), те книги, что не обозначены ссылками, поищите здесь http://www.staroeradio.ru/ 1.Флобер "Мадам Бовари" (трагичный) mp3-slovo.ru/rs.htm Юджин О*Нил» Долгий день уходит в ночь» (жизненная драматургия)http://www.staroeradio.ru/ 2.Гильермо Фигейреду "Эзоп" (философия рабства и л |
| 2. | Ниочень!Держать толстый томик фантастики перелистывая страницы ,для меня интересней! |
| 3. | ищи по ключевым словам "модель для сборки", была такая раньше передача на радио и потом на муз-тв, где диктор в прямом эфире читал книгу, а диджей миксовал саундтрек прямо на ходу, создавая приятную мягкую атмосферу, с тех пор передачи давно нет, но выпуски её очень и очень популярны до сих пор. Книги чатали интересные. |
| 4. | согласен глаза от ПК устают...и аудио книги тоже не очень...лично для меня..купи книгу и всё будет нормально!!))) |
| 5. | До недавнего времени относился скептически, но, послушав "Безбилетного пассажира" (воспоминания Данелии читает Адабашьян), увлёкся. Послушал "Алхимика" Коэльо - неплохо, сейчас "перечитываю" "12стульев" (читает Смехов) - очень неплохо. |
| 6. | Никогда не слушала аудио книги и не буду. Читать во первых надо книги, а не скачанные с интернета "книги", Что может быть лучше,чем открыть книгу, понюхать её, и аккуратно с люблвью перелистывая каждую страницу читать её...Вольному воля - можете не читать вообще, а аудио книга - это не альтернатива. |
| 7. | Не плохо..просто книга которую вы слушаете должна быть легкой для понимания....потому что прослушав Историю государства Российского.. мне пришлось его перечитывать...)) |
| 8. | я оч люблю...особенно часто слушаю хулио кортасара да,лучше слушать книги легкие для понимания,тяжелые не стоит...не понять |
| 9. | Нет ничего лучше книги в твердом переплете,запаха типографской краски,но главное-чтобы книга была интересная.К сожалению цены на книги сейчас заоблачные,поэтому приходится печатать самому или слушать аудиокниги.Впечатление даже хорошей книги может испортить неприятный голос,не те интонации и много другого,но если читают хорошие актеры и правильно подобрана музыка-слушать приятно.Мне,например,понравились рассказы Р.Шекли из серии"Модель для сборки |
| 10. | Предпочитаю читать книги, настоящие книги. Читая с ПК или слушая аудиокниги портится восприятие и впечатление от прчитанного, а хорошие книги нужно читать с удовольствием. |
| 11. | Мне лично это неудобно, я плохо воспринимаю информацию на слух. Да и раздражает, что все очень медленно, на одну книгу уходит раза в три больше времени, чем при нормальном чтении. Но к самому явлению отношусь нормально, аудиалам, должно быть, это действительно очень удобно, так что больше способов чтения, хороших и разных. Разве что, из минусов, впечатление от текста может испортить плохое исполнение. |
| 12. | Очень люблю! Слушаю с удовольствием! |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Уртика ДН
|
| Дата регистрации: |
09.07.2004 |
| Производитель: |
Доктор Н ООО |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
26.09.2006 |
|
Анектод в тему
Клиндафер
- Доктор, сколько можно прожить без мозга?
- А сколько Вам лет?
|
|
|