Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой
|
Описание лекарственной формы таблетки покрытые оболочкой Карведилол
Фармакологическое действие таблетки покрытые оболочкой Карведилол
Блокирует альфа1-, бета1- и бета2-адренорецепторы, оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и антиаритмическое действие. Вазодилатирующий эффект связан главным образом с блокадой альфа1-адренорецепторов. Благодаря вазодилатации снижает ОПСС. Не имеет собственной СМА, обладает мембраностабилизирующими свойствами.
Сочетание вазодилатации и блокады бета-адренорецепторов приводит к следующим эффектам: у больных с артериальной гипертензией снижение АД не сопровождается увеличением ОПСС, не снижается периферический кровоток (в отличие от бета-адреноблокаторов). ЧСС снижается незначительно. У больных ИБС оказывает антиангинальное действие. Уменьшает пред- и постнагрузку на сердце. Не оказывает выраженного влияния на липидный обмен и содержание K+, Na+ и Mg2+ в плазме.
У пациентов с нарушениями функции ЛЖ и/или СН благоприятно влияет на гемодинамические показатели и улучшает фракцию выброса и размеры ЛЖ. Оказывает антиоксидантное действие, устраняя свободные кислородные радикалы.
Снижает риск смерти больных с декомпенсированной ХСН (на 65%) и частоту госпитализаций (на 38%). При умеренной ХСН снижает риск смерти на 28%. Эффект больше выражен у пациентов с тахикардией (ЧСС более 82 уд/мин) и низкой фракцией выброса (менее 23%). Терапевтический эффект проявляется при ишемической этиологии ХСН и у больных с дилатационной КМП.
Фармакокинетика таблетки покрытые оболочкой Карведилол
После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается в ЖКТ. TCmax в плазме - 1 ч. Биодоступность - 25%. Связь с белками плазмы - 98-99%. Объем распределения - около 2 л/кг.
Метаболизируется в печени (имеет эффект первого "прохождения" через печень). Метаболиты обладают выраженным антиоксидантным и адреноблокирующим действием.
T1/2 - 6-10 ч. Плазменный клиренс - 590 мл/мин. Выводится в основном с желчью. У больных с нарушением функции печени биодоступность может возрастать до 80%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
С осторожностью таблетки покрытые оболочкой Карведилол
ХОБЛ, стенокардия Принцметала, AV блокада I ст., сахарный диабет, гипогликемия, тиреотоксикоз, окклюзионные заболевания периферических сосудов, феохромоцитома, депрессия, миастения, псориаз, обширные хирургические вмешательства, общая анестезия, сахарный диабет, почечная недостаточность.
Режим дозирования таблетки покрытые оболочкой Карведилол
Внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.
При артериальной гипертензии - 12.5 мг 1 раз в день в первые 2 дня, затем по 25 мг 1 раз в день, с возможным постепенным увеличением дозы с интервалом не менее 2 нед.
При стенокардии - 12.5 мг 1 раз в день в первые 2 дня, затем по 25 мг 2 раза в день (максимально - до 100 мг, разделенных на 2 приема).
При ХСН (на фоне подобранной терапии препаратами наперстянки, диуретиками и ингибиторами АПФ) - начинают с 3.125 мг 2 раза в день в течение 2 нед, затем (при хорошей переносимости) эту дозу увеличивают до 6.25 мг 2 раза в день, затем - до 12.5-25 мг 2 раза в день (при массе тела менее 85 кг - максимальная доза составляет 25 мг 2 раза в день, при массе более 85 кг - 50 мг 2 раза в день). Если лечение прерывается более чем на 2 нед, то его возобновление начинают с дозы 3.125 мг 2 раза в день, с последующим увеличением дозы.
Противопоказания таблетки покрытые оболочкой Карведилол
Гиперчувствительность, острая и декомпенсированная ХСН, требующая в/в введения инотропных ЛС, AV блокада II-III ст.(без искусственного водителя ритма), выраженная брадикардия, СССУ, кардиогенный шок, тяжелая печеночная недостаточность, бронхиальная астма или бронхоспазм (в анамнезе), выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД меньше 85 мм рт.ст.), беременность, период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).
Показания к применению таблетки покрытые оболочкой Карведилол
Артериальная гипертензия, стенокардия, ХСН.
Побочное действие таблетки покрытые оболочкой Карведилол
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, потеря сознания, миастения (чаще в начале лечения), нарушения сна, депрессия, парестезии.
Со стороны ССС: брадикардия, ортостатическая гипотензия, стенокардия, AV блокада, редко - "перемежающаяся" хромота, окклюзионные нарушения периферического кровообращения, прогрессирование СН.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, боль в животе, диарея или запоры, рвота, повышение активности "печеночных" трансаминаз.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения.
Со стороны мочевыделительной системы: тяжелые нарушения функции почек, отеки.
Аллергические реакции: кожные аллергические реакции (экзантема, крапивница, зуд, высыпания), обострение псориатических высыпаний, чиханье, заложенность носа, бронхоспазм, одышка (у предрасположенных пациентов),
Прочие: гриппоподобный синдром, боли в конечностях, уменьшение слезоотделения, увеличение массы тела.
Передозировка таблетки покрытые оболочкой Карведилол
Симптомы: выраженное снижение АД (систолическое АД 80 мм рт.ст. и ниже), брадикардия (менее 50 уд/мин), нарушение дыхательной функции (в т.ч. бронхоспазм), СН, кардиогенный шок, остановка сердца, генерализованные судороги.
Лечение: кардиотоники, контроль ССС, функции дыхательной системы и почек.
Особые указания таблетки покрытые оболочкой Карведилол
Следует с осторожностью назначать пациентам, работа которых требует быстрой психомоторной реакции (во время работы с машинами и механизмами, при управлении транспортными средствами), больным, использующим контактные линзы (уменьшение слезоотделения).
Отмена должна осуществляться постепенно (во избежание развития синдрома "отмены"), в течение нескольких дней (особенно у больных ИБС).
При хранении на свету возможно изменение цвета таблеток.
Может маскировать симптомы тиреотоксикоза, гипогликемии.
Клинический опыт применения карведилола в педиатрической практике отсутствует.
В случае необходимости проведения хирургического вмешательства с использованием анестезии необходимо предупредить анестезиолога о предшествующей терапии карведилолом.
При прогрессировании СН на фоне лечения рекомендуется увеличить дозу диуретиков, при почечной недостаточности дозу регулируют в зависимости от функционального состояния почек.
В период лечения исключается употребление этанола.
Взаимодействие таблетки покрытые оболочкой Карведилол
Усиливает действие инсулина и производных сульфонилмочевины (одновременно маскируя или ослабляя выраженность симптомов гипогликемии, снижая расщепление гликогена печени до глюкозы), гипотензивных ЛС (ингибиторов АПФ, тиазидных диуретиков, вазодилататоров).
С осторожностью используют совместно с антиаритмическими ЛС и БМКК (верапамил, дилтиазем), не назначая их в/в.
Повышает концентрацию дигоксина в сыворотке крови.
Общие анестетики усиливают отрицательный инотропный и гипотензивный эффект.
Фенобарбитал, рифампицин ускоряют метаболизм и снижают концентрацию карведилола в плазме.
Ингибиторы микросомального окисления (циметидин), диуретики и ингибиторы АПФ усиливают гипотензивный эффект.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Карведилол
Китикет, вискас - это польза или вред?
| 1. | Кошки потому и трескают эту гадость, что там аддитивы и аттрактанты. Вискас, фрискас, китекет - это корма супер-эконом класса. Там фактически нет мяса, а сделан он на основе костной муки с добавлением аттрактантов и аддитивов, т.е. - наркотиков. Причем это касается и сухого корма и "мокрого". Аттрактанты - вещество, привлекающее животное. А это означает, что кошка жрет то, что в нормальном состоянии есть бы не стала. Как говорится, с кетчупом мож |
| 2. | да, никакой пользы, один вред. Это как если бы вы вместо отбивных ели хрящи и жилы с глутаматом натрия, чтобы вкуснее было |
| 3. | на самом деле они не полезны у мя кошка ими отравилась....ветеринар сказал химия одна |
| 4. | я своего первого кота "убил" вискасом... вот, как вы говорите, он подсел на него как на наркотик....в итоге жировая эмболия печени. |
| 5. | Добавляют валерьянку,чтобы привыкали...это не есть хорошо.Переведите на другой,более безобидный, корм. Вроде и так всем уже это ясно. |
| 6. | Никаких особенно полезных нет. Просто этот корм кошку не насыщает. В нем низкий процент животного белка. Она как бы голодная, хотя пузо набито. Лучше давать хороший профкорм. Иногда можно кошке давать говядину или курятину, куриный потрох: http://www.mycats.ru/content/section/23/... http://mauforum.ru/ |
| 7. | ВРед!От них у кошек почки отказывают! |
| 9. | это как цианид, только с замедленным действием... переводите на Бош или акану, пока кошак живой и относительно здоровый |
| 10. | если вы будете кормить её китикетом то она к нему привыкнет как человек к наркотикам |
| 11. | Да. Там только вред. Там нет ничего натурального и от этого корма случается мочекаменная болезнь. |
| 12. | я точно не знаю, но своего кота кормлю Вискасом и все нормально, ест он очень много так что на дорогой корм денег не хватает, многие говорят что И Китикет и Вискас это плохо, но ведь все кошки как и люди разные и что для кого-то плохо, для другого может быть хорошо! |
| 13. | Это вред. Кошек этим кормить нельзя. У моей подруги был кот, кормила вискасом, он в итоге заболел и умер... Еще пример: знакомые кормили сухим кормом, у кота что-то с почками случилось. Они его решили на дачу вывезти, так там он травой вылечился...А если бы не вывезли?.. |
| 14. | Конечно - это отрава! Хотите кормить сухими кормами - кормите только кормами премиум-класса! |
| 15. | Конечно не приносят пользы ни китикет ни вискас. Эти продукты укорачивают жизнь наших любимцев. Кормитвсем, что кушаете сами. У моего кота деликатесом является картошка в мундире. |
| 16. | В кормах эконом-класса содержится больше вредных веществ, чем полезных. Туда добавляют различные ароматизаторы, которые вызывают у животных зависимость и кошка кушает только этот корм, хотя бывают исключения (у кошек. некоторые привередливые.). В них содержится реально мало полезных веществ, при чем такие корма часто вызывают мочекаменную болезнь. Мочекаменная болезнь возникает не от самого сухого корма конечно, а от нарушение кислотно-щелочного |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Литалгин
|
| Дата регистрации: |
06.07.1982 |
| Производитель: |
Стар |
| Страна: |
Финляндия |
| Дата аннуляции: |
31.12.1993 |
|
Анектод в тему
Карведилол
- Пап, а пап - а куда самолетик летит?
- За янтарной кислотой с аспирином, наверное.
- Пап, а машинка что везет?
- Янтарную кислоту с анальгином, наверное.
- Пап, а пап, а что ты заладил - лекарства да папазол?
- Да похмелье у меня, доченька.
|
|
|