Лекарственная форма таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
|
Описание лекарственной формы таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой Кислота ацетилсалициловая-Дарница
Фармакологическое действие таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой Кислота ацетилсалициловая-Дарница
НПВП; в малых дозах оказывает антиагрегантное действие, связанное с неизбирательным торможением активности ЦОГ1 в тромбоцитах.
Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект сохраняется в течение 7 сут после однократного приема (больше выражен у мужчин, чем у женщин). Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике заболеваний ССС, особенно инфаркта миокарда у мужчин старше 40 лет, и при вторичной профилактике инфаркта миокарда.
Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами.
Фармакокинетика таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой Кислота ацетилсалициловая-Дарница
При приеме внутрь абсорбция полная. Во время абсорбции подвергается системной элиминации в стенке кишечника и в печени (деацетилируется). Резорбированная часть быстро гидролизуется специальными эстеразами, поэтому T1/2 - не более 15-20 мин.
В организме циркулирует (на 75-90% в связи с альбумином) и распределяется в тканях в виде аниона салициловой кислоты.
TCmax - 2 ч (для лекарственных форм, обладающих буферными свойствами, - 35-40 мин).
Сывороточный уровень салицилатов весьма вариабелен. У новорожденных детей салицилаты могут вытеснять билирубин из связи с альбумином и способствовать развитию билирубиновой энцефалопатии. Салицилаты легко проникают во многие ткани и жидкости организма, в т.ч. в СМЖ, перитонеальную и синовиальную жидкости. Проникновение в полость сустава ускоряется при наличии гиперемии и отека и замедляется в пролиферативной фазе воспаления. В небольших количествах салицилаты обнаруживаются в мозговой ткани, следы - в желчи, поте, фекалиях. При возникновении ацидоза большая часть салицилата превращается в неионизированную кислоту, хорошо проникающую в ткани, в т.ч. в мозг. Быстро проходит через плаценту, в небольших количествах выводится с грудным молоком.
Метаболизируется преимущественно в печени с образованием 4 метаболитов, обнаруживаемых во многих тканях и моче.
Выводится преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененном виде (60%) и в виде метаболитов. Выведение неизмененного салицилата зависит от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается выведение). Скорость выведения зависит от дозы: при приеме небольших доз T1/2 - 2-3 ч, с увеличением дозы может возрастать до 15-30 ч. У новорожденных элиминация салицилатов осуществляется значительно медленнее, чем у взрослых.
С осторожностью таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой Кислота ацетилсалициловая-Дарница
Подагра, гиперурикемия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки или желудочно-кишечные кровотечения (в анамнезе), почечная/печеночная недостаточность, бронхиальная астма, ХОБЛ, сенная лихорадка, полипоз носа, лекарственная аллергия, одновременный прием метотрексата в дозе менее 15 мг/нед, сопутствующая терапия антикоагулянтами, беременность (II триместр).
Режим дозирования таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой Кислота ацетилсалициловая-Дарница
Внутрь, перед едой, запивая достаточным количеством жидкости.
Профилактика острого инфаркта миокарда: 100-200 мг/сут или 300 мг через день; при наличии факторов риска - 100 мг/сут или 300 мг через день.
Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100-200 мг/сут или 300 мг через день.
Профилактика повторного инфаркта миокарда, инсульта, преходящего нарушения мозгового кровообращения, тромбоэмболии после оперативного вмешательства или инвазивных процедур, нестабильная стенокардия: 100-300 мг/сут.
Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально (лечение длительное).
Противопоказания таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой Кислота ацетилсалициловая-Дарница
Гиперчувствительность к АСК (в т.ч. к др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение, геморрагический диатез, бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП, сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК, одновременный прием метотрексата в дозе 15 мг/нед и более, беременность (I и III триместр), период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет).
Показания к применению таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой Кислота ацетилсалициловая-Дарница
В качестве антиагрегантного ЛС (дозы до 300 мг/сут): профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (сахарный диабет, гиперлидиемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфартка миокарда, нестабильная стенокардия, профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения), профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения, профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (аорто-коронарное шунтирование, эндертериоэктомия сонных артерий, артерио-венозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий), профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).
Побочное действие таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой Кислота ацетилсалициловая-Дарница
Аллергические реакции (крапивница, отек Квинке), анафилаксия; тошнота, изжога, рвота, абдоминальная боль, язвы слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, в т.ч. с перфорацией, желудочно-кишечное кровотечение; повышение активности «печеночных» ферментов; бронхоспазм; повышенная кровоточивость, анемия (редко); головокружение, шум в ушах.
Передозировка таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой Кислота ацетилсалициловая-Дарница
Однократная доза менее 150 мг/кг - передозировка легкой степени тяжести, 150-300 мг/кг - умеренная, более 300 мг/кг - тяжелая.
Симптомы: легкая и средней тяжести - симптомы "салицилизма" (тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение зрения, головокружение, сильная головная боль, общее недомогание, лихорадка - плохой прогностический признак у взрослых). Тяжелая - гипервентиляция легких центрального генеза, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, спутанное сознание, сонливость, коллапс, судороги, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу - одышка, удушье, цианоз, холодный липкий пот; с усилением интоксикации нарастает паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования, вызывающие респираторный ацидоз.
При хронической передозировке концентрация, определяемая в плазме, плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации. Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у лиц пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут. У детей и пациентов пожилого возраста начальные признаки салицилизма не всегда заметны, поэтому целесообразно периодически определять концентрацию салицилатов в крови: уровень выше 70 мг% свидетельствует об умеренном или тяжелом отравлении; выше 100 мг% - о крайне тяжелом, прогностически неблагоприятном. При отравлении средней тяжести необходима госпитализация на 24 ч.
Лечение: провокация рвоты, назначение активированного угля и слабительных, постоянный контроль за КОС и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, раствора натрия цитрата или натрия лактата. Повышение резервной щелочности усиливает выведение АСК за счет ощелачивания мочи. Ощелачивание мочи показано при уровне салицилатов выше 40 мг% и обеспечивается в/в инфузией натрия гидрокарбоната (88 мЭкв в 1 л 5% раствора декстрозы, со скоростью 10-15 мл/ч/кг); восстановление ОЦК и индукция диуреза достигаются введением натрия гидрокарбоната в тех же дозах и разведении, которое повторяют 2-3 раза. Следует соблюдать осторожность у пожилых больных, у которых интенсивная инфузия жидкости может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи (может вызвать ацидемию и усилить токсическое действие салицилатов). Гемодиализ показан при уровне салицилатов более 100-130 мг%, у больных с хроническим отравлением - 40 мг% и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз, прогрессирующее ухудшение состояния, тяжелое поражение ЦНС, отек легких и почечная недостаточность). При отеке легких - ИВЛ смесью, обогащенной кислородом.
Особые указания таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой Кислота ацетилсалициловая-Дарница
Обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба, порокам сердца; в III триместре вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в "малом" круге кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.
АСК даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной развития острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.
В период лечения следует воздерживаться от приема этанола.
Взаимодействие таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой Кислота ацетилсалициловая-Дарница
Усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, вальпроевой кислоты; усиливает эффекты др. НПВП, наркотических анальгетиков, пероральных гипогликемических ЛС, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), Т3; снижает эффект урикозурических ЛС (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных ЛС, диуретиков (спиронолактон, фуросемид).
ГКС, этанол и этанолсодержащие ЛС повышают риск эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и развития желудочно-кишечных кровотечений.
Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей Li+ в плазме.
Антациды, содержащие Mg2+ и/или Al3+, замедляют и ухудшают всасывание АСК.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Кислота ацетилсалициловая-Дарница
Как избавиться от депрессии, не прибегая к лекарственным средствам?
| 1. | Озябшая осень. Поникшие строчки.Сомненья, печали и слезы души,Ковры под ногами желтухой восточной,Дождями залиты любви шалаши.Тоскою, туманом пропитаны мысли,Не греет ни чувства, ни тело камин,Шуршит по столу удручающе "мышка",Горчинкой полыни дней пасмурных тмин.А я хочу солнца! Янтарного медаЛюбви поцелуев на сладких устах!Пусть где-то на грусть и уныние мода,Мне больше понраву улыбка в глазах!И я улыбаюсь, в себе не копаюсь,В себе не ищу я гре |
| 4. | кстати дмитрий прав ...после гидроколонотерапии настроение шикарное |
| 5. | Займитесь фитнесом,больше бывайте на людях,слушайте музыку...любите... |
| 6. | их оч много:)) химия канечно, но лекарством точно не назвать:)))) |
| 8. | Когда надоест страдать, сразу начнешь жить нормально. |
| 10. | спорт-пробежка-бассейн!!!! |
| 11. | Прогулки, фитнес, солярий, шоколад и сало. |
| 12. | Секс,секс,секс.Но секс с хорошим и мало знакомым человеком. |
| 13. | На дискотеку сходить!! Отвлечься чем-нибудь..)) |
| 14. | Мне помогает спорт.После тренировки весь день в приподнятом настроении. |
| 16. | Депрессию лечит трудотерапия! По себе знаю, такая становлюсь работящая! Горы сверну! |
| 17. | может и нет депрессии-то???это только психолог может установить,проведя серию тестов.А,вобще-то,правильно тут писали,загружайте себя работой,идите в соляриум,бассейн,на танцы,куда угодно,вобщем к людям и вам станет легче.Удачи.:-))) |
| 18. | По меньше думать о плохом, лучше о хорошем! Пойти в приятное вам заведение - расслабиться!! Или пригласить друзей и хорошо провести время! Одним словом-отвлечь от себя негатив! Вперед)))-и все получится!!! |
| 19. | Рецепт от М.Монро:На завтрак сексНа обед секс икексна ужин секс,кекс и сново сексВлюбись! Желательно поуши |
| 20. | Если избавиться раз и навсегда, то надо прибегнуть к помощи Божией. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Виватон
|
| Дата регистрации: |
11.06.1999 |
| Производитель: |
Виватон ЗАО |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
| Название: |
Диклонат П
|
| МНН: |
Диклофенак
|
| Дата регистрации: |
16.04.2004 |
| Производитель: |
Плива АО |
| Страна: |
Республика Хорватия |
| Дата аннуляции: |
06.06.2006 |
|
| Название: |
Кактус
|
| Дата регистрации: |
25.01.2005 |
| Производитель: |
Доктор Н ООО |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
Кислота ацетилсалициловая-Дарница
В подворотне бандит останавливает прохожего:
- Эй, гони бабки!!!
А тот ему:
- Какие бабки, глянь, карманы пустые!
- Тогда штаны давай!!!
- Да ты глянь на эти штаны, дырка на дырке!!!
Тогда бандит запрыгивает мужику на спину и говорит:
- Тогда, вон, до угла хотя бы довези!!!
|
|
|